垂体机能减退

我们理解，当您的孩子被诊断为垂体功能低下时，您可能会有很多问题。危险吗?它会长期影响我的孩子吗?接下来我们做什么?我们试图在这个网站上为这些问题提供一些答案，我们的专家可以全面解释您孩子的情况。

生长激素是脑下垂体产生的一种蛋白质，脑下垂体位于大脑底部附近，并连接到下丘脑(大脑中帮助调节脑下垂体的一部分)。如果脑下垂体或下丘脑畸形或受损，这可能意味着脑下垂体不能产生部分或全部激素。

原因

儿童垂体功能低下可能由以下原因引起:

• 一种影响脑下垂体或下丘脑(向脑下垂体发送信号的大脑的一部分)发育的遗传疾病
• 垂体瘤或其他侵犯垂体或下丘脑的肿瘤
• 头部辐射
• 头部受伤
• 感染
• 自身免疫过程

垂体功能减退症也可能是特发性的，这意味着没有确切的原因可以确定。

症状

垂体功能减退症的症状取决于两件事:缺乏哪种激素，以及孩子的年龄。新生儿可能出现的症状包括:

• 小阴茎
• 黄疸(一种皮肤发黄的症状)
• 的证据低血糖症(低血糖)，如行动迟缓、战战兢兢或癫痫发作
• 尿量过多

年龄较大的婴儿和儿童可能有以下症状:

• 身材矮小，生长缓慢(身高偏离生长曲线的儿童)
• 体重的增长与体重的增长不成比例
• 青春期缺失或延迟
• 牙齿发育迟缓，出牙迟缓
• 口渴和小便增多
• 乏力

由于垂体功能低下的症状可能类似于其他疾病或医学问题，您应该经常咨询您孩子的医生进行诊断。

常见问题解答

问:什么是垂体功能减退?

答:当脑下垂体的前叶失去制造激素的能力，导致多种脑下垂体激素缺乏时，就会发生垂体功能减退症。身体症状取决于哪些激素不再由腺体产生。

问:什么原因导致垂体功能减退?

答:垂体功能减退症可能由许多不同的情况引起，包括:

• 一种影响脑下垂体或下丘脑(向脑下垂体发送信号的大脑的一部分)发育的遗传疾病
• 垂体瘤或其他侵犯垂体或下丘脑的肿瘤
• 头部辐射
• 头部受伤
• 感染
• 自身免疫过程

垂体功能减退症也可能是特发性的，这意味着没有确切的原因可以确定。

问:垂体功能减退症可以治疗吗?

答:治疗垂体功能减退症既取决于病因，也取决于哪些激素缺失。治疗的目标是恢复正常的激素水平。治疗导致孩子垂体功能低下的潜在疾病通常会导致完全康复。

由于你的孩子的身体不能制造一些或所有这些缺失的激素，终身激素替代疗法是必要的。替代疗法需要监测和调整，但您孩子的脑垂体缺陷的程度将决定他需要看医生的频率。

问:治疗的安全性如何?

答:虽然有许多潜在的副作用，但研究人员普遍认为激素替代疗法是安全有效的。

问医生的问题

您和您的家人是孩子医疗保健的关键参与者。重要的是，你要与你孩子的医疗保健提供者分享你的观察和想法，并理解你的提供者的建议。

如果你的孩子正在经历垂体功能减退的症状，而你已经安排了预约，你可能已经有了一些想法和问题。但是在预约时，你很容易忘记你想问的问题。提前把它们记下来通常是很有帮助的，这样你离开约会的时候就会觉得你有你需要的信息。

如果你的孩子足够大了，你可能会建议她写下她想问她的医疗保健提供者的问题。

你可能会问的问题包括:

• 是什么导致了我孩子的垂体功能减退?
• 这种情况总体上有多严重?
• 最常见的治疗方案是什么?
• 我的孩子需要服药多久?
• 治疗是否有副作用或潜在的危险风险?

治疗你的孩子的第一步是形成一个准确和完整的诊断。当你的孩子有垂体功能减退症，表明多种垂体激素缺乏，单独的症状可能有助于你孩子的医生做出诊断。除了完整的病史和体格检查，其他诊断程序可能包括:

• 血液测试测量激素水平
• x射线手和手腕的骨骼年龄
• 核磁共振成像头部，它使用大磁铁、射频和计算机的组合来产生体内器官和结构的详细图像

在我们完成所有必要的检查后，我们的专家会对您孩子的情况进行评估和讨论。然后我们将与您和您的家人会面，讨论结果并概述最佳行动方案。

在波士顿儿童医院(Boston Children's Hospital)，对垂体功能低下的诊断是长期治疗的起点:现在您孩子的病情已经得到了肯定的确认，您孩子的医生将开始让您的孩子恢复健康的过程。从您第一次就诊开始，您将与专业团队密切合作，他们致力于支持您整个家庭的治疗之旅。

治疗垂体功能减退症既取决于病因，也取决于哪些激素缺失。治疗的目标是恢复正常的激素水平。治疗导致孩子垂体功能低下的潜在疾病通常会导致完全康复。

由于你的孩子的身体不能制造一些或所有这些缺失的激素，终身激素替代疗法是必要的。替代疗法需要监测和调整，但您孩子的脑垂体缺陷的程度将决定他需要看医生的频率。

• 生长激素被注射人工生长激素所取代。
  
• Adrenocorticotropin缺乏会导致皮质醇缺乏，皮质醇会被糖皮质激素所取代，通常在孩子的一生中每天服用两到三次。如果你的孩子发烧，严重受伤，或需要手术，剂量会暂时增加，可能会更频繁地给药。如果在紧急情况下不能口服，必须注射或直肠给药。
  
• 促甲状腺素(TSH)缺乏症导致甲状腺激素缺乏，用左旋甲状腺素代替。它以药丸的形式提供，在孩子的一生中每天服用。
  
• 促性腺激素缺乏症需要雌激素或睾酮的替代，时间与青春期的开始同步。青春期女孩通过贴片(每周或每周两次使用)或药片(每天服用)进行雌激素替代;大约两年后加入黄体酮。这些激素模仿卵巢产生激素的方式，并在每个周期结束时产生月经期。经期开始后，有时女孩会将治疗改为口服避孕药。男性每两到四周注射一次睾酮替代品;用凝胶涂抹在肩膀、上臂和/或腹部;或者用补丁。
  
• 抗利尿激素（抗利尿激素)或后叶加压素用去氨加压素(DDAVP)代替，它可以片剂给药或通过鼻子吸入。

虽然有许多潜在的副作用，但研究人员普遍认为激素替代疗法是安全有效的。

应对和支持

当你的孩子被诊断为垂体功能低下时，你可能会有很多问题。我们试图在这个网站上为这些问题提供一些答案，但也有一些其他资源可以指导你和你的家人进行诊断和治疗。

患者教育:从第一次门诊开始，我们的护士就会在现场指导您完成孩子的治疗过程，并帮助回答您可能遇到的任何问题。他们也会通过电话联系你，继续你在儿童之家得到的照顾和支持。

家长对家长:想和一个孩子接受过垂体功能减退治疗的人谈谈吗?我们可以经常帮你联系其他和你和你的孩子经历过同样治疗的家庭，分享他们的经历。

社会工作:我们的社会工作者和心理健康临床医生已经帮助了许多像你这样的家庭。我们可以就与垂体功能减退有关的压力和处理经济困难等问题提供咨询和援助。

在我们的患者及家属须知网站，你可以阅读所有你需要知道的:

• 去儿童医院
• 住宿
• 引导医院体验
• 家庭可用的资源

在波士顿儿童医院，我们以科学驱动的方法和强烈的创新文化而闻名，这是一种推动儿科护理边界的哲学。我们经常被评为美国顶尖的儿科医院之一。

我们的内分泌科负责全国范围最广泛的儿科内分泌失调研究项目之一。我们拥有50多名基础科学和临床研究人员，正试图解开内分泌系统的遗传和生化基础。

在过去的几十年里，儿童研究人员已经了解了很多关于脑下垂体本身是如何发育的，这反过来又有助于更好地治疗激素缺乏的一般理解。我们对垂体功能减退症的认识在不断发展。阅读更多有关我们的内分泌学的研究．

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