什么是肛肠畸形?
肛门直肠畸形是指肛门和直肠(消化道的下端)不能正常发育的出生缺陷。据估计，每4000名新生儿中就有1名患有这种疾病，症状从轻微到复杂不等。
肛门直肠畸形包括几种不同的异常，包括:
- 肛门通道可能狭窄。
- 一层膜可能存在于肛门口。
- 直肠可能与肛门不相连(肛门闭锁)。
- 直肠可能通过称为瘘管的异常通道与部分泌尿道或生殖系统相连。
肛门直肠畸形的类型
肛门直肠畸形，包括肛门闭锁，会以不同的方式影响男性和女性婴儿。
在男孩中，主要的肛门直肠畸形是会阴瘘、直肠球尿道瘘、直肠前列腺瘘和直肠膀胱颈瘘。
在女孩中，主要的肛门直肠畸形是直肠会阴瘘、直肠前庭瘘和泄殖腔。
一种叫做肛门闭锁的肛门直肠畸形可能发生在男孩和女孩身上。
我们如何治疗肛肠畸形
肛门直肠畸形可能是一个复杂的问题。结直肠和盆腔畸形中心波士顿欧宝彩票平台儿童医院(Boston Children Hospital)的一个综合团队包括结直肠外科医生、泌尿科医生、妇科医生和胃肠科医生，他们使用先进的诊断测试评估问题，然后为患有肛门直肠畸形(如肛门闭锁)的儿童提供协调的护理计划。由于手术只是许多儿童的第一步，该中心不仅提供重建手术护理，还提供肠道、膀胱和生殖问题的终身管理。
我们提供的治疗仅限于全球少数几个中心，例如:
- 肠道管理计划
- peristeen咨询
- 骶神经刺激
我们的团队还包括营养学家、心理学家等专家，为每个托付给我们照顾的孩子提高生活质量。
肛肠畸形|症状和原因
肛门直肠畸形的症状是什么?
肛门直肠畸形，如肛门闭锁，会导致婴儿排便方式异常。这些问题因畸形类型而异:
- 如果肛门通道狭窄，你的宝宝可能很难排便，导致便秘和不适。
- 如果肛门口有一层膜，你的宝宝可能无法排便。
- 如果直肠与肛门没有连接，但有瘘管存在，粪便将通过瘘管离开宝宝的身体，进入尿道而不是肛门。这会导致尿路感染。
- 如果直肠与肛门没有连接，也没有瘘管存在，粪便就没有办法离开肠道。然后，你的宝宝将无法排便，并会在新生儿时出现肠道堵塞。
是什么导致了肛肠畸形?
当胎儿在母亲的子宫中生长时，所有的器官系统都在以不同的速度发育成熟。在怀孕的第七到第十周，直肠和肛门必须从尿道中分离出来并正确形成。有时这些步骤没有正常进行，直肠、肛门或两者都不能正常发育。
大多数情况下，导致肛门直肠畸形的原因是未知的，但在极少数情况下，它似乎在家族中运行。男孩出现这种异常的风险略高于女孩。
在患有遗传综合征、染色体异常或其他先天缺陷的婴儿中，多达三分之一的人还患有肛门闭锁或其他肛门直肠畸形。这些遗传综合征和其他先天问题包括:
- VACTERL相关(一种伴有椎体、肛门、心脏、气管、食管、肾脏和肢体异常的综合征)
- 消化系统异常
- 尿路异常
- 脊柱异常
肛肠畸形|诊断与治疗
如何诊断肛肠畸形?
宝宝出生后，医生会给宝宝做体检，检查肛门是否打开，位置是否正确。如果医生怀疑肛肠畸形，他或她可能会要求诊断成像，以获得有关问题严重程度的更多细节:
肛门直肠畸形有哪些治疗方案?
大多数患有肛门直肠畸形的婴儿需要通过手术来纠正这个问题。必要的操作类型和数量取决于异常的类型和程度。
肛门狭窄通道
患有畸形导致肛门通道狭窄的婴儿可能不需要手术。一种称为肛门扩张的程序可以定期进行，以帮助拉伸肛门肌肉，使粪便可以轻松通过。然而，如果肛门开口定位不正确，可能需要手术重新定位。
肛膜
患有这种畸形的婴儿需要在手术中去除膜。肛门扩张之后可能需要做，以帮助防止肛门通道狭窄。