畸形

什么是Chiari畸形?

Chiari畸形是脑后部大脑和脊髓交界处的一种异常。它导致头骨底部的一些脑组织被推入椎管。这会对大脑造成压力,阻碍脑脊液在大脑内部和周围的正常流动。有时这会导致脊髓内的脊髓液积聚,称为脊髓管。

Chiari畸形有哪些类型?

Chiari畸形有四种类型。它们是根据大脑的哪些部分被推入脊柱以及病情的严重程度来分类的:

  • Chiari型畸形是最常见的。这是唯一一种在出生后也能发育的类型。I型血的人通常没有症状,也不需要治疗。
  • 基亚里畸形II型几乎总是会影响有过这种经历的孩子脊柱裂在出生前就发育了。大多数II型Chiari畸形患儿需要手术治疗。
  • Chiari型畸形非常严重,但很少见。在这种情况下,大脑的某些部分可能从头骨中突出。它通常会导致严重的残疾。
  • Chiari畸形IV型也是非常严重和罕见的。在这种Chiari畸形中,部分大脑没有发育或缺失。

因为III型和IV型Chiari畸形非常罕见,我们在这个网站上只关注I型和II型。

I型Chiari畸形有哪些症状?

患有I型Chiari畸形的儿童通常没有任何体征或症状。在很多情况下,他们是在患了磁共振成像(MRI)扫描另一个问题。

当症状确实出现时,它们通常开始于青少年或成年早期。这些可能包括:

  • 头痛,尤指咳嗽、打喷嚏或紧张时
  • 颈部疼痛
  • 平衡问题
  • 头晕
  • 吞咽困难
  • 手臂或腿部麻木或刺痛
  • 视力问题
  • 呼吸问题,特别是在睡眠期间
  • 大小便失禁大小便失禁
  • 脊柱的曲线,称为脊柱侧凸

II型Chiari畸形的症状是什么?

II型Chiari畸形患儿更容易出现症状。这些可能包括:

  • 脑内积液(脑积水
  • 疲软的哭
  • 吞咽困难
  • 呼吸困难
  • 喉咙和舌头的神经功能问题

Chiari畸形的原因是什么?

  • I型:如果头骨太小,或者大脑比头骨生长得更快,就会发生这种情况,导致大脑底部挤压到椎管中。
  • II型:几乎所有患有II型畸形的儿童都有一种脊柱裂称为脊髓脊膜膨出,当脊柱和椎管在出生前没有关闭。

如何治疗Chiari畸形

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