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什么是嗜酸性食管炎?

嗜酸性食管炎是一种过敏性疾病,会引起食管(连接口腔和胃的肌肉管)的炎症和损伤。它通常是由食物过敏引起的,会影响孩子的进食能力,包括身体上(肿胀的食道使食物难以下咽)和心理上(孩子长大后可能会将进食与不适联系在一起)。

嗜酸性食管炎的症状是什么?

嗜酸性食管炎的儿童食管出现炎症和肿胀。这种炎症会导致多种症状,从对饲料的不适到呕吐和食物嵌塞。

虽然每个孩子的症状可能不同,但嗜酸性食管炎的常见症状包括:

  • 吞咽困难(吞咽困难
  • 食物卡在喉咙里(嵌塞)
  • 胸部疼痛
  • 呕吐
  • 可怜的体重增加
  • 拒绝进食(尤其是幼儿)
  • 增加对食物质地的敏感度

重要的是要记住,这些症状没有一个明确指向嗜酸性粒细胞性食管炎,许多症状可以与其他情况重叠,如胃食管返流疾病.嗜酸性粒细胞性食管炎常见于有其他过敏症状的儿童(如哮喘、湿疹和典型食物过敏),但也可能发生在健康的儿童和成人身上。这就是为什么专家对孩子进行诊断是很重要的,他们对嗜酸性粒细胞性食管炎有丰富的经验,也知道这种病在儿童中的表现。

嗜酸性食管炎的病因是什么?

嗜酸性食管炎是一种过敏情况,通常涉及对食物的反应。最常与嗜酸性粒细胞性食管炎相关的食物包括牛奶和其他乳制品、小麦、鸡蛋、大豆、花生、树坚果、鱼和贝类。

如何治疗嗜酸性食管炎

在波士顿儿童医院,过敏症专科医生、执业护士、注册营养师、临床社会工作者和其他专家共同为患有嗜酸性粒细胞性食管炎和其他嗜酸性粒细胞性胃肠道疾病的儿童和青少年提供护理。对于嗜酸性粒细胞性食管炎,没有一种万能的治疗方法。控制它的方法包括药物和饮食限制,对此我们提倡与来自许多不同学科的专家进行团队合作。这两个嗜酸性粒细胞胃肠道疾病项目而且Aerodigestive中心在波士顿儿童医院提供嗜酸性食管炎的评估和治疗。

嗜酸性食管炎|诊断和治疗

嗜酸性食管炎如何诊断?

此时诊断嗜酸性粒细胞性食管炎的唯一可靠方法是用上食管内窥镜检查检查食道是否有炎症。在上消化道内窥镜检查期间,您孩子的临床医生将进行活组织检查(组织的小样本),以寻找一种被称为嗜酸性粒细胞的特定类型的炎症细胞。如果存在超过15个嗜酸性粒细胞胃食管反流而其他引起炎症的原因已经被排除,这可能表明嗜酸性食管炎。

嗜酸性食管炎如何治疗?

临床医生通常通过饮食改变、药物治疗或两者兼有来治疗嗜酸性粒细胞性食管炎。

饮食修改

虽然嗜酸性粒细胞性食管炎是一种慢性疾病,但绝大多数患有此病的人都能通过不吃诱发疾病的食物来消除症状。有三种主要的饮食疗法:避免过敏测试指示的食物,遵循经验性食物排除饮食法,遵循严格的基本饮食法。

  • 避免食用过敏测试指示的食物。用这种方法,你的孩子会避免三到六种他们检测出过敏的食物。因为过敏测试不是百分之百准确,这种方法可以缓解约50%到75%的患者嗜酸性粒细胞性食管炎的症状。
  • 经验性食物消除饮食法。用这种饮食法,你的孩子可以避免吃那些最容易引起过敏的食物,比如乳制品、鸡蛋、小麦和大豆。
  • 严格的饮食。在这种饮食中,你的孩子从一种特殊的配方中获得100%的营养,该配方由氨基酸、脂肪、糖、维生素和矿物质组成。大多数情况下,这种饮食从限制所有食物开始,然后逐渐重新引入食物,直到临床医生发现哪些食物会引起孩子的过敏反应。这种方法有95%的成功率。依赖基本饮食的儿童和成人有时会发现很难喝足够的配方奶粉来维持适当的营养,所以我们可能会使用一种特殊的管子(称为“g管”)将配方奶粉直接引入孩子的胃。在极端严重的情况下,营养可以直接进入血液。

药物治疗

嗜酸性粒细胞性食管炎的另一种治疗方法是药物治疗。这通常涉及局部类固醇,酸阻断剂,如质子泵抑制剂,或两者。你孩子的医生可以帮助你权衡用药物而不是饮食限制来控制病情的利弊。

嗜酸性食管炎|项目与服务

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