ETV / CPC过程

本杰明Warf博士他是波士顿儿童医院的脑积水和脊柱裂主任,也是新生儿和先天性异常神经外科的主任。他率先采用两种方法治疗婴儿脑积水:内窥镜第三脑室吻合术(ETV)和脉络膜丛烧灼术(CPC)。结合起来,这个过程被称为ETV/CPC。

在分流器使用之前,一些神经外科医生曾单独使用CPC治疗一些脑积水病例,但这项技术在很大程度上被放弃了,直到沃夫开始将其与ETV联合使用,并发现这种联合操作在婴儿中优于单独使用ETV。

ETV /共产党是什么?

ETV是一种微创手术,它在大脑的第三脑室底部开一个口。这使得被困在脑室中的脑脊液(CSF)得以逃逸到正常的通路中。

CPC是一种手术,在大脑四个脑室中的两个,减少脉络膜丛(产生CSF的组织)。这会减少产生的液体量,也可能会降低导致心室扩大的脉冲强度。这使得ETV手术更有可能在孩子的大脑中成功。

在ETV/CPC过程中,神经外科医生:

  • 在婴儿软点(囟门)边缘的头皮上开一个小切口
  • 打开手术后将关闭的大脑(硬脑膜)
  • 插入一个微型的、灵活的内窥镜,可以看到大脑的液体空间(心室)内部,并使用微型仪器在心室内工作
  • 通过在第三脑室的地板上开一个洞来进行ETV
  • 在第一和第二脑室找到脉络膜丛用一根小导线用低电流灼烧组织使其分泌的液体减少

使用ETV/CPC联合程序可以减少第一和第二脑室的CSF生成,同时消除第三和第四脑室之间的阻塞。

ETV/CPC有什么好处?

我们的团队发现,在治疗1岁以下婴儿时,ETV/CPC联合手术比单独使用ETV更有效。ETV/CPC对大多数患有脑积水和脊柱裂的婴儿也是一种成功的治疗方法。

研究表明,ETV/CPC可以防止大多数由一系列情况(包括出血后)引起的脑积水的婴儿需要分流脑积水早产,先天性导水管狭窄,达迪-沃克畸形,脊柱裂脑膨出脑室内感染,以及没有明确病因的脑积水(先天性特发性脑积水)。

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