肿瘤

什么是肾母细胞瘤?

肾母细胞瘤(又称肾母细胞瘤)是一种发生在肾脏细胞中的癌性肿瘤。幸运的是，通过正确的治疗，它是可以治愈的。

它是儿童中最常见的肾癌类型，约占所有儿童癌症的6%。在美国，每年大约有500名儿童被诊断出患有肾母细胞瘤。它可发生在婴儿期和15岁之间的任何年龄，但最常见的是5岁或更小的儿童。成人很少患肾母细胞瘤。

肿瘤可扩散到肾脏外，最常转移到腹部淋巴结和肺部。通过及时和积极的治疗，肾母细胞瘤在大多数儿童中被成功地治疗。可采用多学科方法，包括手术和/或化疗和/或放疗的联合治疗。

如何治疗肾母细胞瘤

儿童肾母细胞瘤接受高度协调的多学科护理通过肾肿瘤项目在Dana-Farber/波士顿儿童癌症和血液疾病中心．

作为一个区域性、全国性和国际转诊中心，我们的外科医生和实体肿瘤肿瘤学家在肾母细胞瘤患儿的护理方面拥有广泛的专业知识，特别是那些双侧肿瘤(腹部两侧的肿瘤)、大肿瘤或在其他地方很少见到的“不利”肿瘤亚型。我们的多学科团队，由来自Dana-Farber癌症研究所和波士顿儿童医院的专家组成，共同制定周到和精确的治疗计划。

丹娜法伯/波士顿儿童医院的肾母细胞瘤专家已经开创了治疗肾母细胞瘤的重要的新的外科和医学方法。他们还通过国家肾母细胞瘤研究组和儿童肿瘤小组在大型合作研究中发挥关键作用。这些研究对治疗方案进行了严格的比较，以确定最有效和最安全的治疗方案，并在过去三十年中帮助极大地推进了肾母细胞瘤的治疗。

我们的研究领域为肾母细胞瘤

Dana-Farber/Boston儿童肾肿瘤项目的研究人员进行实验室和临床研究，旨在提高对儿童肾肿瘤的理解和治疗。我们还通过儿童肿瘤学小组(COG)提供临床试验。

确定肾母细胞瘤的最佳治疗方法

在过去的30年里，肾母细胞瘤的治疗取得了重大进展，主要是因为国家肾母细胞瘤研究组和儿童肿瘤小组的研究，其中Dana-Farber/波士顿儿童医生发挥了关键作用。这些研究对肾母细胞瘤的治疗方案(治疗计划)进行了严格的比较，并帮助确定了每个阶段和不同类型的最佳治疗方案。在一项大型研究中，对于低期肾母细胞瘤，较短的疗程比较长的疗程更安全有效。最近一项由Dana-Farber/Boston Children医生发起的COG研究，包括Robert Shamberger，医学博士和Elizabeth Mullen，医学博士，FAAP，证明患有小肿瘤的幼龄儿童(两岁以下)可以仅通过手术安全治疗，而不需要化疗或放疗。本研究还根据特定的基因发现，对I期、II期和III期肿瘤患儿的治疗进行了调整。这项研究是第一个在儿童肾脏肿瘤的治疗基础上的个体儿童肿瘤生物学的研究。医学博士、FAAP的伊丽莎白·马伦(Elizabeth Mullen)是这项研究的副主席。

肾肿瘤生物学及危险分层

Elizabeth Mullen，医学博士，FAAP，是COG肾肿瘤生物学和风险分层方案(AREN03B2)的方案主席。该中心自2006年以来一直开放，目前已招收了4800多名患者。这项研究涉及多个专家对Wilms肿瘤诊断进行实时、协调的回顾，以确定最准确的分期和危险分层。通过本研究，研究人员了解到，许多Wilms肿瘤在一开始就被误诊或分期不准确。然而，通过准确的诊断和分期，儿童可以得到最好的治疗方案。

儿童双侧肿瘤的危险分层治疗

儿童肾脏肿瘤的传统治疗方法分为两个步骤:外科医生尽可能多地切除肿瘤，然后肿瘤医生使用化疗来杀死残留的癌细胞。如果肿瘤是双侧的(出现在双肾)，有时也会在手术前使用化疗来缩小肿瘤的大小，以最大限度地保留健康的肾脏组织。我们的研究人员正在研究在整个治疗过程中使用连续的病理回顾来评估儿童双侧肾肿瘤的最佳治疗方法。

寻找标记

研究人员正在进行研究，以更好地了解如何诊断和治疗肾肿瘤。例如，我们的研究人员正在调查肾脏肿瘤是否会在儿童的尿液中释放标记物。如果发现，这些标记物可以用于筛查复发癌症的早期复发。它们还可以帮助临床医生预先筛选肿瘤的类型，因此针对儿童肿瘤的确切构成进行个性化治疗。Dana-Farber/Boston Children’s还参与了美国最全面的精准癌症药物项目之一，名为Profile。最终，这个重要的研究项目将建立一个所有类型癌症基因变化的数据库，包括肾母细胞瘤。这项研究促进了科学家对癌症基因成因的理解，以及这些信息如何最终导致改善治疗。

对于许多患有罕见或难以治愈疾病的儿童来说，临床试验提供新的选择。