面神经麻痹|症状和原因
什么导致面神经麻痹?
当面神经麻痹时先天性(出生时存在),可能与以下因素有关:
- 莫比乌斯综合症
- 不对称哭泣相这是一种轻微的出生缺陷,由于控制嘴唇的一侧肌肉薄弱或发育不全,会导致下唇外观不平衡
- 凯勒心面综合征这是一种非常罕见的情况,即孩子出生时两者都有先天性心脏缺陷还有控制下唇的肌肉无力或缺失
- 先天性单侧下唇瘫痪这是一种儿童下唇一侧无力的症状
- 例矮小
然而,重要的是要注意,大多数孩子出生时患有面神经麻痹(通常只影响一侧),没有可识别的原因。
什么原因导致获得性面神经麻痹?
儿童可能在以后的生活中患上面神经麻痹,因为:
- 某些疾病,包括:
面神经麻痹有哪些症状?
症状可能因儿童而异,但通常包括:
- 眼睛、嘴巴或整张脸的不对称或“不对称”的外观
- 口水过多
- 当孩子尝试进食或饮水时,食物或液体从口中掉出
- 难以闭上眼睛/眨眼
- 无法做出正常的表情(微笑、皱眉、扬眉毛)
- 单耳周围或耳后疼痛
- 对大声音过度敏感
面神经麻痹|诊断与治疗
如何治疗面神经麻痹?
你的临床医生会为你的孩子提供最好的治疗方案。面神经麻痹常用的治疗方法包括:
药物治疗
面神经麻痹是由炎症引起的(例如,由于贝尔氏麻痹或结节病)可从药物中获益,包括:
- 皮质类固醇药物:口服这些药物可以减轻炎症,帮助控制严重症状
- 非甾体抗炎药:口服这些药物也有助于控制炎症和症状,没有其他类固醇的一些副作用
- 免疫抑制药物:有助于抑制自我破坏的免疫系统过度活跃的药物
你孩子的医生会告诉你药物治疗是否是治疗计划的一个很好的补充。
静态的索具
在某些情况下,整形外科医生可能会选择制造所谓的静态的吊索——为了支撑嘴唇(“微笑区域”)或眼睑周围下垂的皮肤而移植的一块孩子自己的组织。
“微笑手术”
你可能读过或听说过一种叫做“微笑手术”或“微笑手术”的手术功能性肌肉转移。这是一种手术,从孩子身体的其他部位(通常是大腿)提取肌肉,并将其移植到他的嘴角,使他能够微笑。
喂养和营养支持
一些出生时患有面神经麻痹的婴儿无法正常哺乳,因为他们不能形成正确的“吮吸”表情。这些婴儿需要替代传统母乳喂养的方法,包括:
- 特别的瓶子
- 乳头盾牌
- 喂食管
- 注射器喂
- 勺子喂
- 滴管喂养
治疗视力问题
由于一些患有面神经麻痹的儿童无法正常眨眼,他们有患上干眼症的风险。经常使用眼药水和定期用胶布包扎眼睛通常对控制这种并发症是有效的。如果眼药水和胶布还不够用,医生可能会推荐一种叫做tarsorrhaphy,或在上眼睑放置金块,部分闭合眼睑。
语言治疗
面部表情对于孩子与周围世界的关系至关重要。无论他是在家里,在学校,还是在其他社会环境中,他与他人的互动取决于他表达自己感受(并回应他人感受)的能力。由于这些原因,面神经麻痹会带来一系列特殊的挑战。
好消息是,无论他的面神经麻痹程度如何,你的孩子都可以学习新的方式来表达他的感受:他可以用他的肢体语言、身体姿势和语调来弥补。语言病理学家将与您的孩子一起发展和完善这些沟通方式,并帮助他改善和控制他的呼吸和吞咽。
咨询和心理支持
可以理解的是,患有更严重面神经麻痹的儿童会感到气馁、与众不同、被“忽视”。因为他们无法完全用面部表情交流,不熟悉他们情况的人可能会误解他们不友好、不细心或反社会。
咨询师、社会工作者、儿童心理学家和其他心理健康专业人士可以成为你孩子的重要支持来源,因为他学会了与他的疾病共处,而不是被定义为他的疾病。这些专家将与您的孩子一起建立他的自尊;教他处理沮丧、愤怒和悲伤情绪的技巧;帮助他找到建设性的方式与同学、老师和其他人谈论他的状况。
您的治疗临床医生将与您一起制定一个定制的计划,帮助您的孩子在学校、家庭和个人关系中充分发挥他的潜力。
面神经麻痹|应对与支持
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对家长和家庭有帮助的链接
请注意,波士顿儿童医院、整形口腔外科和波士顿儿童医院的面部重建项目都没有毫无保留地认可下面列出的所有信息。这些链接作为资源提供。