食管损伤与创伤|症状和原因
食道损伤有哪些症状?
有些儿童吞咽腐蚀性物质或物体后可能没有任何症状。然而,无论你的孩子是否表现出症状,食道仍可能发生损伤。换句话说,症状可能并不能反映受伤的严重程度。出现症状时,症状可能包括:
腐蚀性物质造成的损伤会随着时间的推移而恶化。有些症状可能在摄入几小时后才会出现。食管狭窄是食道损伤的主要并发症,多达一半的食道烧伤患者因摄入腐蚀性物质而发生狭窄。摄入腐蚀性物质的儿童日后患食道癌的风险也会增加。
什么原因导致食管损伤?
摄入腐蚀性物质是食道损伤的主要原因。常见的有害产品包括烤箱和排水管清洁剂,马桶清洁剂,游泳池产品,头发松弛剂,碱液,洗衣液和洗碗机洗涤剂,磁盘电池,电池酸和漂白剂。酸性和碱性物质都会损伤食道,尽管碱性物质(如电池和碱液)似乎会造成更严重的损伤。
食道损伤的其他原因包括:
- 之前做过食道手术
- 食道或胸部的物理创伤
- 误食异物
- 慢性胃食管反流
- 严重的呕吐
- 肿瘤
食管损伤与创伤|诊断与治疗
如何诊断食道损伤?
如果医生怀疑你的孩子可能有食道损伤,他们会询问详细的问题,包括你的孩子是否摄入了任何腐蚀性物质或异物,如果有的话,有什么症状。
根据你的回答,医生可能会安排一些检查,以更好地了解任何可能的损伤。这些测试可能包括:
- esophagram(或吞钡),你的孩子喝了一种特殊的对比液,在屏幕上显示x射线并且可以让放射科医生清楚地看到身体的各个部分
- 内窥镜检查,将一根细而亮的管子通过孩子的鼻子或嘴巴放入食道,以查看食道内部的情况
- 胸部x光检查评估任何呼吸(呼吸)问题可以帮助确定并发症,如食管穿孔
- 计算机断层扫描(CT)或核磁共振成像进一步评估可能的损失
食道损伤如何治疗?
食道损伤的治疗取决于损伤的类型和程度。如果你的孩子患有食道狭窄,医生可能会建议你扩张.在这个过程中,你孩子的医生将引导一个内窥镜——一个长而细的柔性管,装有灯和一个微型摄像机——进入你孩子的口腔和食道。然后,医生将引导一个小气球通过内窥镜进入狭窄处,使其膨胀到足以拉伸食管中的异常组织。
一个叫做支架或海绵的小管子也可以插入狭窄的区域。支架或海绵在食管周围组织愈合时保持食管开放;稍后在后续程序中将其移除。
如果扩张无效,你孩子的医生可能会建议手术。