失眠|症状和原因
儿童失眠有哪些症状?
儿童失眠可能发生在婴儿期到青春期的任何时候，在某些情况下可能会发展成一个长期的问题。症状可能包括:
- 拒绝就寝，挣扎着入睡
- 熄灯后频繁的“谢幕”(比如要求喝一杯、拥抱或讲故事)
- 在床上难以入睡
- 夜间频繁或长时间醒来，难以独立入睡
- 比预期早起床
- 抗拒适当的睡眠时间表
- 困难打盹
- 早上醒来或起床上学都有困难
此外，失眠症儿童的父母或照顾者经常报告说，孩子在白天受苦。白天的症状包括:
- 疲劳、疲倦、困倦
- 注意力、注意力或记忆障碍
- 社会、家庭、职业或学业表现方面的问题
- 情绪紊乱或易怒
- 行为问题(多动、攻击性或对抗性行为)
- 减少了动力
- 糟糕的决策和冲动控制
- 对挫折的容忍度低
儿童失眠的原因是什么?
很多时候失眠是由其他原因引起的症状。失眠的可能原因包括:
- 另一种睡眠障碍(如不宁腿综合征或阻塞性睡眠呼吸暂停)
- 焦虑或压力
- 一种医学、心理健康或发育状况，如哮喘、抑郁症、注意力缺陷/多动障碍(ADHD)或自闭症
- 某些药物，如类固醇或抗抑郁药
- 咖啡因，存在于多种苏打水和能量饮料中
失眠|诊断与治疗
如何诊断失眠?
如果你的孩子似乎患有失眠症，睡眠专家可以使用以下技巧来评估这个问题:
- 详细记录孩子的症状史，包括任何医疗、心理健康或发育问题
- 做全面的身体检查
- 一个睡眠日志由父母、看护者或孩子(如果他或她足够大)看管几个星期。填写日志有助于跟踪孩子在一段时间内的睡眠模式和睡眠时间。
- 在两到三周的时间里，使用一种类似手表的经过验证的设备，即活动记录仪，跟踪孩子的睡眠模式。
- 在极少数情况下，an夜间睡眠研究如果睡眠专家怀疑还有其他问题，如睡眠呼吸暂停或睡眠中过度运动。(对绝大多数失眠症患者来说，睡眠研究是不必要的。)
失眠有什么治疗方法?
好消息是，失眠是可以治疗的，尤其是当它是行为性的。例如，一些孩子已经变得依赖于特殊的条件才能入睡，比如被摇晃、喂食或只有父母在场。当他们晚上醒来时(所有的孩子通常都是这样)，照顾他们的人必须帮助他们重新入睡。在其他情况下，问题可能是幼儿在测试自己的极限时对就寝时间的抗拒，缺乏放松的就寝时间，或者睡眠时间不适当或不规律。改变这些习惯和行为可以让每个人都有更好的睡眠。睡眠专家可以提供帮助。
对于年龄较大的失眠症儿童和青少年，行为策略通常包括患者积极参与制定和实施治疗计划。这可能包括一个专门为失眠开发的项目，称为失眠认知行为疗法或CBT-I。
药物能帮助治疗失眠吗?
在极少数情况下，睡眠药物治疗结合行为治疗可能适合失眠症儿童。在那些有更复杂的医疗、心理健康或发育问题的儿童中，这种情况更常见。波士顿儿童医院的医务人员睡眠中心与家庭合作，在这些情况下选择最安全、最有效的药物。