断臂|症状和原因
什么原因导致手臂骨折?
儿童期手臂骨折可能由以下原因引起:
- 瀑布:摔倒在伸出的手上是导致手臂骨折的最常见原因。
- 运动损伤:与其他运动员碰撞或在运动中摔倒都可能导致手臂骨折。
- 创伤:手臂的直接创伤(例如,汽车或自行车事故)可能导致骨折。
手臂骨折有什么症状?
手臂骨折的常见症状包括:
- 疼痛或肿胀
- 温暖,瘀伤,或发红
- 无法正常使用或移动手臂
- 弯曲明显的异常,如手臂或手腕的不寻常弯曲
断臂|诊断与治疗
如何诊断手臂骨折?
医生会仔细检查孩子的手臂,寻找骨折的症状。医生还可能要求进行以下一项或多项影像学检查,以帮助他们发现骨折的迹象以及附近肌肉或血管的损伤:
- x射线用于诊断骨折的主要工具。这种无痛测试使用少量的辐射在胶片上产生骨骼图像。x光还可以帮助确定手臂上的骨头是否在正确的位置愈合。
- 磁共振成像(MRI)一种结合使用大磁铁、无线电频率和计算机产生体内器官和结构的详细图像的诊断程序。核磁共振比x光更敏感,可以在骨折恶化之前发现较小的骨折。
- 计算机断层扫描(CT、CAT扫描)一种诊断成像程序,它使用x射线和计算机技术相结合,产生身体水平和垂直的横截面图像(通常称为切片)。
- 骨扫描:一种无痛成像方法,使用放射性物质来评估骨骼并确定疼痛或炎症的原因。骨骼扫描对于检测应力性骨折和幼儿骨折也很有用,这些骨折在x光片中很难发现。
如何治疗孩子的手臂骨折?
手臂骨折的治疗取决于骨折的具体位置和严重程度、孩子的年龄、整体健康状况和病史。
手臂骨折的非手术治疗
石膏和夹板
夹板和石膏固定受伤的骨头,促进愈合,减轻疼痛和肿胀。有时会在手术后戴上它们,以确保骨头在愈合过程中受到保护并处于正确的位置。
用夹板固定用于轻微的断裂。夹板支持一侧骨折,并固定手臂,以促进愈合期间的骨对齐。在紧急情况下,当儿童被送往医疗机构时,夹板通常用于将关节固定在稳定的位置。
数据类型转换比夹板更坚固,对受伤区域提供更多保护。它们通过固定关节上下的区域来固定骨折。
手臂骨折常见的石膏类型包括:
- 短臂铸件从肘部延伸到手部,用于前臂或手腕骨折,或在手术后固定手臂。
- 长臂铸件从上臂延伸到手,用于上臂、肘部或前臂骨折。它们也被用来在手术后固定手臂。
- 臂筒铸件从上臂延伸到手腕,用于在脱位或手术后固定肘部肌肉和肌腱。
牵引和闭合复位
牵引矫正骨折或脱臼的骨头,使用一个温和和稳定的拉动运动,拉伸肌肉和肌腱在特定的方向周围的骨折。这可以使骨末端对齐和愈合,在某些情况下,还可以减少疼痛的肌肉痉挛。
关闭复位是一种用于复位和固定骨折的非手术方法。使用麻醉剂(通常通过手臂静脉注射),医生将体外的骨碎片重新排列,并用石膏或夹板固定住。
断臂的外科治疗
可能需要手术将骨折复位。外科医生可能会在骨内(内固定)或体外(外固定)插入金属棒或销钉,将骨碎片固定在适当的位置,以便对齐和愈合。这是在全身麻醉下进行的。