甲状腺机能亢进|症状和原因
什么引起甲亢?
甲亢有几种可能的病因。
格雷夫斯病是儿童和青少年甲亢最常见的病因。这是一个自身免疫性疾病身体产生促甲状腺抗体，刺激甲状腺产生过多的甲状腺激素。
新生儿Graves病是新生儿甲状腺功能亢进最常见的原因。这种情况发生在患有格雷夫斯病的母亲将她的甲状腺刺激抗体传递给她的孩子后，导致婴儿出现暂时的甲状腺功能亢进。一旦母亲的抗体从婴儿的血液中清除，新生儿格雷夫斯病就会消失，通常需要几周时间。
自发性甲状腺结节(也称为有毒或高温结节)是甲状腺中产生过多甲状腺激素的生长物。
甲状腺炎当甲状腺发炎，导致过多的甲状腺激素泄漏出受损的甲状腺并进入血液时发生。甲状腺炎可由感染、自身免疫性疾病、辐射暴露或某些药物引起。甲状腺炎引起的甲状腺功能亢进是暂时的，通常在8至12周内消失。
甲亢有哪些症状?
甲状腺激素几乎对身体的每个器官都有重要影响，包括大脑、心脏、骨骼、皮肤和肠道。在甲状腺机能亢进症中，过量的甲状腺激素可引起上述任何器官的症状。过量的甲状腺激素会促进新陈代谢，导致体重减轻、出汗和心跳加快。它还会影响孩子的情绪和集中注意力的能力，使他们紧张、易怒和焦虑。对于婴儿来说，过多的甲状腺激素会导致发育迟缓。
甲亢的体征和症状包括:
- 体重增加困难
- 心跳快或不规则
- 高血压
- 频繁排便
- 温暖湿润的皮肤
- 总是感觉很热(即使别人不热)
- 颤抖的手
- 紧张
- 易怒
- 注意力难以集中
- 学习成绩差
- 眼睛瞪大或凸出
- 甲状腺肿大的症状，如吞咽困难或婴儿呼吸困难
甲状腺风暴(或甲状腺毒性危象)是甲状腺功能亢进的严重并发症。当儿童的甲状腺激素水平严重升高时，就会发生这种情况。虽然甲状腺风暴很罕见，但它可能危及生命。甲状腺风暴最重要的症状是高烧或精神状态改变(如思维混乱或嗜睡)。如果你怀疑你的孩子可能正在经历甲状腺风暴，你应该立即寻求医疗护理。
甲状腺机能亢进|诊断与治疗
如何诊断甲状腺功能亢进症?
诊断甲状腺功能亢进症首先要有完整的病史，然后是体检。为确认诊断，您孩子的医生可能:
如何治疗甲亢?
格雷夫斯病
格雷夫斯病是儿童和青少年甲亢最常见的病因。治疗的目标是使甲状腺功能恢复正常，使其产生正常数量的甲状腺激素。
格雷夫斯病有三种治疗方法:
- 抗甲状腺药物通过阻断甲状腺分泌甲状腺激素的能力来发挥作用。这些药物不会损害甲状腺本身。在许多患者中，抗甲状腺药物可以维持正常的甲状腺激素水平多年。一些抗甲状腺药物反应良好的患者可能最终能够停止服用这些药物，并保持正常的甲状腺功能。抗甲状腺药物通常是安全的，但可能有罕见的严重副作用，因此需要仔细监测。
- 放射性碘利用甲状腺对碘的天然需求来治疗过度活跃的甲状腺细胞。放射性碘会被甲状腺吸收，并永久地破坏甲状腺，但不会影响身体的其他部位。一旦甲状腺被破坏，患者将需要服用甲状腺激素药物。
- 手术切除甲状腺对治疗格雷夫斯病非常有效。这种手术通常是安全的，但很少会有严重的并发症。因此，由经验丰富的甲状腺外科医生进行手术是很重要的。甲状腺切除后需要终生服用甲状腺激素药物。
格雷夫斯病的其他治疗可能包括改善症状的药物(如心悸和疼痛)焦虑)，可暂时使用，直到上述三种治疗方法中的一种使甲状腺激素水平降至正常为止。
新生儿Graves病
新生儿格雷夫斯病是一种暂时的疾病，只会持续到母亲的甲状腺刺激抗体从婴儿的血液循环中清除。在病情消失之前，会使用抗甲状腺药物来控制婴儿过度活跃的甲状腺。如果及时治疗，婴儿通常会在几周内完全康复。然而，无论是甲亢还是甲状腺功能减退(甲状腺功能低下)可能发生在出生后的第一年，所以医生的持续监测是重要的。
自发性甲状腺结节
自主甲状腺结节通常是良性的。他们的治疗取决于他们产生多少甲状腺激素，以及这是否会引起甲状腺激素过量的症状。
- 自主结节轻度过度活跃，无症状。通常不经治疗即可观察到。
- 非常活跃或引起症状的结节可通过药物、手术或(18岁以上的患者)放射性碘消融术治疗。
我们治疗自发性结节的方法与医学专家的建议略有不同美国甲状腺协会该协会建议对所有儿童自发性结节进行手术治疗。我们的方法是基于我们对这种情况的广泛经验——这是在美国甲状腺协会指南发布后发表的——表明，经过仔细的评估，一些自主结节可以在不手术的情况下安全管理。
甲状腺炎
甲状腺炎引起的甲亢通常是暂时的，在8至12周内消失。因为我们不能让这种甲亢更快地消失，治疗的重点是药物来控制任何症状(如心悸和焦虑)，直到病情自行消失。有时，这种类型的甲状腺功能亢进会伴随一段时间的甲状腺功能减退(甲状腺功能低下)，因此由医生持续监测是很重要的。
波士顿儿童医院如何治疗甲状腺功能亢进症欧宝彩票平台
我们的甲状腺中心是美国第一个也是最大的专门照顾甲状腺疾病儿童的中心之一。我们的临床医生和工作人员参与了关于儿童甲状腺疾病和甲状腺功能各个方面的大量研究。
我们在以下方面拥有丰富的经验:
- 甲状腺核医学成像(甲状腺扫描)，以确定甲状腺功能亢进的原因
- 甲状腺机能亢进的放射性碘疗法——这种疗法以胶囊或液体的形式给予，利用甲状腺对碘的天然需求来治疗过度活跃的甲状腺细胞
- 甲状腺机能亢进(包括格雷夫斯病和自发性甲状腺结节)，酌情进行手术