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什么是肺动脉瓣狭窄?

肺动脉瓣狭窄是描述肺动脉瓣开口狭窄的术语。肺动脉瓣的作用是一个单向阀,它允许血液从右心室(泵腔)流入动脉到肺,并防止血液回流到右心室。

肺动脉瓣狭窄几乎都是先天性的,这意味着孩子出生时就有肺动脉瓣狭窄。它是第二常见的先天性心脏缺陷在婴儿。

肺动脉瓣有三个小叶(皮瓣),当右心室收缩(挤压)时打开,让血液进入肺部,当心室放松时关闭,防止血液倒流(反流)。如果这个瓣膜不能正常打开,右心室必须更努力地工作,以产生足够的压力,将血液从瓣膜狭窄的开口推入。

随着时间的推移,右心室的额外工作可能会导致心律问题的风险增加,并限制其泵血能力。

我们的创新领域是肺动脉瓣狭窄

儿童心脏病专家而且心脏外科医生波士顿儿童医院(Boston Children's)的研究人员开创了几种介入性导管修复技术,目前广泛用于许多先天性心脏缺陷,包括肺瓣膜狭窄。

波士顿儿童医院的临床心脏研究人员发明了一种先天性心脏瓣膜项目重点是瓣膜修复,而不是更换。该方案的形成是为了应对目前更加重视识别和治疗患有先天性心脏病的儿童和年轻人的瓣膜异常。

肺动脉瓣狭窄|症状和原因

肺动脉瓣狭窄有哪些症状?

轻度至中度肺狭窄的儿童可能没有任何症状。较为严重的严重肺瓣狭窄患者通常在出生后不久出现症状,可能包括:

  • 黄萎病(皮肤发蓝)
  • 缺乏精力
  • 苍白的,冰冷的,潮湿的皮肤

在极少数情况下,年龄较大的儿童可能会出现以下症状:

  • 感觉无法锻炼
  • 急促急促的呼吸
  • 乏力

肺动脉瓣狭窄的原因有哪些?

肺瓣狭窄发生于胎儿生长的前八周肺瓣发育不正常。大多数情况下,这种心脏缺陷是偶然发生的,其发展没有明确的原因。

肺动脉瓣狭窄|诊断与治疗

如何诊断肺动脉瓣狭窄?

新生儿肺瓣膜狭窄最常见的体征是青色(发绀,低氧水平)和存在肺瓣膜狭窄心杂音.紫绀的程度是用现在所有新生儿托儿所都有的脉搏血氧计来测量的。如果你的新生儿有任何心脏问题的症状,如肺瓣膜狭窄,你的儿科医生会把你转介给儿科心脏病专家。

心脏病专家会做一个完整的检查,并聆听心脏杂音。杂音的具体位置和声音会让心脏病专家初步了解你的宝宝可能有什么样的心脏问题。

您孩子的医生也可能要求进行以下一项或多项检查来诊断:

肺动脉瓣狭窄的治疗方法是什么?

轻度肺动脉瓣狭窄的儿童通常不需要治疗。然而,他们确实需要随着时间的推移进行随访,因为在一些患者中,梗阻的程度可能会加重。

中度至重度狭窄的患者通常使用心导管检查(球囊扩张或瓣膜成形术)在这个过程中,医生插入一个小的,有弹性的导管(导管顶端有一个泄气的气球)。一旦气囊被放置在狭窄的阀门上,气囊就会被充气,使阀门打开。该手术在镇静或麻醉下进行,以确保患者不会感到任何不适。大多数患者在经过短暂的观察后,要么在手术当天出院,要么在第二天出院。

在某些情况下,肺瓣狭窄可通过开胸手术,尽管这种情况不太常见。一些严重肺动脉瓣狭窄的婴儿在治疗前可能需要紧急护理。

肺动脉瓣狭窄的长期前景如何?

大多数孩子将健康地生活,正常生长,没有运动和活动的限制,也没有与以后的生活有关的怀孕风险。

即便如此,大多数做过先天性心脏病修复手术的人都会和他们的心脏病医生保持持续的关系,因为他们总是会有一些风险心律失常感染和其他问题。你孩子的心脏病专家会帮助你制定一个长期的护理计划,因为你的孩子已经成长为儿童、青少年甚至成年。

少数儿童在以后的生活中可能会有修复的瓣膜漏出和钙化(钙沉积)。在某些情况下,他们可能需要进一步治疗或更换瓣膜。瓣膜置换术可以通过心内直视手术或通过导管插入瓣膜,然后在肺动脉瓣位置扩张的技术来完成。这两种手术都在波士顿儿童医院进行。

我们如何治疗肺动脉瓣狭窄

本德森家庭心脏中心波士顿儿童医院的儿童心脏项目是美国最大的儿科心脏项目。我们的80多名儿童心脏专家每年照顾数千名患有先天性和后天心脏缺陷的儿童和成人,从简单到复杂的病例。我们有治疗罕见心脏疾病的经验,成功率是世界上最好的。

我们对瓣膜修复的部分方法是寻找新的方法,通过三维(3D)建模、超声心动图和心脏等工具获得更准确的成像信息核磁共振成像.通过使用先进的成像技术,我们的专家可以更好地了解瓣膜功能障碍并找到合适的治疗方法。

肺动脉瓣狭窄|项目与服务

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