颞下颌关节功能紊乱(颞下颌关节)|诊断和治疗
TMD是如何诊断的?
虽然没有标准的测试来确定TMD,你孩子的症状和体检将足够的诊断。
体格检查包括:
- 感觉孩子的下巴关节和周围肌肉不适
- 监听点击,弹出或研磨的声音
- 检查孩子的下颌运动
- 检查孩子的嘴和牙齿
医生还将回顾你的孩子的牙齿和医疗诊断和治疗开始前历史。
如果你孩子的医生想要了解更多关于健康的关节和任何可能的偏差的下巴,她可能订购下列测试:
- 全景x射线:这个x射线使用小剂量的电离辐射产生的电影你孩子的嘴,牙齿和下颌
- 核磁共振成像(磁共振成像):影像学检查,使用一个大磁铁,无线电波和一台电脑生产2 -和三维图像的孩子的下巴,肌肉,和嘴
- CT扫描(计算机断层扫描):影像学检查,使用x光设备和强大的计算机创建详细的,你的下巴和嘴的横断面图像。
当我们完成所有必要的测试,专家的口腔颌面外科部门、牙科或耳鼻咽喉科(耳、鼻和喉咙)可能满足审查和讨论他们的发现。
如何治疗TMD ?
有一个范围的选项你孩子的医生可以选择如何对待他的TMD基于他的症状是多么严重。对许多孩子来说,自我保健足以管理TMD;然而,对另一些人来说,物理治疗,牙科治疗和联合手术可能需要。
自我保健
许多小颞下颌关节问题通常可以照顾在家不需要其他治疗。这里有一些技巧,可以减少从TMD不适:
- 让你的孩子休息时下颌关节变得温柔。
- 避免硬或耐嚼食物,面部肌肉。
- 用温湿来帮助孩子的面部肌肉放松。
- 教孩子要执行的活动范围下巴练习。
- 监控你的孩子的压力和焦虑水平。
- 问孩子的牙医来评估他的磨牙和紧要的牙齿。
药物
你孩子的口腔颌面外科医生可以开出抗炎药物和/或肌肉松弛剂来帮助减轻下颌疼痛和鼓励更容易下颌运动。
物理治疗
如果家庭护理是不够的,一个物理治疗师可以帮助你的孩子伸展和加强,从而减轻疼痛。有多种可能的治疗方法,包括:
- 下颌运动
- 姿势训练
- 电刺激:低级电流可以帮助孩子的下巴关节和面部肌肉放松
- 超声:深热可以应用于关节痛或固定
- 生物反馈:一种放松疗法,使用电子仪器给你的孩子即时反馈影响放松练习有什么在他的下颌关节和面部肌肉
牙科治疗/夹板疗法
如果你的孩子紧握或磨他或她的牙齿,他的医生可能会建议牙医nightguard或夹板保护孩子的牙齿和下巴。
手术
大多数孩子与TMD不需要手术。但是,如果你的孩子需要手术,医生在我们口腔颌面外科的程序可以帮助你的孩子变得更好,更快。这里有不同种类的手术用于治疗严重的战区导弹防御系统。
- 关节穿刺术- - - - - -这是一种微创手术,两个针头插入通过皮肤进入颞下颌关节空间。外科医生然后注入无菌液体分解粘连和干净的关节。
- 药物联合可以添加润滑的过程有助于减少炎症和疼痛
- 关节镜检查- - - - - -内窥镜(一个小软管与相机连接)插入到联合为了看到问题在哪里。
- 内窥镜可用于消除软骨碎片和疤痕
- 联合手术——在这个手术,外科医生做一个切口,然后删除,重塑或复位部分关节减少疼痛和改善其功能。
- 关节置换——如果你孩子的颞下颌关节损坏,需要更换,外科医生可以重建联合使用自体或合成材料。
- Orthognathic(下巴)手术——如果你的孩子的痛苦的结果咬合不正(下巴的偏差),医生可能会推荐下巴手术来纠正这个问题。
预防
如果你的孩子患有颞下颌关节疼痛,有几件事你可以做来防止它恶化:
- 休息时下颌关节变得温柔。
- 避免硬或耐嚼的食物,面部肌肉。
- 用温湿帮助放松周围的肌肉。
- 监控你的孩子的压力和焦虑水平。
- 有一个牙科医生评估你的孩子磨牙和紧要的牙齿。
如果疼痛持续下去,你的医生可能会建议牙或手术治疗。
应对和支持
至关重要的是要记住,当得知你的孩子被确诊为TMD能感觉到孤立,许多孩子和他们的家人已经走上这条道路。我们帮助他们,我们可以帮助你。
有很多资源供你的家人——在儿童,在外面社区,和在线。
家庭,孩子的参考资料
病人教育:从第一次访问,我们的护士可以走你通过你的孩子的治疗和帮助回答任何问题你可能有。他们也会联系你通过电话,继续关心和支持你收到在儿童。
家长父母:想跟那些孩子治疗TMD吗?我们可以让你接触到其他的家庭经历相似的经历,可以分享他们的经验。
以信仰为基础的支持:如果您需要精神支持在医院时,我们会帮助你与我们联系部门的精神关怀(牧师服务)。我们的项目包括近十几个神职人员代表圣公会,犹太人,路德,穆斯林,罗马天主教徒,一位论派,和联合基督教会传统谁会听你的话,祈祷与你同在,并帮助你观察自己的信仰实践在这段艰难时期。
社会工作和心理健康专家:我们的社会工作者和心理健康临床医生帮助许多家庭在你的情况。我们可以用等问题提供咨询和帮助应对孩子的诊断,强调有关应对疾病,和处理财务困难。
颞下颌关节功能紊乱(颞下颌关节)|研究和临床试验
研究与创新
医生和波士顿儿童医院的研究人员口腔颌面外科的程序把卓越的传统手术与创新研究。
当前的研究项目包括:
雪莱Abramowicz, DMD,英里每小时,使用核磁共振研究TMD在儿童与关节炎的目标尽可能早地诊断这种情况。你可以阅读更多关于这项研究在这里。
Abramowicz博士也研究和比较不同的颞下颌关节重建系统包括习惯和Bioment假肢。