睡眠-觉醒相位延迟障碍|症状和原因
睡眠-觉醒相位延迟障碍的症状是什么?
如果你的孩子或青少年患有DSWPD，他或她可能会经历:
- 持续晚于预期的“入睡时间”，或身体在夜间容易入睡的时间，通常在午夜之后。他或她会有一种自然的晚睡倾向。
- “继发性失眠”是由于上床后几个小时内长期无法入睡造成的。这可能是患有DSWPD的儿童和青少年的主要睡眠抱怨。
- 无法在预定的时间醒来。由于睡得很晚，许多儿童和青少年在早上起床上学或参加其他活动时遇到了极大的困难。
- 白天嗜睡会导致学习、行为或社交障碍，或抑郁。打盹和打瞌睡是很常见的。
- 情绪变化，包括抑郁和焦虑．
- 忽视了。
- 长期迟到，出勤率低，极端情况下甚至辍学。
- 在深夜高度警觉。
- 很难将睡眠时间调整到较早的时间，即使你很想这么做。
是什么导致了睡眠-觉醒相位延迟障碍?
关于DSWPD的起源，科学家们已经提出了几种理论。虽然DSWP的原因还不完全清楚，但它可能是所有青少年在青春期前后正常睡眠和清醒时间变化的一种夸大形式。天生“夜猫子”的孩子也更容易患DSWPD。DSWPD的发展也可能与基因有关——大约40%的患者有家族病史——许多其他因素也可能是潜在的因素，包括:
- 清晨的要求。作息时间的改变，比如高中上课时间提前，会导致青少年长期睡眠不足。
- 深夜活动。晚些时候进行运动和摄入咖啡因会导致睡眠延迟。
- 深夜的屏幕曝光。睡前使用电子设备，特别是那些发出蓝光的设备，如电视、电脑、智能手机和电子阅读器，可能会抑制褪黑素的释放，褪黑素是人体睡眠的生物信号。患有DSPWD的人可能对夜间较低的光线也很敏感。
- 天亮了。缺乏晨光(这会抑制褪黑素并帮助你醒来)也会导致DSWPD。
睡眠-觉醒相位延迟障碍|诊断与治疗
如何诊断睡眠-觉醒相位延迟障碍?
如果您的孩子似乎有延迟睡眠-觉醒阶段障碍(DSWPD)的症状，睡眠专家可以使用以下技术评估问题:
- 详细记录孩子的症状史，包括任何医疗、心理健康或发育问题。
- 做全面的身体检查。
- 由父母、看护者或孩子(如果他或她足够大)记录数周的睡眠日志。记录日志有助于跟踪孩子的睡眠模式和睡眠时间。
- 在两到三周的时间里，使用一种类似手表的有效设备，即活动记录仪，跟踪孩子的睡眠模式。
- 在极少数情况下，如果睡眠专家怀疑睡眠呼吸暂停或睡眠中过度运动等其他问题，则需要进行夜间睡眠研究。(对于绝大多数DSWPD患者，睡眠研究是不必要的。)
睡眠-觉醒相位延迟障碍的治疗方法是什么?
如果你的孩子或青少年被诊断为DSWPD，根据问题的严重程度、孩子的一般健康状况和其他因素，有几种治疗方案。这需要儿童或青少年付出巨大的努力和承诺。治疗的目标是“重置”内部时钟到一个更正常的时间表，更符合学校或工作的要求。由于DSWPD可能很复杂，治疗通常应由睡眠药物专家处理。
DSWPD的治疗可涉及以下部分或全部:
- 调整睡眠时间。如果你的孩子的睡眠延迟不到三个小时，把睡觉和起床的时间调到一天的早些时候可能会解决问题。如果孩子比预期的就寝时间晚了三个小时以上，每天将就寝时间和起床时间推迟两到三个小时可能是最好的选择，直到孩子达到目标就寝/起床时间安排。
- 光线疗法。这种方法包括每天早上让你的孩子或青少年暴露在广谱光源(通常是灯箱)下一段时间。我们还建议避免在晚上接触抑制褪黑激素的蓝光，尤其是来自屏幕的蓝光。
- 褪黑激素。这是人体自然生物睡眠信号的合成形式。如果在一天的晚些时候服用，褪黑素可能有助于提前入睡。褪黑素的剂量和服用时间都很重要，所以在开始服用褪黑素之前，应该与孩子的医生讨论这个问题。
- 睡眠卫生。让孩子们了解规律睡眠时间的重要性和健康睡眠的原则是至关重要的，比如在周末和工作日保持一致的睡眠时间，避免午睡和咖啡因，有一个平静和诱导睡眠的就寝时间，睡前一小时关闭电子媒体。