胎儿超声心动图深入

什么是胎儿超声心动图?

胎儿超声心动图是一种超声波测试在怀孕期间对未出生婴儿的心脏进行评估。

胎儿超声心动图是如何工作的?

  • 一个被称为换能器(类似于麦克风)的小探针被放置在母亲的腹部,并以过高的频率发出无法被听到的超声波。
  • 当换能器被放置在特定的位置和特定的角度时,声波会穿过母亲和婴儿的皮肤,到达婴儿的心脏组织,在那里,声波会从心脏结构反弹(或“回声”)。
  • 换能器接收反射波并将其发送到计算机。计算机将回声解释成心脏壁和瓣膜的图像。

胎儿超声心动图可以帮助在出生前发现胎儿心脏异常,从而在婴儿出生后可以更快地进行药物或手术干预。这提高了重症婴儿分娩后的生存机会心脏缺陷

什么时候需要做胎儿超声心动图?

并不是所有的孕妇都需要做超声心动图检查。标准的产前超声检查可以提供胎儿心脏是否发育完整的信息,大多数孕妇不需要进一步的检查。需要进行胎儿超声心动图检查的情况包括:

  • 如果兄弟姐妹出生时有先天性心脏缺陷
  • 有先天性心脏病家族史(如父母、叔叔阿姨或祖父母)
  • 胎儿的染色体或基因异常
  • 如果母亲服用了某些可能导致先天性心脏缺陷的药物,如抗癫痫药物或处方痤疮药物
  • 如果一名妇女在怀孕期间滥用酒精或药物
  • 患有糖尿病、苯丙酮尿症或结缔组织疾病(如狼疮)的妇女
  • 如果一个女人有过风疹在怀孕期间
  • 常规产前超声波检查发现可能有心脏异常

胎儿超声心动图通常在妊娠中期,大约18周时进行。有时在怀孕早期使用经阴道超声检查(超声探头插入母亲的阴道内),但随后会重复检查以确认检查结果。

如何进行胎儿超声心动图检查?

胎儿超声心动图检查由经过特殊训练的儿科心脏病专家或母体胎儿专家(也称为围产期专家)进行。这种检查可以使用腹部或阴道超声波。

  • 腹部超声——在腹部超声中,凝胶被应用于腹部,超声换能器滑过凝胶在腹部产生图像。
  • 经阴道超声——在经阴道超声中,将一个较小的超声换向器插入阴道,并靠在阴道后部以产生图像。经阴道超声成像比腹部超声成像更清晰,在怀孕早期最常用。

在测试过程中,传感器探头将四处移动,以获取胎儿心脏不同位置和结构的图像。有时用来获取胎儿心脏详细信息的技术包括:

  • 二维(二维)超声心动图——这项技术用于“看到”心脏结构的实际结构和运动。在显示器上,二维回声图呈锥形,可实时观察心脏结构的运动。这使医生能够看到和评估工作中的各种心脏结构。
  • 多普勒超声心动图——这种多普勒技术用于测量和评估通过心脏腔和瓣膜的血液流动。每次心跳泵出的血液量是心脏功能的指标。此外,多普勒还能检测到心脏内异常的血液流动,从而提示心脏腔室之间的开口、心脏四个瓣膜中的一个或多个瓣膜出现问题或心脏壁出现问题。
  • 彩色多普勒——彩色多普勒是一种增强的多普勒超声心动图。彩色多普勒利用不同的颜色来指示血流的方向。这简化了多普勒图像的解释。