关于脊髓损伤
脊髓不仅有一种重要的功能，而且有好几种。它是一组紧凑但极其强大的神经，与大脑一起传递负责身体各个部位功能的重要信息。
脊髓解剖学
要了解脊髓损伤对身体不同部位的影响是如何以及为什么会有不同的影响，了解周围区域的解剖结构是有帮助的。脊髓被分成与脊柱的邻近骨相对应的部分:
- 颈(颈区)
- 胸(mid-back)
- 腰椎(下背部)
- 骶骨(脊柱基部)
通常情况下，受伤的位置越高，造成的伤害就越严重。严重的csi分为两种半身不遂——导致下半身感觉和功能的丧失——或者四肢瘫痪/瘫痪患者导致从胸部以下包括双臂和双腿的感觉和活动丧失。
脊髓损伤的类型
由于脊髓扮演着如此重要的角色，任何损伤都有可能造成广泛和严重的损伤。脊髓损伤(SCIs)可能发生在:
- 瘀伤(称为挫伤）
- 部分的眼泪
- 完整的眼泪(叫眼泪)横断）
此外，csi可以是:
- 不完整,只导致受伤部位以下部分失去感觉和活动能力
- 完成,使受伤部位以下的感觉和功能完全丧失的
脊髓损伤统计
- 儿童只占所有脊髓损伤患者的5%。
- 60%到75%的瘢痕增生发生在颈部。
- 20%的sci影响胸部或上背部。
- 剩下的5%到20%涉及到下背部的脊髓。
虽然治疗方案取决于特定损伤的具体情况和严重程度，但您可以放心，波士顿儿童医院拥有世界知名的专业知识和最先进的工具，可以为您、您的孩子和您的家人提供所需的护理。欧宝彩票平台
脊髓损伤如何定义?
脊髓损伤是由创伤引起的脊髓损伤，而不是出生缺陷或涉及脊髓的医疗状况(如脊髓肿瘤或脊髓损伤)脊髓栓系综合征）.
儿童脊髓损伤的原因是什么?
几乎任何类型的创伤都可能导致脊髓损伤。儿童经历的一些最常见的创伤情况是:
- 瀑布
- 机动车辆意外(儿童作为乘客或作为行人骑车时被撞)
- 运动损伤
- 虐待儿童或其他暴力事件
脊髓损伤的症状是什么?
您的孩子所经历的确切症状将取决于其脊髓损伤的严重程度和具体位置。
创伤过后，她可能会经历脊髓休克在她受伤的水平以下，有明显的感觉，肌肉运动和反射丧失。这是由肿胀引起的。对于轻微的脊髓损伤(如擦伤)，随着肿胀消退，脊髓休克可在未来几天内消退，部分或全部感觉和功能可能会逐渐恢复。
然而，当脊髓损伤更加严重时，其他症状将开始出现。根据受伤部位的不同，可能包括以下任何一种或全部症状:
- 肌肉无力
- 丧失肌肉运动:胸部、手臂或腿部肌肉运动的部分或完全丧失
- 呼吸困难
- 丧失知觉:胸部、手臂或腿的部分或完全丧失知觉
- 丧失排便和膀胱功能
一般来说，背部或颈部的损伤位置越高，症状就会越广泛。例如，如果您的孩子的损伤是在脊柱的下部，她的腿、膀胱和肠道的感觉可能减少或缺失(和控制能力受损)。如果脊髓损伤发生在上颈部，她可能无法移动手臂或腿或自主呼吸。
scs可能是严重的，可能危及生命的伤害。您应该为您的孩子立即向训练有素、合格的急救人员寻求帮助。
脊髓损伤|诊断和治疗
在许多情况下，儿童脊髓损伤的全面程度并不能立即显现出来。这就是为什么你要尽快从合格的医疗专业人士那里得到诊断是至关重要的。
在波士顿儿童医院，我们的创伤专家将对您的孩子进行全面的身体检查并详细了解他的受伤原因和地点。
接下来，医生可能会开出以下任何一种或全部处方:
- 血液测试
- x射线这种技术使用小剂量的辐射来拍摄身体的一部分
- 磁共振成像(MRI)这是一种电磁铁、无线电波和计算机的结合拍摄脊柱和其他身体结构的二维和三维图像
- 计算机断层扫描(CT这是一种使用x光设备和功能强大的计算机对脊柱、脊髓和身体其他部位进行详细成像的非侵入性手术
脊髓损伤有哪些治疗方案?
就像损伤本身一样，对cis的治疗选择也非常特定于个别儿童。您的孩子的治疗团队将根据以下内容制定定制的护理计划:
- 您的孩子所遭受的脊髓损伤的类型和位置
- 受伤的程度
- 您的孩子正在经历的并发症的程度您的孩子的年龄，整体健康和病史
- 您的孩子对特定药物、程序或疗法的耐受性
- 你家人对治疗的偏好
治疗前:在受伤时固定头部和颈部
已知或疑似脊髓损伤需要现场有紧急医疗救助．
当你或其他旁观者在等待急救人员时，必须保持孩子的头部和颈部不动。虽然抱起和安慰孩子的冲动，或把他移到另一个位置或地方的冲动是可以理解的，但除了训练有素的医务人员以外，任何人都不能移动他，这是至关重要的。
住院治疗和观察
任何脊髓损伤都需要住院治疗，从几周到几个月不等。您的孩子很可能会被送入重症监护室(ICU)，在那里，一个多学科的临床医生团队将观察他，评估他的进展，并照顾他的所有医疗需求，同时帮助您规划未来。
在波士顿儿童医院，您的孩子的治疗团队将包括以下部分或全部:
团队的所有成员将紧密合作，包括你和你的家人在治疗过程的各个方面。
脊髓损伤手术
虽然没有任何外科手术可以逆转或“修复”脊髓损伤，但外科手术有时可以使医生:
- 固定脊柱骨折
- 释放脊髓的压力
- 治疗与脊髓损伤同时发生的任何其他损伤
脊髓损伤的院后探访护理
治疗脊髓损伤的药物
一些药物可以帮助:
- 减轻脊髓损伤周围的肿胀
- 控制疼痛
- 控制痉挛(不自主的肌肉收缩)
- 改善排便和膀胱控制
轮椅和其他移动辅助设备
脊髓损伤影响手臂和/或腿部功能的儿童从轮椅中获益良多。轮椅可以在日常生活、旅行、社交甚至运动中带来巨大的进步!
呼吸支持
患有颈部脊髓损伤的儿童可能会失去部分或全部自主呼吸的能力。他们可能需要一台叫做呼吸机它通过向孩子的肺部输送氧气并清除二氧化碳来接管呼吸功能。
肠和膀胱支撑
一些SCIs可导致暂时或永久的肠和膀胱控制的丧失。尿动态研究可以在受伤后进行，以测量孩子排空膀胱的容易程度(如果有的话)。
有几种工具可以帮助孩子控制失禁，包括导尿管在膀胱内放置排尿的管子。一旦孩子的病情稳定下来，可以定期进行导尿，以确保他的膀胱被清空，同时降低感染的风险。
喂养的支持
一个患有严重脊髓损伤的儿童，损害了他的颈部和喉咙肌肉，可能有咀嚼和吞咽困难，使他有营养不足的风险。
一个喂食管——从鼻孔向下穿过胃，或直接穿过腹部到达胃——是确保孩子摄入足够热量的有效方法。
康复
物理治疗其他康复服务对于任何脊髓损伤的儿童都是必不可少的。康复团队将为您的孩子制定一个计划，重点是:
- 防止肌肉萎缩
- 减少痉挛状态
- 重新训练孩子使用其他有助于移动和运动的肌肉
脊髓损伤儿童的终身考虑
脊髓损伤通常是儿童的终身疾病，对整个家庭来说也是终身的挑战。
尽管处理严重的脊髓损伤很困难，但重要的是要记住，希望是有理由的:不管你孩子的脊髓损伤有多严重，都有办法在家里、在学校和在社区最大化他的能力。
来自你和其他家庭成员的积极强化，结合专业的支持服务，将帮助你的孩子增强自尊，获得最大程度的独立。
神经运动的治疗程序
早年经历过大脑或脊髓损伤的儿童，在活动能力方面可能会出现各种各样的问题，随着年龄的增长，他们的需求也会频繁变化。波士顿儿童医院的神经运动治疗项目致力于最大化这些儿童的运动技能。了解更多．
脊髓损伤|脊髓损伤常见问题
我的孩子脊髓受伤后会没事吗?
脊髓损伤儿童的预后取决于他的确切损伤——损伤发生在脊柱的什么位置，严重程度以及引起的具体症状。
根据一般经验，如果一个孩子在脊髓损伤后表现出快速的进步，他就有更好的机会更完全地恢复。
你孩子的医生是关于他的情况和长期前景的最好的信息来源。你能为你的孩子做的最重要的事情就是向合格的专业人士寻求及时的医疗照顾。
儿童脊髓损伤有多普遍?
它们相对稀少，只占所有scii的1 - 10%。
脊髓损伤可以预防吗?
不幸的是，没有办法完全防止脊髓损伤:没有任何设备、装置或安全装置可以提供100%的保护。
然而，你可以采取以下几个步骤来减少你的孩子遭受脊髓损伤的可能性:
- 推广安全的游戏环境，包括一般游戏和康乐活动，以及竞技运动。
- 无论你的孩子何时在车里，一定要确保他系好安全带，或妥善地固定在汽车座椅上。
我需要让我的孩子在受伤的现场保持不动直到救援到来吗?
是的，这非常重要。
任何人在目睹涉及孩子的创伤性事件时，都很难抑制住想要干预的自然冲动——要么抱起并抱着孩子，要么用其他方式移动他。然而，在医疗救援到来之前，保持受伤儿童的头部和颈部固定是避免脊髓损伤恶化的关键。
随着时间的推移，我的孩子是否有希望恢复任何程度的失去的功能?
这个问题的答案取决于孩子的脊髓损伤有多严重，以及损伤发生在脖子或背部的哪个部位。随着脊髓的愈合，一些患有较中度脊髓损伤的儿童确实能恢复感觉和功能。
脊髓损伤有治疗方法吗?
不幸的是，目前还没有治愈方法。然而，儿童研究人员正在努力工作，以更好地理解与scs有关的生物机制，并发现未来如何逆转它们，恢复部分或全部神经和肌肉功能。学习更多的知识。
问医生的问题
您和您的家人在您孩子的脊髓损伤治疗中起着至关重要的作用。重要的是，你要与孩子的治疗医生分享你的观察和想法，你要有充分了解治疗团队的解释和建议所需的所有信息。
你可能已经想到了很多关于你孩子的受伤和前景的问题。提前记下你的想法和问题，并把它们和笔记本一起带到孩子的约会地点，这通常是非常有用的。这样，当你和孩子的临床医生见面时，你就能把所有的问题都摆在面前，并能做笔记带回家。
可以问医生的问题可能包括:
- 我孩子的脊椎哪里受伤了?
- 受伤是四肢瘫痪还是截瘫?完整或不完整?
- 他有可能恢复失去的感觉/功能吗?
- 手术是必要的吗?
- 他需要什么药物?
- 他需要轮椅或呼吸机吗?
- 我孩子的长期预后如何?
- 我该如何向他解释我孩子的SCI ?对朋友、同学和家人?
- 受伤会对孩子的家庭和学校生活有什么影响?
- 我需要对孩子的日常生活做哪些改变?
- 物理治疗、职业治疗和咨询如何帮助我的孩子和家庭?
- 要了解更多信息，你还能给我提供哪些资源?