2型糖尿病

2型糖尿病的症状是什么?

2型糖尿病的症状可能发展缓慢，在很长一段时间内不被注意到。因此，了解风险因素是什么是很重要的。如果你的孩子有患2型糖尿病的风险，他们应该定期进行检查，无论他们是否表现出迹象或症状。

2型糖尿病的危险因素包括:

• 超重或肥胖
• 有父母、兄弟姐妹或其他亲密家庭成员患有2型糖尿病的
• 缺乏定期锻炼
• 胆固醇异常或高血压

此外，2型糖尿病对某些种族的影响比其他种族更大。非裔美国人、西班牙裔、印第安人、亚洲人或太平洋岛民的儿童和青少年患此病的风险更高。

如果您的孩子有症状，可能包括:

• 持续的口渴或饥饿
• 尿频
• 不改变饮食就能减肥
• 视物模糊
• 疲惫
• 手脚麻木或刺痛
• 伤口愈合缓慢
• 频繁的感染

2型糖尿病的病因是什么?

2型糖尿病是一种代谢紊乱，当身体无法产生足够的胰岛素或无法利用胰腺产生的胰岛素时，就会发生这种疾病。为了使葡萄糖(糖的一种形式)进入人体细胞，需要胰岛素。当葡萄糖不能进入细胞时，它就开始在血液中积累。不仅细胞无法获得它们所需的基本能量来源，而且血液中高水平的糖对身体有害。

基因在2型糖尿病中起着重要作用。如果孩子的父母患有2型糖尿病，他们也有患病的风险。

食物和锻炼也起到了一定作用。摄入高脂肪和加工糖的饮食会增加患2型糖尿病的可能性，超重也是如此。有规律的锻炼和健康的饮食，包括各种水果、蔬菜、健康的蛋白质和全谷物食物，可以降低患2型糖尿病的风险。你的营养师可以和你一起制定一个健康的饮食计划。

如何诊断2型糖尿病?

如果您的孩子有2型糖尿病的症状或有患病风险，他们的医生可能会安排验血和尿检，包括:

• 血红蛋白(A1C)测试:表示过去2 ~ 3个月的平均血糖水平
• 随机血糖试验
• 空腹血糖检测:禁食一晚后服用
• 口服糖耐量试验:一项两小时的测试，包括在孩子饮用规定的含糖饮料前后检测血糖
• 检查血液自身抗体,1型糖尿病中有哪些
• 检查因为酮的存在(胰岛素水平低的儿童脂肪分解的副产品)在尿液或血液中

您的孩子可能需要抽血不止一次，以便在另一天进行第二次测试来确认测试结果。儿童的1型和2型糖尿病有时很难区分。在确定你孩子的糖尿病类型之前，你孩子的医生可能需要做额外的测试或监测你孩子一段时间。

如何治疗2型糖尿病?

因为2型糖尿病是一种慢性疾病，治疗是一个持续的过程。你的孩子需要例行的健康护理和频繁的血糖检查。在稳定了孩子的病情后，治疗的目标将是使他们的血糖水平尽可能接近正常。

2型糖尿病的控制可以通过健康的饮食习惯、减肥和锻炼来改善。您的孩子将有一个糖尿病团队来帮助您完成以下工作:

• 选择健康的食物，控制食量，减少不健康的零食
• 管理自己的体重
• 在日常生活中增加更多的体育活动

你孩子的医生也可能给你开口服或注射药物。

食物在糖尿病管理中的作用

了解食物对糖尿病儿童血糖的影响是很重要的。

食物会使血糖升高。胰岛素使血糖下降。食物过多而胰岛素不足会导致血糖过高。没有足够的食物和过多的胰岛素会导致血糖过低。此外，食物的种类和数量会影响血糖上升的程度和速度。平衡食物和胰岛素可以帮助血糖保持在正常范围内。

碳水化合物碳水化合物是一种重要的能量来源。它们也是人体转化为血糖的主要营养物质。每个人都需要吃一些碳水化合物来保持健康。常见的碳水化合物食物包括:面包、饼干、麦片、意大利面、米饭、水果和牛奶。

• 富含纤维的碳水化合物，如全谷物、水果和蔬菜，会减缓消化，产生饱腹感。高纤维食物还可以降低进食后血糖的峰值。
• 纤维含量低的加工碳水化合物会使血糖过高。少吃加工碳水化合物有助于控制2型糖尿病。

营养师可以帮助你的孩子确定正确的碳水化合物摄入量和种类。

蛋白质和脂肪帮助孩子有饱腹感，对血糖水平的影响比碳水化合物小。正因为如此，我们鼓励糖尿病儿童在正餐和零食中加入蛋白质和健康脂肪。健康蛋白质的例子包括家禽、鱼、牛肉、猪肉、花生酱、奶酪和鸡蛋。健康脂肪包括牛油果、橄榄油、鸡蛋、坚果和奶酪。虽然这些食物可以成为健康饮食的一部分，但适当的分量很重要。

健康饮食对不同的人有不同的意义。营养师在帮助孩子制定膳食计划和了解正确的食物平衡方面是非常重要的。

2型糖尿病可能的并发症有哪些?

即使经过仔细的管理，2型糖尿病也会使你的孩子面临一些严重并发症的风险，需要立即就医。这些包括低血糖症、高血糖和糖尿病酮症酸中毒。

低血糖症如果你的孩子正在使用胰岛素，这也是一种风险。低血糖可能是由胰岛素剂量过高、错过一餐或零食、比平时更多的体育活动或引起呕吐和/或腹泻的疾病引起的。

• 低血糖的症状包括颤抖、出汗、虚弱、视力模糊和心跳加快。
• 如果不加以控制，低血糖会导致医疗紧急情况。你的孩子可能会失去意识或癫痫发作。
• 如果你的孩子有任何这些症状，测量他们的血糖水平(如果可能的话)，给他们快速作用的碳水化合物，如果汁，硬糖或葡萄干，如果他们是清醒的，能够安全吞咽食物。如果没有，拨打911，如果你的孩子已经开了这种药物，给他注射胰高血糖素。马上就医。

高血糖也被称为高血糖，当血糖过高并在血液中积累时就会发生。它可能是由缺乏足够的胰岛素，吃太多或错误种类的食物，太少的体育活动，或疾病引起的。

• 高血糖的症状包括:尿频、尿床、体重减轻、口渴、酵母菌感染、恶心和呕吐。
• 如果你的孩子有高血糖的迹象或症状，测量他们的血糖并检查他们的尿酮。如果酮水平升高，请致电糖尿病小组寻求进一步指导。

糖尿病酮症酸中毒是一种危及生命的疾病，可由低胰岛素和高血糖引起。这在1型糖尿病儿童中更常见，但也可能发生在2型糖尿病中。

没有胰岛素，身体就失去了提供能量的葡萄糖，开始分解脂肪作为燃料。这将毒素释放到血液中的速度快于肾脏排出毒素的速度。糖尿病酮症酸中毒会导致大脑积液，导致意识丧失、心脏骤停或肾衰竭。

如果你的孩子有以下症状，应该立即就医:

• 困惑或难以集中注意力
• 甜甜的或水果味的呼吸
• 呼吸困难
• 恶心或呕吐