什么是畸形愈合骨折?
一个骨折畸形愈合是骨折后不正常愈合。结果，肢体可能弯曲，扭曲，或两者都有。根据受累的骨以及骨错位的严重程度，畸形愈合会损害患肢的功能和活动能力。
骨不愈合不同于骨不愈合骨折不愈合．骨不连是指经治疗后仍不能愈合的骨折。骨不连最常发生在受伤部位血供过低无法支持愈合或感染或其他并发症的结果。
骨头如何愈合?
一般来说，骨折是固定的，然后用投、夹板或靴子。大多数情况下，骨折愈合后没有任何问题治疗．骨愈合分阶段进行:
- 炎症:骨折后不久，骨折处周围会形成血块，从而暴露出损伤。
- 修复:在下一阶段，组织在骨折的两端周围生长，直到两端相遇。这种组织被称为愈伤组织，稳定骨骼，随后被海绵状骨组织所取代。
- 骨重建:随着时间的推移，海绵骨被固体骨所取代。骨折部位周围的区域可能会肿胀一段时间，但随着时间的推移，新骨会长成原始骨的形状。
骨不愈合的症状是什么?
畸形愈合的症状取决于受影响的骨骼和畸形愈合的严重程度。它们可能包括:
- 四肢活动的部分或全部丧失
- 肢体功能丧失肢体功能的部分或全部丧失
- 一瘸一拐腿骨折愈合后仍然一瘸一拐的
- 骨折部位周围肿胀、疼痛和压痛
- 骨折部位附近的关节疼痛(例如，手腕或肘部疼痛可能是前臂骨折不愈合的症状)
- 弯曲的肢:与对面的肢相比显得扭曲、弯曲或短的肢
什么导致骨不连?
畸形愈合骨折通常是复杂骨折的结果。例如:
- 一个粉碎性骨折是一种复杂骨折，骨折时骨头已经断裂成多块。
- 一个使成角的骨折骨折是指骨头的两端相互成角度的骨折。
- 一个旋转骨折骨折时骨头会旋转，导致骨头两端不对齐。
这些和其他复杂的骨折更难以治疗，并且造成了更高的风险，骨头愈合会偏离直线。
愈合过程中也会发生畸形愈合。可能原因包括:
- 骨折不会立即接受治疗，在碎片对齐之前，骨头就开始愈合了。
- 骨头的位置不对。
- 骨头在固定后变得不整齐。
- 骨骼感染(骨髓炎)会使愈合过程复杂化。
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畸形愈合骨折|诊断与治疗
如何诊断骨不连?
你孩子的医生会要求你描述最初的骨折是如何发生的，以及你孩子接受的治疗。他们会检查受影响的肢体，观察你的孩子走路或使用他们的手臂(取决于有问题的骨头)。他们还会将孩子患肢与另一条腿或手臂进行比较，看看在运动范围、功能和长度上是否有明显的差异。
一个x射线将帮助你孩子的医生寻找畸形愈合的迹象，并比较骨头的长度(患肢和未患肢)。你孩子的医生也可能会开CT扫描看看骨头是否旋转过。这些信息将帮助医生规划孩子的治疗方案。
如何治疗骨不连?
如果你孩子的患肢功能正常，医生可能会建议不手术治疗。这可能包括一个鞋的提升，以弥补limb-length差异或者一个支撑肢体的支架。
如果你孩子的畸形愈合很痛苦，如果肢体受损，或者畸形愈合使肢体和周围的关节处于危险之中，你孩子的医生可能会建议手术修复骨骼。
修复畸形愈合最常见的外科手术是骨肉瘤截骨术．外科医生会切开受影响的骨头，并将它们移到一个更好的位置。
为了在骨头愈合时保持稳定，外科医生可能会在骨头上固定一块金属板，或者在骨头中心插入一根杆子。另一种稳定肢体的方法是将金属框架固定在肢体外侧。你孩子的医生会在手术前和你讨论这些选择，你可以一起决定哪个对你的孩子更好。
如果畸形愈合导致你孩子的肢体停止生长并导致肢体长度差异，你孩子的医生可能会建议你limb-lengthening手术．这是一个复杂的手术，只有当你的孩子四肢之间的差异很大时才适用。
不愈合的长期前景如何?
孩子的长期前景取决于畸形愈合的严重程度和他们所接受的治疗。如果不及时治疗，严重的畸形愈合可导致早发性关节炎和患肢功能丧失。然而，通过适当的治疗，许多畸形愈合的儿童完全愈合，并恢复大部分或全部手臂或腿部的功能。