复杂肢体畸形或肢体长度差异的专家护理
的肢体延长和重建计划波士顿欧宝彩票平台儿童医院使用先进的技术来照顾患有复杂肢体差异的患者。我们为儿童和年轻人提供全面的护理,他们在出生时就有手臂或腿部的差异,以及由创伤、骨感染或发育畸形引起的差异。
我们的专家团队在下肢和上肢的肢体延长和重建手术方面具有深厚的专业知识。然而,我们也明白这些都是具有固有风险的具有挑战性的程序。因此,我们采取深思熟虑的方法,以确保我们的患者和他们的家人充分了解他们所有的选择,以便他们能够选择适合他们的治疗方法。
我们还了解儿童的生长模式,以及如何量身定制治疗,以便我们的患者在一生中实现最大的肢体功能。在许多情况下,我们仍然参与患者从儿童早期到成年早期的护理。
![妈妈把婴儿抱在腿上](http://m.pphcsd.com/international/sites/default/files/2022-08/theresah-clubfoot-mom.jpg)
为什么选择波士顿儿童医院的肢体延长和重建项目?欧宝彩票平台
我们提供全方位的手术和非手术治疗方案,以治疗与以下疾病相关的肢体差异:
肢体差异通常是由复杂的情况或损伤引起的,需要许多医学专业的帮助。波士顿儿童学校是众多优秀中心的所在地。我们定期与我们的同事合作肿瘤学,神经学,血管异常,整形手术,骨骼和软组织肿瘤,以及许多其他专业,为每位患者提供他们所需的全方位护理。
先天性肢体差异的产前咨询
当一个先天性肢体差异在例程中检测到产前超声检查筛查,我们和波士顿儿童医院合作母胎护理中心帮助准父母了解宝宝的情况和治疗方案。虽然治疗通常在孩子出生后开始,但在此之前与我们会面可以让父母有机会提前计划,并与将参与孩子护理的团队建立关系。
针对肢体差异的个性化方法
我们可以,也确实做到了,让患者知道从医学角度来看,哪些治疗方法可能有效。我们也鼓励患者和家属在权衡每种选择的风险和收益时考虑他们的目标和价值观。
虽然我们的许多患者选择肢体延长或重建,但一些患者选择截肢是基于他们可以通过这种方法获得较少手术的灵活性。我们的病人一次又一次地告诉我们,对每个病人或家庭来说,选择最适合他们的治疗方法是多么重要。
肢体延长和重建治疗
肢体重建可能包括替换缺失的骨头,延长较短的骨头,或矫正错位的骨头部分。
选择最好的治疗方案是考虑患者的年龄、病情和生活环境的问题。我们咨询我们的病人,他们的家人,以及任何其他参与他们的护理的专家,为每个病人制定一个治疗计划。
我们进行的一些治疗包括:
- 手臂和腿部加长使受先天差异、感染、骨肿瘤或外伤影响的骨骼变长。有许多可用的方法。外固定架用于延长腿部和手臂的长骨已有多年的历史。一项较新的创新是使用一种内部装置,从内部延长胫骨、大腿骨或上臂骨。
- Epiphysiodesis可以通过从较长的肢体生长板上移除软骨来纠正较小的肢体长度差异,以减缓生长。
- Hemiepiphysiodesis使用引导生长使弯曲的骨头随着时间的推移而变直。
- Ilizarov方法用于矫正复杂骨折、骨折畸形愈合和骨不连、慢性骨感染、节段缺损和骨畸形。腿外侧的一个装置在骨头愈合时固定住骨段。
- 保肢手术用先进的骨移植物、骨运输技术或植入假体替代因创伤或感染而缺失或畸形的骨。
- Rotationplasty移除小腿,然后重新连接小腿,这样小腿就变成了大腿,脚踝就变成了膝盖。虽然这种治疗主要用于骨癌患者,但它也是一些先天性骨畸形儿童患者的一种选择。
先进的成像技术
我们与放射科,提供广泛的先进诊断成像和图像分析。我们有现场数字放射学,CT,核磁共振成像扫描与能力的同日扫描。
在成像技术的创新波士顿儿童医院提供的是EOS成像系统,这是一种3d系统,可以产生高质量的图像,而且辐射较少。EOS系统可生成身体各大部位的图像,例如,从臀部到脚踝,为诊断和手术计划提供重要信息。
我们还可以和波士顿儿童基金会合作模拟程序来创建三维模型病人的骨骼结构。在某些情况下,这些模型在手术前提供了患者独特的解剖结构视图,使我们的外科医生能够在进入手术室之前制定详细的手术计划。
创新的加长技术
近年来,新技术已经帮助许多患者延长了肢体。我们提供的创新技术包括:
- 计算机辅助加长和畸形矫正结合计算机规划和智能手机应用程序,为患者和家庭成员提供详细的指导,告诉他们何时以及如何扩展戴在肢体外侧的六足支架。
- 髓内肢体延长术使用一种内部装置来延长腿部或上臂的长骨。一根可膨胀的棒材通过外科手术植入骨头内,患者或家属用遥控器慢慢地扩张棒材。虽然这种方法仍然需要几个月的延长和愈合,但它大大降低了患者感染的风险。
- 患者特定定制截骨指南使用CT扫描来设计和使用精确的技术来矫正复杂的畸形,特别是在前臂。
复杂病例:使用下肢器械进行肱骨延长
![患者左臂延长术两个阶段的两张x光片。在第一个病例中,通过手术将一根加长棒固定在上臂的骨头上。在第二种情况下,骨头已经被切断,骨头两端之间有一个空间,杆子支撑着骨头。可见新骨生长。](http://m.pphcsd.com/international/sites/default/files/inline-images/precice-nail-progress-new.png)
治疗去除骨囊肿这个病人的左臂在他8岁时停止了进一步的生长。18岁时,他的右臂比左臂长了138毫米。在两个夏天的时间里,肢体延长和重建计划的外科医生使用PRECICE钉子内部延长装置延长了他的左臂。阅读更多.