膝外翻|症状和病因
膝外翻|诊断和治疗
如何诊断单膝挛缩?
孩子的医生会检查孩子的腿、膝盖和脚踝的位置,以确定撞膝的严重程度。他们还可以测量孩子脚踝骨之间的距离。脚踝之间距离越远的孩子,这种情况就越严重。
医生通常会根据以下因素来判断7岁以下的儿童是否有双膝碰撞:
- 体重和体重指数(BMI)
- 高度和长度
- 当孩子伸展和旋转他们的腿时膝盖的位置
- 腿的长度和对称性
- 步行模式
如果你的孩子超过7岁,或者他们的腿两边的大小和形状不一样x射线对他们腿部的检查可以帮助确定是否有潜在的疾病导致了他们的撞击膝盖。
在正常年龄范围内的儿童,如果他们走路、跑步或玩耍没有问题,且有典型的腿,医生通常不会为他们拍x光片。这样就避免了孩子受到不必要的辐射。
叩击性膝的治疗方法是什么?
在大多数情况下,双膝磕碰的儿童不需要治疗。2 - 5岁儿童最常见的治疗方法是密切观察。高达99%的双膝磕碰儿童在7岁时就会痊愈。孩子们不需要避免体育活动,不需要穿支架或特殊的鞋子,也不需要做任何特殊的锻炼。
非手术治疗双膝碰撞
如果你的孩子有严重的,未解决的磕膝盖,他们的医生首先会确定这是否是其他潜在疾病的一部分。如果是这样,治疗将侧重于治疗潜在的疾病。例如,许多佝偻病病例可以通过补充维生素D和钙来治疗。
叩击性膝的外科选择
在罕见的情况下,自然生长不能纠正孩子的磕碰膝盖,他们的医生可能会建议手术。
引导增长手术
引导增长手术通过减缓弯曲一侧骨头的生长来纠正撞击膝盖,以便另一侧可以赶上。外科医生在膝盖周围生长板的内侧植入小型金属装置。膝盖的外侧会继续生长,导致腿部变得更直。
儿童通常在接近青春期时接受引导生长手术,在他们的青春期生长高峰之前。这通常发生在女孩11岁左右,男孩13岁左右。
引导生长手术是一种门诊手术。儿童可以立即承受腿上的重量,并在手术后几周内恢复活动。
截骨术手术
截骨术手术可以矫正更严重的畸形,或者在孩子长大后无法自行恢复的磕碰膝盖。这个步骤的目的是通过改变骨头的角度来使腿伸直。外科医生通过切割和调整膝盖上方或下方的骨头来做到这一点。
儿童通常在截骨手术后住院几天。当他们回家后,他们将需要限制负重活动,并可能需要使用拐杖或助行器6至8周。物理治疗将有助于恢复肌肉力量。通常情况下,孩子们可以在手术后六个月恢复完全的活动,包括运动。
膝部磕碰儿童的长期前景如何?
绝大多数膝部磕碰的儿童不需要治疗就会好转,并且有非常积极的长期前景。对于接受手术治疗的儿童来说,情况也很好。手术和非手术治疗都非常安全,儿童的骨骼通常比成人愈合得更快、更可靠。
一些严重撞击膝盖的儿童没有改善,或者是由于潜在的疾病(病理性外翻),没有接受治疗,随着时间的推移,可能会出现膝盖疼痛,半月板撕裂,膝膝盖骨脱臼或软骨损伤(关节炎)。
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