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什么是胫骨-腓骨骨折?

胫骨-腓骨骨折是骨折在小腿,当摔倒或摔伤时,骨头承受的压力超过了它们的承受能力。

一个tibia-fibula骨折是一种需要立即就医的严重伤害。经过及时和适当的治疗,骨折的胫腓骨是可以完全愈合的。

什么是胫骨和腓骨?

胫骨和腓骨是小腿的两块长骨。它们连接膝盖和脚踝,但它们是分开的骨头。

这是胫骨和腓骨的图示。

胫骨是胫骨,小腿的两块骨头中较大的那一块。胫骨的顶部连接到膝关节,底部连接到踝关节。虽然这根骨头承载了人体的大部分重量,但它仍然需要腓骨的支持。

腓骨有时被称为小腿骨,它比胫骨小,长在胫骨旁边。腓骨的顶端位于膝关节下方,但不属于关节本身。腓骨的下端构成了踝关节的外部部分。腓骨有助于稳定胫骨,但不承担太多重量。

虽然胫骨和腓骨可以独立骨折,但由于它们靠得太近,两块骨头同时骨折的情况更常见。这被称为胫骨-腓骨联合骨折。

胫骨-腓骨骨折有哪些不同类型?

从儿童到成年早期,骨骼生长和变化,因此,一些胫骨-腓骨骨折在某些年龄更常见。

  • 欺骗的骨折最常见于6岁以下儿童。这种骨折发生在胫骨顶部,通常是由于对膝关节一侧施加了过大的压力,产生了弯曲力。例如,当一个小孩在滑滑梯或雪橇时,他们的腿被困在身体下面。
  • 蹒跚学步的骨折通常发生在4岁以下的儿童。这种类型的骨折经常发生,因为孩子绊跌或摔倒时腿部扭曲。幼儿骨折发生在胫骨中部附近,在x光片上很难看到。
  • 胫骨结节骨折通常发生在青春期。胫骨结节是胫骨上部的一个骨性肿块,这里的股四头肌通过髌腱附着在骨头上。胫骨结节骨折是在这个位置的骨折或裂缝。当儿童的胫骨结节正在生长,周围的骨头很软时,这种情况最常见。在骨头变得更强壮之前,肌腱的强力牵引会导致这部分骨头断裂。这种骨折通常发生在试图跳起扣篮或翻转篮球时。

胫骨-腓骨骨折(胫骨/小腿骨)|症状和原因

胫骨-腓骨骨折有什么症状?

通常,胫骨-腓骨骨折伴有:

  • 小腿疼痛或肿胀
  • 无法站立或行走——如果只是腓骨骨折,这种情况不太可能发生
  • 膝盖或脚踝区域活动范围有限
  • 瘀伤或者是伤口周围的皮肤变色

什么原因导致胫骨-腓骨骨折?

胫骨-腓骨骨折通常是由于摔倒或腿部受到重击,骨头承受了太大的力量。常见原因包括:

  • 突然扭转,如果腿是僵硬的或固定在原地,这是常见的足球,曲棍球和篮球
  • 滑冰、滑雪或单板滑雪时,脚被固定在靴子中摔倒——骨折通常发生在靴子上方
  • 跌倒在蹦床或操场上

胫骨-腓骨骨折(胫骨/小腿骨)|诊断与治疗

如何诊断胫骨-腓骨骨折?

一个x射线是胫骨-腓骨骨折的主要诊断工具。这是一种无痛的测试,使用少量的辐射来产生孩子骨骼和软组织的图像。

在医生纠正了骨折的位置后,x光也可以帮助确认骨头处于正确的位置。在后续的预约中,x光可以帮助医生了解孩子的骨骼是否正在正确愈合。

其他可以揭示肌肉、韧带或骨骼周围血管损伤的影像学检查包括:

胫骨-腓骨骨折如何治疗?

胫骨-腓骨骨折的治疗取决于孩子骨折的位置、复杂性和严重程度。孩子的年龄和整体健康状况也会影响他们的治疗。

减少

复位是一种非手术手术,通常在急诊科进行。在复位过程中,医生重新排列骨折,以便在药物的帮助下使孩子放松,使其正常愈合。

铸件和拐杖

一旦骨头就位,技术人员就会把你孩子的腿放进一个,夹板,或Aircast®靴子固定骨,而它愈合。你的孩子在腿部康复期间可能需要使用拐杖或轮椅。

胫骨或胫骨-腓骨骨折要用什么样的石膏?

如果你的孩子有骨折的胫骨或胫骨-腓骨,他们将需要戴一个或者训练6到12周。在此期间,他们可能会先打6周的长腿石膏,然后打短腿石膏,然后再穿Aircast®靴子。

防水铸件使洗澡更容易。然而,骨折的肢体通常会肿胀,因此在初次骨折后的最初几周内不使用防水石膏。

如果您的孩子骨折不太严重,可以结合使用短腿石膏和Aircast®靴子进行治疗。

腓骨骨折要用什么样的石膏?

如果你的孩子腓骨骨折了,他们首先需要打一个短腿石膏。当骨头愈合时,医生可能会给他们开一个Aircast®靴子。

物理治疗

你孩子的医生可能会开处方物理治疗帮助恢复骨折愈合后腿部的力量、步态、活动范围和功能。

什么时候需要手术治疗骨折的胫骨-腓骨?

如果你的孩子有更复杂或更严重的骨折,你可能需要手术。

如果你的孩子超过5岁,骨骼还没有发育成熟,外科医生可能会通过皮肤上的小切口将灵活的钉子插入骨头。这些灵活的钉子重新排列骨头并固定在适当的位置,同时允许骨头生长和愈合。通常,手术后还会使用石膏来帮助骨骼愈合。

如果你的孩子是青少年或年轻成人,外科医生可能会使用坚硬的钉子而不是灵活的钉子。无论是弹性的还是刚性的,钉子都可以永久地留在原地或被移除。

对于更严重的骨折,外科医生可以将金属板和螺钉插入骨内(内固定)或体外(外固定)。它们将骨头碎片固定在适当的位置,帮助骨骼在愈合时保持整齐。

胫骨-腓骨骨折需要多长时间才能恢复?

孩子的恢复时间取决于骨折的复杂程度和治疗的时间。胫骨-腓骨骨折的恢复通常需要三到六个月。你的孩子可以通过休息和不要在他们的腿上施加太多的重量来更快地愈合,直到骨头愈合。

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