上诉程序常见问题|概述
ACO患者申诉常见问题
尽管我们尽了最大努力，但患者和他们的家人可能会在波士顿儿童ACO遇到护理方面的问题，并希望通过我们的ACO上诉程序提交申诉。我们鼓励你先和你的医生或初级保健医生谈谈，看看他们是否能帮助你。然而，如果问题是关于接受其他医生的治疗，延迟就医或拒绝接受非基于您的保险的治疗，并且您认为您无法与您的医生解决问题，请致电919-617-1153与ACO代表一起报告并解决您的问题。
我收到一封来自波士顿儿童医院的信，我不知道上面写了欧宝彩票平台什么
您可能已经从您的医生或从一封来自波士顿儿童医院的邮件中听说过ACO患者申诉项目。欧宝彩票平台上诉程序是一种提交与ACO相关的申诉的方式。
你的医生是一组与波士顿儿童医院合作的初级保健办公室的一员，他们在一个名为儿童医院综合护理组织(CHICO)的负责任护理组织(ACO)内改善医欧宝彩票平台疗保健，帮助患者获得更多的服务、项目和资源。aco是联邦和州医疗法律的一部分。申诉或不满是你可能对ACO中护理的及时性或获得护理的途径提出的投诉。
我可以继续看我的初级保健医生吗?
这封信和程序不会改变你的初级保健医生，波士顿儿童医院，波士顿儿童医院以外的其他医生，或者你的保险范围。欧宝彩票平台所有对你的照顾都不会改变。如果你没有委屈，你就不需要采取任何行动。
什么是申诉/上诉?
申诉或上诉是指您认为可以通过使用此程序解决的患者投诉或问题。申诉/上诉不适用于已经解决的问题。
我收到这封信后需要做什么?
收到这封信后，您不需要做任何事情。这封信只提供了如果你在医生的办公室有问题，而你不能在办公室或通过电话解决时，可以联系谁的信息。如果你觉得你在接受护理、获得特定服务或看另一位医生方面遇到问题，而你无法与你的医生或医生解决问题，请拨打617-919-1153。
我什么时候需要打617-919-1153?
如果你在获得医疗服务或看不同的医生方面有问题，因为你的初级保健医生要求额外的文书工作或不推荐你去看你想看的医生。
如果您无法获得服务或护理，因为您的保险公司拒绝了该程序，您将需要联系您的保险公司。我们建议您在拨打ACO上诉热线之前致电您的保险公司询问您的福利。如果这是一个保险问题，只有你的保险公司可以帮助。
什么是问责医疗机构?
波士顿儿童责任照顾组织(ACO)是根据州和联邦医疗法规创建的新项目。ACOs是由一群卫生保健提供者组成的组织，他们一起协调病人的护理，并与保险公司签订财务协议，以奖励良好的护理提供结果。如果您是由您的初级保健医生指示您查看此信息的，他或她的诊所可能是波士顿儿童ACO的参与提供者，您的不满可以通过该项目解决。
问责关怀组织抱怨的例子有哪些?
可以打电话询问的问题包括:
- 治疗或服务的及时性
- 您没有收到的转介请求
- 有能力得到你认为你/你的孩子需要的照顾
有关你的保险承保范围的投诉/上诉应向你的保险公司提出。首先联系你的保险公司，了解你的保险范围和福利是很重要的。
我如何知道我的问题是否与ACO有关?
您可以在处理过程中的任何时间和任何点致电ACO上诉热线617-919-1153、masshealhealth或卫生政策委员会患者保护办公室，了解您的问题是否属于ACO问题，以及您应该采取什么步骤。
mashhealth: 1-800-841-2900或TTY 1-800-497-4648
马萨诸塞州患者保护办公室:800-436-7757
我什么时候可以打电话给马萨诸塞州健康中心或卫生政策委员会?
作为马萨诸塞州医疗改革的一部分，马萨诸塞州卫生和卫生政策委员会要求ACO有一条上诉线。如果你对这个过程有疑问，想和波士顿儿童医院以外的人交谈，你可以在这个过程的任何时间和任何点打电话给masshealhealth或卫生政策委员会的患者保护办公室。他们可能会帮助你解释这个过程，或者帮你找到合适的资源。
mashhealth: 1-800-841-2900或TTY 1-800-497-4648
马萨诸塞州患者保护办公室:800-436-7757
如何提出上诉/申诉?
请致电617-919-1153，我们的工作人员会告诉您整个流程。
当我提交与ACO有关的问题时，会发生什么?
您可以拨打ACO上诉热线617-919-1153，一位代表将接听您的电话，并收集有关患者和问题/申诉的基本信息。您或代表您的人可以拨打ACO申诉热线。该代表还将直接与翻译服务和您的临床团队合作，快速解决投诉。
我们将在两(2)个工作日内回复您，让您知道我们收到了您的投诉。我们将在三十(30)个日历日内给你书面答复。如果您的投诉涉及紧急医疗需求，我们将在三个工作日内给您书面答复。
如果我对我的委屈的结果不满意怎么办?
您需要拨打617-919-1153来讨论您的问题。他们会把你的不满升级到另一个审查员那里。这个审稿人会提供最终的投诉结果，并在14天内和你讨论结果。
我可以和谁谈论这个过程?
你可以拨打617-919-1153和代表交谈，或者你可以问你的初级保健医生。你也可以在这个过程中的任何时间和任何点联系masshealhealth或卫生政策委员会的患者保护办公室。
mashhealth: 1-800-841-2900或TTY 1-800-497-4648
马萨诸塞州患者保护办公室:800-436-7757
我需要另一种语言的信息。Puede obtener esta información en español)
你可以用西班牙语获取这些信息，也可以用其他语言与他人免费交流。调用617-355-6279．
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