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什么是膝盖骨脱臼?

当膝盖骨(髌骨)从其正常位置弹出时,就会发生脱臼。这可能是力量的结果,例如在接触运动中。然而,在许多情况下,膝盖骨脱臼与发育状况有关,导致膝盖骨与大腿骨(股骨)对齐不当。这有时被称为“不稳定膝盖骨”。

谁有膝盖骨脱臼的风险?

膝盖骨脱位通常发生在14至20岁的活跃青少年和年轻人身上。这种情况在参加身体接触运动(如足球)的青少年运动员和在体操、舞蹈或拉拉队等各种活动中单纯摔倒的青少年运动员中最常见。在有膝关节不稳定导致脱位家族史的儿童中也很常见。

膝盖骨脱臼|症状和原因

膝盖骨脱臼有什么症状?

每个孩子可能会经历不同的症状。最常见的症状包括:

  • 膝关节前侧疼痛,随活动而加重
  • 肿胀和/或僵硬
  • 膝盖骨滑落到一边
  • 腿跛:难以正常使用或移动腿
  • 脱臼的膝盖骨周围的畸形
  • 受伤部位发热、瘀伤或发红
  • 运动时发出吱吱嘎嘎的声音

因为膝盖骨脱臼的症状可能类似于其他疾病或医疗问题,所以一定要咨询孩子的医生进行诊断。

什么导致膝盖骨脱臼?

膝盖骨连接大腿和胫骨的所有肌肉。当你弯曲或伸直腿时,膝盖骨向上或向下拉。大腿骨的一端有一个v形缺口,以适应移动的膝盖骨。

在一个正常的膝盖中,膝盖骨很好地贴合沟槽。然而,如果凹槽不均匀或过浅,如果韧带松弛,或者膝盖受到剧烈撞击,膝盖骨可能会滑落,导致部分或完全脱位。

膝盖骨脱臼|诊断与治疗

如何诊断膝盖骨脱臼?

如果你怀疑你的孩子膝盖骨脱臼,让儿科整形外科医生对他们进行评估是很重要的。

在检查期间,医生将获得您孩子的完整病史。如果髌骨脱臼是由于受伤引起的,医生可能会询问受伤的原因。医生可能会要求你的孩子四处走动或伸直和弯曲他们的膝盖。医生也会检查膝盖骨周围的区域,并进行测量,以确定骨骼是否错位或大腿肌肉是否薄弱。

你孩子的医生也会想要排除其他可能的疼痛原因,比如膝盖软骨或韧带撕裂。x射线磁共振成像程序可以用来查看膝盖,看看膝盖骨如何适合它的凹槽。

膝盖骨脱臼如何治疗?

膝盖骨脱位的具体治疗方法将由您孩子的医生根据以下因素确定:

  • 孩子的年龄、整体健康状况和病史
  • 受伤的程度
  • 伤害类型
  • 您的孩子对特定药物、程序或疗法的耐受性
  • 对病情发展的预期
  • 你的意见或偏好

非手术治疗

脱臼的膝盖骨可能会自己回到正确的位置,但如果不能,你孩子的医生需要轻轻地将膝盖骨推回原位。您的孩子将接受镇静,以保持舒适,并帮助脱臼关节周围的肌肉放松,以便更容易地将关节放回原位。

如果膝盖骨只是部分脱臼,医生可能会建议非手术治疗。这些锻炼包括加强大腿肌肉,帮助保持膝盖骨对齐。膝关节支架可以固定脱臼区域,促进关节的对齐和愈合。

手术治疗

脱位会损伤膝盖骨下方和大腿骨末端,从而导致额外的疼痛和疼痛关节炎.关节镜手术可以纠正这种情况。

如果孩子的膝盖仍然不稳定,医生可能会建议进行外科手术,重新调整和收紧某些有助于保持膝盖骨在轨道上的肌腱,或释放使膝盖骨偏离轨道的组织。

膝盖骨脱臼需要多长时间才能恢复?

经过适当的治疗,您的孩子应该能够在一到三个月内恢复正常的活动。重要的是,他们要坚持他们的护理团队建议的活动限制和拉伸和加强康复计划,以避免未来再次受伤。

我们如何治疗脱臼的膝盖骨

下肢计划波士顿儿童医院提供全面的评估、诊断和治疗,适用于所有年龄的下肢疾病儿童。我们的多学科小组由儿科骨科医生和其他临床医生组成,他们专门从事手术和非手术治疗脱臼的膝盖骨和一系列与创伤、先天性疾病和发育问题有关的下肢疾病。每年有超过7000次儿科就诊,我们的下肢专家团队是全国最有经验的团队之一。

如果您的孩子身体活跃,参加接触性运动,他们可能更容易发生髌骨脱臼。我们的运动医学科是最大最有经验的吗儿科和青少年运动医学在乡村实践。我们的团队运动医学专家将个性化护理与创新治疗相结合,为我们治疗的每位运动员提供服务。

米开里运动损伤预防中心,运动医学部的一部分,致力于预防运动损伤。通过研究和临床训练,我们提供实用的策略,帮助年轻运动员降低受伤风险,同时提高他们的运动成绩。我们有针对性的康复和力量训练项目,帮助受伤的运动员回归,打得更强壮、更健康。

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