GERD |症状和原因
儿童胃反流的原因是什么?
婴儿和儿童胃内容物进入食管的最常见原因是食道下括约肌(LES)放松,让胃液流入食管。这种放松是正常的,但在某些孩子身上可能发生得更频繁。横膈膜和胃在支持LES方面也很重要,所以当其中一个或两者都不能正常工作时,反流可能会恶化。最后,如果孩子的食道不能正常活动,任何进入食道的反流都不能很好地清除,这会让孩子有出现症状和食道损伤的风险。
因为胃食管反流症经常因各种症状而被指责,所以去看临床医生是很重要的,他不仅能够帮助做出准确的胃食管反流症诊断,而且还能考虑其他可能的诊断,以避免不必要的治疗。
胃反流有哪些症状?
gerer和GERD的症状可以从“吐”到严重的呕吐困难、食道炎症、疼痛和肺部问题。
每个孩子可能经历不同的胃反流。常见症状包括:
- 胃灼热
- 胸部疼痛
- 把食物送到嘴里
- 口臭
- 胃痛或进食时或进食后的疼痛
- 吃饭时间大惊小怪
- 打嗝
- 呕吐或窒息
- 频繁的咳嗽夜间咳嗽,或两者兼而有之
- 喘息
- 呕吐
- 无法增加体重
- 消化道出血
婴儿吐痰是正常现象。只要你的孩子生长良好,没有出现其他问题,比如呼吸困难,这种情况就不需要治疗,通常会随着时间的推移自行解决。
然而,当你的孩子有以下情况时,胃反流症可能值得治疗:
- 频繁的呕吐会导致体重增加和生长迟缓
- 干扰日常功能的疼痛
- 反流的并发症,例如发炎(食管炎)、食道溃疡或导致住院的呼吸系统疾病
GERD |诊断与治疗
如何诊断儿童胃反流?
为了正确诊断孩子的病情,医生可能会推荐以下一种或多种治疗方法:
- 高分辨率食管测压法:一根细管通过鼻或口插入食道,测量食道内和食道下括约肌内的压力。
- 内窥镜检查这个过程包括使用一根细而亮的管子,通过鼻子或嘴巴放入食道,以“看到”食道内部。
- pH阻抗测试阻抗研究(pH值监测)评估酸性和非胃食管反流,以确定胃内容物是否泄漏到食管(食物管)并与症状相关。
- 布拉沃®位置在这个测试中,我们将一个无线胶囊连接到食道上,以记录酸在体内的作用。
- 上消化道内窥镜检查在这个测试中,将一根软管从口腔放入胃中。这可以对不同器官进行可视化和取样(活组织检查),以确定是否存在潜在的炎症或胃食管反流症状的原因。
- 上GI系列:这种测试使用钡来检查消化系统上部的器官,钡是一种不透光的液体,覆盖在器官内部,这样它们就能在x射线上显示出来。
- 胃排空研究这些检查确定胃内容物是否正常排入小肠。胃排空延迟可导致胃反流,使胃内容物回流到食管。
如何治疗儿童胃反流病?
GERD的治疗因年龄而异。治疗婴儿正常反流的第一步是寻找不需要使用药物的解决方案。你的胃肠病学专家可能会建议尝试不同的姿势和喂养你的婴儿。
许多患有GER的婴儿在一岁左右的时候就会摆脱它,因为下食管括约肌变得更强壮。对于其他人来说,药物可以带走胃酸,或使胃排空更快,可以最大限度地减少反流、呕吐和胃灼热。生活方式和饮食习惯的改变也可能有所帮助。
对于更严重的顽固性胃食管反流,我们提供常规无法提供的先进治疗方法。我们可能会建议手术加强下食管括约肌和机械抑制反流。
对于经历过手术但仍有问题的GERD患者,我们提供了一系列专门的治疗,包括放松胃部的药物,如注射肉毒杆菌或改善胃排空和帮助减轻疼痛的药物。