胃和十二指肠溃疡

胃溃疡和十二指肠溃疡的症状是什么?

虽然溃疡并不总是会引起症状，但最常见的是胸骨和肚脐之间腹部的啃噬或灼痛。这种疼痛通常发生在两餐之间和清晨。它可能持续几分钟到几个小时。较不常见的溃疡症状包括:

• 打嗝
• 恶心想吐
• 呕吐
• 食欲不振
• 失去的重量
• 感到疲倦和虚弱

胃溃疡和十二指肠溃疡的原因是什么?

在过去，生活方式因素，如压力和饮食，被认为是导致溃疡的原因。最近，研究表明胃酸会导致溃疡。研究还表明，溃疡可能是由细菌引起的感染的结果幽门螺杆菌．虽然所有这些因素都可能导致你的孩子患上溃疡，但幽门螺旋杆菌最有可能是病因。

还有其他因素吗?

• 情绪压力不再被认为是溃疡的原因;患有溃疡的人经常报告说，情绪压力会增加溃疡的疼痛。
• 身体压力会增加患溃疡的风险。
• 阿司匹林、布洛芬和萘普生钠——也被称为非甾体抗炎药——使胃容易受到消化液盐酸和胃蛋白酶的有害影响。

溃疡的并发症有哪些?

如果没有适当的治疗，患有溃疡的儿童可能会出现严重的并发症。最常见的问题包括:

• 出血:由于胃壁或十二指肠壁被侵蚀，血管也可能受损，导致出血。
• 穿孔:有时胃壁或十二指肠壁被磨损，细菌和部分消化的食物就会从这个开口溢出到无菌的腹腔(腹膜)。
• 狭窄和梗阻:胃溃疡位于胃的末端(十二指肠所在的位置)会导致肿胀和疤痕，从而使肠道开口变窄或关闭。

我们如何诊断胃溃疡和十二指肠溃疡?

根据孩子溃疡的原因，治疗方法不同，所以在开始治疗前正确诊断溃疡和幽门螺旋杆菌是至关重要的。因此，我们的专家会对您的孩子进行完整的病史和体格检查。

溃疡的诊断程序可能包括:

• 上消化道(胃肠)系列:用内窥镜(一种末端有灯和照相机镜头的小软管)检查食道、胃和十二指肠(小肠的第一部分)
• 内窥镜检查:用内窥镜检查部分消化道内部的检查。消化道内的组织样本也可用于检查。
• 血液、粪便、呼吸和胃组织检测:用于检测幽门螺旋杆菌的存在。虽然一些幽门螺旋杆菌的测试偶尔会给出假阳性或假阴性的结果，但这些测试可以检测出这种细菌。

如何治疗胃溃疡和十二指肠溃疡?

治疗可能包括:

• 生活方式的改变:在过去，医生建议父母避免给溃疡的孩子吃辛辣的、高脂肪的或酸性的食物。然而，现在人们知道，清淡的饮食对治疗或避免溃疡无效。没有特定的饮食对大多数溃疡儿童有帮助。
• 戒烟:有些儿童和青少年在父母知情或不允许的情况下吸烟。吸烟已被证明会延缓溃疡愈合的速度，并与溃疡复发有关。
• 药物:医生可能会用几种药物治疗胃溃疡和十二指肠溃疡，包括以下几种:
  • h2阻滞剂，通过阻断组胺(一种强烈刺激胃酸分泌的物质)来减少胃酸的产生
  • 质子泵抑制剂可以通过停止胃酸泵——胃酸分泌的最后一步——来更彻底地阻止胃酸的产生
  • 粘膜保护剂保护胃粘膜免受酸的损害，但不抑制酸的释放
  • 在治疗幽门螺旋杆菌时，这些药物或程序通常与抗生素联合使用。
• 手术。在大多数情况下，抗溃疡药物可以迅速有效地治愈溃疡，根除幽门螺旋杆菌可以防止大多数溃疡复发。

然而，对药物没有反应或出现并发症的儿童可能需要手术。类型包括:

• 迷走神经切断术:切除部分迷走神经(一种将信息从大脑传递到胃的神经)以中断通过它发送的信息，从而减少胃酸分泌的过程。

• 窦切除术:一种切除胃下部(胃窦)的手术，它产生一种激素，刺激胃分泌消化液。有时外科医生也会切除胃部分泌胃蛋白酶和胃酸的邻近部分。迷走神经切开术通常与预切术同时进行。

• 幽门成形术:一种与迷走神经切开术同时进行的外科手术，通过扩大进入十二指肠和小肠(幽门)的开口，使胃内容物能更自由地从胃中排出。

在未来，腹腔镜方法也可能成为标准的外科治疗方法。腹腔镜检查是用一根带灯的管子和末端的摄像机镜头(腹腔镜)检查器官和检查异常情况的检查。腹腔镜常用于手术中观察身体内部，避免大切口。组织样本也可用于检查和测试。