睾丸扭转

睾丸扭转有哪些症状?

当一个孩子有睾丸扭转时，他可能有一个增大、变红和柔软的阴囊(悬挂在阴茎后面的皮肤袋)。年龄较大的男孩和年轻男子发生扭转可能有以下症状:

• 睾丸疼痛
• 腹部疼痛
• 恶心想吐
• 呕吐

有一半的时间，有睾丸扭转的男孩都有过睾丸疼痛的经历。

什么原因导致睾丸扭转?

一般来说，睾丸扭转约占所有急性阴囊疼痛和肿胀病例的40%。它通常发生在两个时期——出生时和青春期——但它可以发生在任何年龄。许多患有睾丸扭转的男孩和男性都有一种解剖异常，导致精索更自由地扭曲。

新生儿睾丸扭转占所有睾丸扭转病例的12%，通常是在阴囊扩大、肿胀和变红之后发现的。如果这种情况发生在出生前，很可能无法挽救睾丸，但如果及时发现，在出生后几周发生的扭转可能会被扭转。

如何诊断睾丸扭转?

怀疑儿子有睾丸扭转的父母应立即寻求紧急医疗援助。急诊室的工作人员通常会咨询儿科泌尿科医生，他会根据身体检查和孩子的病史做出诊断。你儿子可能也有阴囊炎超声波检查，以帮助确定血液是否仍流到睾丸，因为其他情况可以模拟睾丸扭转。

睾丸扭转如何治疗?

睾丸扭转被认为是外科急诊，需要立即关注和评估。首先通过手术探查睾丸。如果你的儿科泌尿外科医生确定睾丸是可行的，脐带将被解开，睾丸将被固定在适当的位置，以防止再次发生扭曲。

如果手术发现睾丸不能存活，就切除睾丸。在手术中，未受影响的睾丸也被固定在适当的位置，以防止一侧扭转。虽然另一侧睾丸发生扭转的风险很低，但我们建议对双侧进行手术，因为双侧睾丸扭转非常严重，会导致男孩不育并干扰男性化(尽管补充睾酮仍有可能进行性活动)。

如何治疗睾丸扭转

波士顿儿童医院的研究人员一直在寻找更好的方法来诊断和治疗这种疾病。最近在这里进行的一项关于新生儿睾丸扭转的研究显示了阴囊超声多普勒成像的潜在价值，以排除阴囊血肿，这是另一种症状类似睾丸扭转的情况。