急性播散性脑脊髓炎(ADEM症状和原因
急性播散性脑脊髓炎有哪些症状?
急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的症状出现得很快。你的孩子一开始可能会感到疲倦或烦躁。在症状开始前几天到几周有发烧的病毒性疾病也很常见。其他症状可能包括:
大脑和脊髓内炎症(肿胀)的位置决定了发生什么症状。
什么导致了ADEM?
在ADEM中,免疫系统对大脑和脊髓产生反应。自身免疫不会传染,但可能是遗传的(遗传自父母)。接种疫苗后也可能发生ADEM,尽管这种情况很少见。在某些ADEM病例中,无法确定特定的触发因素/原因。
ADEM类似吗多发性硬化症?
ADEM和MS都涉及大脑和脊髓中髓磷脂的自身免疫反应。它们都是“脱髓鞘”疾病。这两种疾病的共同症状包括视力丧失、虚弱、麻木和失去平衡。皮质类固醇被用于治疗ADEM和MS的发作。
在大多数情况下,ADEM只发生一次,而MS患者的大脑和脊髓炎症会进一步反复发作。虽然儿童也会发生MS,但在成人中更常见,而ADEM在儿童中更常见。ADEM的典型症状包括发热,头疼和精神错乱,在多发性硬化症患者中并不常见。核磁共振成像有助于区分ADEM和MS。大多数患有多发性硬化症的儿童正在接受药物治疗,以防止发作。ADEM患者不需要这种药物。
虽然这种情况并不常见,但患有ADEM的儿童后来可能会发展为ms。因此,与我们的团队进行持续随访是很重要的。如果你发现孩子出现了新的症状,请立即通知你的医生,例如:
- 视力丧失
- 弱点
- 麻木
- 失去平衡
急性播散性脑脊髓炎(ADEM诊断与治疗
如何诊断急性播散性脑脊髓炎?
没有一种特定的测试用于诊断急性播散性脑脊髓炎(ADEM)。有几个检查和测试,医生必须看,包括:
急性播散性脑脊髓炎有哪些治疗方案?
药物用于减少孩子大脑和脊髓的炎症(肿胀)。用于急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的主要药物被称为甲基强的松龙(溶剂型甲丙丙醇®),这是一种皮质类固醇,每天静脉注射一次,持续3至5天。这种药物与一些运动员使用的非法类固醇完全不同。
大多数患有ADEM的儿童在服用大剂量甲基强的松龙后病情有所好转。如果甲基强的松龙不起作用,我们还可以使用其他治疗方法,如血浆置换或静脉注射免疫球蛋白治疗。
大多数儿童对类固醇(药物)的耐受性很好。但在一些孩子身上有副作用,比如:
- 暂时的喜怒无常或其他行为变化
- 血压和血糖升高,你孩子的医生或护士会监测并在必要时进行治疗
- 胃粘膜发炎
一些儿童会在短时间内服用一种叫做强的松的类固醇。你的孩子也可能会被开一些药物来防止胃部刺激。
患有ADEM的儿童的长期前景如何?
类固醇治疗可以减轻一些症状并阻止新症状的发展。尽管ADEM儿童的长期预后各不相同,但大多数儿童完全或几乎完全康复,包括那些最初症状严重的儿童。
对于大多数儿童来说,恢复在几天内开始,并持续长达一年。有些儿童可能会有视力模糊、虚弱或麻木等残留症状。