内收跖骨|诊断与治疗
跖骨内收如何诊断?
医生通过体格检查诊断内收跖。在检查过程中,医生会获得孩子完整的出生史,并询问是否已知其他家庭成员有内收跖。
- 跖骨内收的婴儿足弓高,大脚趾与第二脚趾分离较宽,并向内偏离。
- 如果脚后跟和前足能彼此对齐,同时保持脚后跟稳定(一种称为被动操作的技术),则诊断为灵活的内收跖骨。
- 如果前脚掌难以与脚后跟对齐,则被认为是不灵活或僵硬的脚。
评估跖骨内收通常不需要诊断程序。然而,x射线(一种使用不可见的电磁能量束在胶片上产生内部组织、骨骼和器官图像的诊断测试)通常用于不灵活的跖内收肌。
跖骨内收如何治疗?
跖骨内收是一个可以矫正的常见问题。不管前足有多内向,出生后立即开始治疗可以改善孩子的预后。但是先天性内收跖骨的婴儿很少需要治疗,因为这种情况通常会随着婴儿的成长而自我纠正。你孩子的医生可能会给你一些建议,告诉你如何自然地缓解这个过程。医生通常只建议手术治疗最严重的内收跖骨。
是什么决定了内收跖骨的治疗方法?
- 孩子的年龄、整体健康状况和病史
- 病情的严重程度
- 您的孩子对特定程序或治疗的耐受性
- 对病情发展的预期
- 你的意见或偏好
治疗目标
治疗的目标是矫正前足和脚后跟的位置。治疗方案因人而异,可能包括:
- 观察那些前脚柔软或灵活的人
- 拉伸或被动操纵练习
- 铸造
- 手术
内收跖能继续治疗吗?
研究表明,在大多数受影响的儿童中,内收跖骨可能不经治疗就会消失。
- 你孩子的医生或护士可能会指导你如何对你的孩子进行被动操作练习换尿布时孩子的脚。
- 也可以建议改变睡姿。建议包括侧卧姿势。
什么时候对跖内收肌推荐铸型治疗?
在极少数情况下,足部对拉伸程序没有反应,可以使用石膏模型。
- 石膏是用来帮助伸展前足的软组织。
- 石膏模型每隔一到两周由你孩子的儿科骨科医生更换一次。
- 如果脚部对鞋型有反应,最后一双直的鞋(底部没有曲线)可能是合适的这是用来固定前脚掌的。
对于那些跖骨内收非常僵硬或严重的婴儿,可能需要手术来放松前足关节。手术后,用石膏固定前足,使其愈合。
如果您的孩子出现以下一种或多种症状,请联系您的孩子的医生:
- 发烧超过101华氏度
- 增加痛苦
- 石膏上方或下方肿胀加重
- 麻木或刺痛的抱怨
- 铸件排水或恶臭
- 脚趾冰凉还是冰凉
什么时候手术治疗跖内收症?
对于那些跖骨内收非常僵硬或严重的婴儿,可能需要手术来放松前足关节。手术后,用石膏固定前足,使其愈合。