子宫内膜异位症

什么是子宫内膜异位症？

当通常将子宫（子宫内膜）在其他地方生长的组织（例如输卵管，卵巢或骨盆组织）生长时，妇女患有子宫内膜异位症。这个放错的组织可能会导致严重pelvic pain或月经期。

当子宫内膜的正常衬里在其他地方生长时，它会延续其正常的月经延长，每月分解和流血。由于该血液无处可去，因此它被困在体内，这会导致疼痛的囊肿和疤痕组织。子宫内膜异位症影响北美估计有550万妇女。

没有治疗，子宫内膜异位症会导致不育症。子宫内膜异位症的女性中有30％至40％是不育的。可以对待青少年，因此他们不会发展不育症。

我们如何护理子宫内膜异位症

年轻妇女健康中心，波士顿儿童医院的妇科计划的一部分，为可能正在处理子宫内膜异位症的年轻妇女提供专家医疗，特殊的健康教育计划和大量信息。骨盆疼痛和月经疼痛可能会使青少年感到痛苦，并且该中心提供咨询和特殊的健康教育计划，包括受监督的在线聊天。

子宫内膜异位症的症状是什么？

子宫内膜异位症可能是轻度，中度或重度。有些女性根本没有症状，但随着时间的流逝，这种症状往往会变得更糟。如果您的女儿患有子宫内膜异位症，她可能会经历：

痛苦的时期（多种植物）

• 骨盆疼痛可能包括下背部和腹痛。
• 疼痛水平可能与子宫内膜异位症的严重程度不符。
• 有些妇女患有轻度子宫内膜异位症和严重疼痛，而另一些女性患有大量子宫内膜异位症和疼痛少。

慢性骨盆疼痛

• 疼痛可能伴随着尿液的频繁，腹泻或便秘。
• excessive bleeding or bleeding between periods

不育

有时，只有在妇女寻求不育治疗时才能诊断出子宫内膜异位症。

是什么引起子宫内膜异位症？

子宫内膜异位症的确切原因尚不清楚，尽管我们确实知道它在家庭中运行。子宫内膜异位症的三种三种理论是：

• 桑普森的理论：月经血液中充满子宫内膜细胞的血液流过输卵管，并附着在子宫外的其他表面上。
• 迈耶（Meyer）的理论：出生时腹部存在具有子宫内膜细胞的潜力的细胞，但直到女性生命后期才变成子宫内膜细胞。
• 血管理论：子宫内膜组织通过血管传播到其他组织。它植入和生长，同样转移癌症细胞做。（子宫内膜细胞比任何其他细胞都没有更多的癌症。）

子宫内膜异位症可能导致不育症，其中30％至40％的子宫内膜异位症是不育的。然而，针对新发现的子宫内膜异位症的女性有成功的生育治疗，青春期的早期治疗可以预防不孕症。

How is endometriosis diagnosed?

没有X射线或血液检查以诊断子宫内膜异位症。诊断这种情况的唯一方法是制定称为腹腔镜检查的过程。这种外科手术使医生可以用微小的相机看骨盆器官。在腹腔镜检查包括：

• 血液检查或阴道培养（检查感染）
• 骨盆ultrasoundorMRI（排除其他条件）

What is the treatment for endometriosis?

激素治疗

荷尔蒙治疗，例如避孕药连续服用可以缓解许多患者的症状。促性腺激素释放激素激动剂（GN-RHA），例如Lupron-Depot®，通过关闭卵巢制造的激素并暂时停止您的月经来起作用。它降低了人体的雌激素水平，并导致子宫内膜异位症收缩。该药已得到美国食品药品监督管理局一次使用六个月。如果使用了六个月以上，研究发现它可能会导致变化bone density。当需要GNR-HA疗法超过六个月的时间时，它将与另一种疗法一起使用以保护骨骼。

Danazol是一种阻止卵巢刺激激素产生的药物，可防止月经和子宫内​​膜异位症的症状。但是，那唑可能会引起不必要的副作用，例如粉刺和面部头发。Medroxyprogesterone（Depo-Provera）是一种可停止月经和子宫内​​膜植入物生长的注射药物。它阻止了子宫内膜异位症的疼痛，但也可能导致体重增加，减少骨骼产生和情绪低落。

芳香酶抑制剂是用于治疗乳腺癌和子宫内膜异位症的药物。它们通过阻止雌激素的产生来起作用，雌激素剥夺了子宫内膜细胞的生长所需的雌激素。

手术

在腹腔镜检查过程中，医生会破坏可见的子宫内膜异位症。许多青少年在此手术后可以缓解症状，但有些青少年发现疼痛会随着时间的流逝而恢复。疼痛治疗服务，例如生物反馈或物理疗法， 可能用过了。子宫切除术不是青少年的推荐选择，也是不再想要儿童且疗法失败的女性的最后手段。