肝功能衰竭症状和原因
什么导致急性肝衰竭?
在许多情况下,医生无法确定急性肝衰竭的原因。
当病因已知时,最常见的原因是服用了太多的对乙酰氨基酚,它是泰诺和其他感冒药中的活性成分。对乙酰氨基酚在大剂量服用后或连续几天服用超过推荐剂量后会损害肝脏。
其他处方药,甚至一些草药补充剂,如卡瓦,麻黄,黄芩,和罗汉果,也会导致急性肝衰竭。
在少数病例中,急性肝衰竭是由病毒感染引起的,如单纯疱疹或eb病毒感染。
什么导致慢性肝衰竭?
慢性肝衰竭发生在长期疾病损害肝脏的情况下。以下肝脏状况可导致慢性肝衰竭:
- 胆道闭锁,当一个孩子出生时胆管堵塞或受损,由肝脏产生的胆汁流经该管流向肠道
- 代谢性肝病威尔逊的疾病在这种情况下,身体无法从食物中处理铜,铜在肝脏中积聚。
- 慢性病毒丙型肝炎,是什么导致肝脏肿胀并促使瘢痕组织形成
肝功能衰竭有哪些症状?
黄疸肝脏坏死是一种皮肤和眼睛发黄的疾病,通常是肝脏疾病的第一症状,有时是唯一的症状。其他症状包括:
- 困惑或迷失方向
- 右上腹部疼痛或压痛
- 弱点
- 乏力
- 恶心想吐
- 呕吐
- 尿色深
- 容易出血
- 瘙痒
- 皮肤上可见的蜘蛛状小血管
- 发冷
肝功能衰竭的并发症有哪些?
肝功能衰竭可能导致:
- 肝性脑病:脑毒性:由于血液中有毒物质的积聚而引起的脑功能下降
- 黄疸:由于血液中胆红素(胆色素)水平异常高,孩子的皮肤和眼白出现黄色变色
- 凝血障碍:当血液不凝结时发生的一种出血障碍,即使是很小的伤口也会导致大量出血
- 门脉高压:将血液从肠道输送到肝脏的静脉(门静脉)血压异常升高,可引起腹腔膨胀(腹水),腹壁静脉突出,或食管下端或胃粘膜静脉曲张出血
- 腹水:腹腔积液:由肝和肠表面的血管漏液引起的腹腔积液,可使儿童感到呼吸短促
- 肝肿大:肝脏肿大,可能引起腹痛或饱腹感
肝功能衰竭诊断与治疗
如何诊断肝功能衰竭?
为了诊断肝病,临床医生通常会考虑孩子的症状并进行体检。以下测试通常是诊断过程的一部分。
血液测试
一个孩子的血液样本可以测试以下肝脏疾病的迹象:
- 白蛋白维生素a是一种由肝脏制造的蛋白质,存在于血液中,低于正常水平与许多肝脏疾病有关。
- 胆红素一种由肝脏产生并随胆汁排出的物质。胆红素水平升高说明肝脏有问题。
- 肝酶在美国,肝酶水平升高可以提醒医生注意肝脏损伤或损伤。
- 凝血酶原时间(PT)试验,用来测量血液凝固所需的时间。由于血液凝固需要维生素K和一种由肝脏产生的蛋白质,肝细胞损伤和胆汁流动受阻会干扰正常的血液凝固。
腹部超声波(也叫超声)使临床医生能够查看儿童的肝功能和评估各血管的血流量。
肝活检,取一小块肝组织样本在显微镜下检查的一种程序。除了帮助诊断肝脏疾病,活检还可以让医生更好地了解损伤的程度,并为孩子的最佳治疗做出决定。
计算机断层扫描(CT或CAT扫描),一个诊断成像程序,使用的组合x射线计算机技术可以显示肝脏等内脏器官的详细图像。CT扫描的图像比单独的x光更详细。
肝功能衰竭如何治疗?
治疗取决于许多因素,包括肝衰竭的阶段和潜在原因。虽然健康的肝脏可以从损伤或疾病中恢复,但急性或慢性肝衰竭都是通常无法逆转的严重情况。在很多情况下,对于肝功能衰竭的孩子来说,唯一的选择就是肝移植手术。在等待健康肝脏捐献的同时,医生将与这家人合作,稳定孩子的病情。
在肝移植等待名单上的儿童的治疗可能包括:
- 治疗导致最初损伤的潜在疾病
- 治疗肝功能衰竭的副作用