广泛性焦虑症

广泛性焦虑障碍(GAD)的特征是对各种事件的过度和不可控的担忧。它通常伴有身体症状，如头痛肌肉紧张、坐立不安、心悸和胃不舒服。患有广泛性焦虑症的儿童和青少年可能会过分担心他们在学校或体育比赛中的表现和能力，担心个人和家庭成员的安全，或担心自然灾害和未来的事件。

正常的焦虑感觉和广泛性焦虑障碍的存在之间的区别是，广泛性焦虑症儿童比其他在相同环境下的儿童更经常、更强烈地担忧。患有广泛性焦虑症的孩子倾向于担心和他们不焦虑的同龄人一样的事情，但他们担心的太多了。这些担忧和相关症状会导致严重的痛苦，并损害日常功能。广泛性焦虑症患儿经常过度自我批评，并避免他们觉得可能不能完美表现的活动。他们也倾向于经常从照顾者、老师和其他人那里寻求对自己表现的安慰，尽管这种安慰只能暂时缓解他们的担忧。

广泛性焦虑症在儿童和青少年中较为常见。它通常在儿童或青少年时期逐渐开始，症状可能在压力时期恶化。忧虑可能会从一个忧虑转移到另一个忧虑，而且可能会随着时间和年龄而改变。广泛性焦虑症可能导致严重的学业、社会和家庭障碍。如果不及时治疗，这种疾病可能是慢性的，预示着成年期的焦虑和抑郁。然而，早期发现和有效管理可以帮助减轻症状的严重程度。包括认知行为疗法在内的心理治疗方法是研究最多、最有前途的儿童焦虑症治疗方法之一。在某些情况下，药物治疗结合心理治疗，也可能被推荐用于治疗广泛性焦虑障碍。

导致广泛性焦虑症的原因是什么?

与许多其他精神健康状况一样，广泛性焦虑障碍的确切病因尚不清楚，但可能与以下因素有关:

  • 遗传因素广泛性焦虑症可能在家族中遗传。就像孩子可以继承父母的棕色头发、绿色眼睛和近视一样，孩子也可以继承父母过度焦虑的倾向。目前的研究表明，三分之一的GAD风险是遗传的。
  • 生物因素例大脑有一种叫做神经递质的特殊化学物质，它来回发送信息来控制人的感觉。血清素和多巴胺是两种重要的神经递质，当它们受到干扰时，会导致焦虑和抑郁的感觉。研究人员还发现，大脑的几个部分与恐惧和焦虑有关。
  • 性格因素性格胆小或害羞或回避危险事物的孩子可能比其他孩子更容易患广泛性焦虑障碍。
  • 环境因素一种创伤性的经历(如离婚、疾病、家庭成员死亡，或家庭以外的重大事件)也可能引发焦虑障碍。此外，焦虑可能会从家庭成员和其他明显对孩子感到压力或焦虑的人身上习得。例如，父母表现出完美主义倾向的孩子也可能成为完美主义者。

广泛性焦虑症有哪些症状?

我们所有人生来就有一种本能的“战斗或逃跑”反应，这种反应帮助我们的祖先逃脱捕食者和其他威胁。当我们害怕、担心或紧张时，我们大脑中负责战斗或逃跑反应的部分会产生紧张、恐惧的感觉，我们称之为焦虑。虽然每个人都有焦虑的时候，孩子们焦虑性障碍与过度的担忧作斗争，这种担忧不会像正常的焦虑那样消退。

患有广泛性焦虑障碍的儿童会对一些事件或活动产生过度和无法控制的担忧。他们在多种情况下都会感到焦虑，而且无论他们多么努力尝试，通常都无法“把担忧放在一边”。

广泛性焦虑症患儿的常见担忧包括:

  • 未来事件(“爸爸妈妈去世后我该怎么办?”)
  • 过去的行为和事件(“当我记得去年在全班同学面前绊倒，每个人都嘲笑我时，我仍然觉得恶心”)
  • 社交接受度(“如果我的朋友只是假装喜欢我怎么办?”)
  • 家庭问题(“现在凯西的父母要离婚了，要是我的父母也离婚了怎么办?”)
  • 个人能力(“为什么我不能像其他人一样在体育课上爬秋千?”)
  • 个人缺点(“我太笨了”)
  • 在学校的表现(“我这学期在数学课上有点困惑。如果我失败了怎么办?”)

患有广泛性焦虑症的孩子通常会和没有焦虑症的孩子担心同样的问题。不同之处在于，对于广泛性焦虑症的孩子来说，焦虑没有“开关”:焦虑无处不在，而且如此极端，以至于它干扰了孩子放松、集中注意力和享受活动的能力。

广泛性焦虑障碍的症状可以有所不同。他们可能包括:

  • 烦躁不安或感到紧张或紧张
  • 领悟力
  • 容易疲劳的，特别是在放学的时候
  • 易怒
  • 睡眠问题
  • 注意力难以集中或感觉大脑“一片空白”
  • 难以处理不确定性或优柔寡断
  • 即使没有明显的理由担心，也要做好最坏的打算

身体体征和症状可能包括:

广泛性焦虑症是如何诊断的?

广泛性焦虑障碍是由心理健康临床医生诊断的，他可以帮助确定您的孩子正在经历的症状是与焦虑障碍有关还是与其他疾病有关。心理健康临床医生(如儿童和青少年精神病学家、儿童心理学家、精神病社会工作者或精神病护士)将在综合评估后作出诊断，其中包括对您和您的孩子的诊断。在评估过程中，父母被要求谈论孩子的焦虑症状和相关行为。你还会被要求概述你孩子的家族史、医疗史、社会史和社会交往。有时父母或孩子的问卷调查被用来帮助明确诊断。

如果我的孩子被诊断出患有广泛性焦虑症，接下来会发生什么?

在全面评估后，心理健康临床医生将帮助解释您的孩子的情况，并回答您或您的孩子可能存在的任何问题。下一步是制定一个双方都同意的治疗计划，对你、你的孩子和你的家庭都有效。

我们如何治疗广泛性焦虑障碍

如果你怀疑你的孩子可能患有广泛性焦虑症，那么有必要尽快与合格的心理健康专业人士交谈。广泛性焦虑症患儿对训练有素的心理健康临床医生的治疗反应良好。通过与治疗团队密切合作，您可以帮助您的孩子继续享受积极和充实的生活。

儿童和青少年GAD的循证治疗包括认知行为治疗、药物治疗或药物和治疗的结合。在波士顿儿童医院欧宝彩票平台，药物与GAD的治疗结合使用。选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)抗抑郁药是目前治疗儿童焦虑症的一线药物。这些抗抑郁药是强效的抗焦虑药，范围更广，可能改善共病性情感障碍和焦虑症状。

广泛性焦虑症患儿的长期前景如何?

如果不进行治疗，研究表明广泛性焦虑症通常是一种慢性疾病，其症状在人的一生中往往会出现起伏。发病年龄越早，晚年患其他焦虑症和抑郁症的风险也越大。

常见问题

谁会受到广泛性焦虑症的影响?

据信，女性患广泛性焦虑障碍的几率是男性的两倍。广泛性焦虑症是逐渐开始的，通常发生在儿童或青少年时期，其症状可能在压力时期恶化。发病年龄各不相同，但青少年和年龄较大的儿童比年龄较小的儿童更容易发病。

广泛性焦虑症有多普遍?

广泛性焦虑症是一种相对常见的疾病，据估计影响了3.1%的美国人口。儿童和青少年的广泛性焦虑症患病率在2.9%到4.6%之间。

我如何判断我的孩子是患有广泛性焦虑症，还是只是“经历了一个阶段”的焦虑?

几乎所有的孩子在他们的生活中都会经历短暂的焦虑和担忧。例如，非常年幼的孩子往往会经历害怕黑暗、噪音或大型动物的阶段。年龄稍大的孩子在第一次与父母分离、参加困难的考试或在全班同学面前做演讲时，会经历一段时间的焦虑。

这些正常的焦虑感觉和广泛性焦虑症或其他焦虑症的存在之间的区别是，患有广泛性焦虑症的孩子会经历扩展和广泛的一段时间的担忧，以及焦虑和恐惧的程度，与现实情况明显不成比例。

举个例子，假设你的孩子对即将到来的雷雨感到焦虑。如果焦虑的感觉是次要的(你的孩子可以表达一些紧张或忧虑,但被问问题和接收安慰安慰),只持续很短的一段时间导致风暴,并被立即恢复平静和正常程序之后,这可以解释为传递的焦虑。

然而，如果你的孩子在乌云密布的第一个迹象出现时就开始烦躁不安，而且非常痛苦(到了她可能感到身体不适的地步，不能集中精力学习或玩耍，而且父母的安慰也不能缓解)，这可能是焦虑障碍的警告信号。

儿童广泛性焦虑障碍与成人广泛性焦虑障碍的区别是什么?

患有广泛性焦虑障碍的成年人经常担心日常情况，如工作机会、健康和财务状况、家庭成员的健康、孩子的健康以及日常事务，如家务。儿童和青少年倾向于担心他们在学校和体育活动中的能力或表现质量。他们也可能过分关注地震、核战争或其他灾难性事件。因此，一个人忧虑的内容随着年龄的增长而变化。患有广泛性焦虑症的儿童或青少年也可能是完美主义者，过于急于融入，因为第一次不完美而重做任务。孩子们往往需要对他们的表现和其他他们可能担心的事情给予过度的安慰。

我能预防广泛性焦虑症吗?

目前，我们还不知道如何预防广泛性焦虑症(GAD)或其他焦虑症。然而，早期发现和干预可以减轻症状的严重程度，促进儿童的正常生长发育，改善焦虑障碍儿童或青少年的生活质量。如果你注意到你的孩子表现出焦虑障碍的迹象，你能做的最好的事情就是尽快寻求专业帮助。

我到哪里去了解更多呢?

波士顿儿童海尔家庭中心致力于帮助家庭找到他们需要的信息和资源，以更好地了解他们的孩子的特殊情况，并参与他们的照顾。欢迎所有患者、家属和卫生专业人员免费使用中心的服务。该中心周一至周五上午8点至下午7点开放，周六上午9点至下午1点开放。咨询电话:617-355-6279

波士顿儿童精神护理部(牧师)是父母和家庭成员精神支持的源泉。我们的计划包括近12名神职人员-代表圣公会，犹太教，路德教，穆斯林，罗马天主教，一神论，和基督教联合教会的传统-他们将倾听您，与您一起祈祷，并在您的孩子治疗期间帮助您观察自己的信仰实践。

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