婴儿猝死综合征概述
婴儿猝死综合征症状和病因
如果你担心你的孩子或孙子有患SIDS的危险,你会感到欣慰的是,波士顿儿童医院(Boston Children’s Hospital)在为父母提供咨询方面有丰富的经验,可以大大降低风险。欧宝彩票平台
SIDS是什么?
婴儿猝死综合征(SIDS)是指不满1岁的婴儿突然无故死亡。如果经过死亡现场调查、尸体解剖和临床病史回顾,婴儿的死亡仍无法解释,就可以诊断为SIDS。
小岛屿发展中国家属于更大的意想不到的(而不是原因不明的)婴儿死亡称为SUDI(婴儿突然意外死亡)。突然死亡但其死因后来得到解释(感染、大脑异常、心脏功能障碍等)的婴儿也属于这种SUDI类别。
谁有感染小岛屿发展中国家的风险?
小岛屿发展中国家是一种神秘的综合症,因为根据其定义无法确定病因。但某些风险因素确实存在。
在美国,每年大约有2300名婴儿死于SIDS。有些婴儿的风险比其他婴儿更大。例如,小岛屿发育障碍更可能影响1至4个月大的婴儿,男孩比女孩更常见,大多数死亡发生在秋季、冬季和初春月份。
可能使婴儿死于小岛屿发育障碍的风险更高的因素包括:
- 趴着或侧卧而不是仰卧的婴儿
- 睡觉时过热
- 睡觉的表面太软,有蓬松的毯子或玩具
- 怀孕期间吸烟的母亲(生下患有SIDS的婴儿的可能性是其他母亲的三倍)
- 母亲、父亲和其他家庭成员吸烟所产生的被动烟雾会使婴儿患sid的风险加倍
- 第一次怀孕时年龄在20岁以下的母亲
- 母亲很少、很晚或根本没有产前护理的婴儿
- 不成熟的或低出生体重婴儿
- 有一个死于小岛屿发育障碍症的兄弟姐妹
关于小岛屿发展中国家发生的原因有什么理论吗?
虽然SIDS的病因尚不清楚,但许多临床医生和研究人员认为,SIDS与婴儿从睡眠中醒来的能力、检测低氧水平或血液中二氧化碳积聚的能力等问题有关。当婴儿脸朝下睡觉时,他们可能会重新呼吸呼出的二氧化碳。正常情况下,二氧化碳水平的上升会激活脑干中的神经细胞,从而刺激大脑的呼吸和觉醒中心。然后婴儿醒来,转头,呼吸加快以获得更多的氧气。然而,SIDS婴儿可能无法醒来。
有人提出小岛屿发展中国家的“三重风险模型”来解释小岛屿发展中国家是如何发生的。该模型认为,当三个条件同时存在时,小岛屿发展中国家就会发生:
- 婴儿有潜在的异常(例如脑干),使他无法对低氧或高二氧化碳的血液水平作出反应
- 婴儿暴露在一个触发事件中,如脸朝下趴着睡觉
- 这些事件发生在婴儿发育的脆弱阶段,即生命的前六个月
如何诊断小岛屿发展中国家?
如果在死亡现场调查、尸检和临床病史回顾后无法确定婴儿的死亡原因,则确定婴儿已死于SIDS。因此,小岛屿发展中国家是一种排除诊断:只有在排除了所有其他原因的情况下,才确定小岛屿发展中国家是死亡原因。
小岛屿发展中国家可以预防吗?
由于儿童和其他机构的研究人员仍在研究SIDS的可能原因,目前没有办法“防止”该综合征的发生。但你可以通过以下方法大大降低宝宝患SIDS的风险:
- 让你的宝宝平躺着睡觉
- 使用坚固的床面,不要把毛绒毯子和毛绒玩具放在婴儿床上
- 不要在宝宝睡觉时让他的房间过热
- 怀孕期间不吸烟,不允许任何人在宝宝身边吸烟
- 母乳喂养
SIDS的原因
小岛屿发展中国家是一种神秘的综合症,根据其定义无法确定病因。儿童研究人员已经发现了强有力的证据,证明小岛屿发育障碍有生物学基础,并正在继续努力确定潜在的原因和识别有风险的婴儿。
谁是风险
预防
- 让你的宝宝平躺着睡觉
- 不要把毛绒毯子和毛绒玩具放在婴儿床里
- 当婴儿睡觉时,不要让他的房间过热
- 不要让任何人在宝宝身边吸烟
- 母乳喂养你的婴儿
父母吸烟会增加小岛屿发育障碍的风险
在美国,每年有近50万人死于由吸烟引起的疾病。尽管开展了反吸烟运动,并发出了医疗警告,但仍有6000多名儿童和青少年每天抽第一支烟,其中一半人将成为长期吸烟者。吸烟的孕妇会增加婴儿患SIDS的风险。戒烟是你能为宝宝和你自己的健康做的最好的事情之一。
婴儿猝死综合征诊断和治疗
波士顿儿童如何诊断婴儿猝死综合征(SIDS)
目前,没有针对小岛屿发展中国家的诊断检测方法。只有在经过死亡现场调查、尸检和回顾临床病史后仍无法解释死亡原因时,才能对SIDS进行诊断。同样,目前也没有办法预测婴儿有患SIDS的风险。
我们如何解决小岛屿发展中国家的问题
目前还没有办法预测哪些婴儿死于小岛屿发育障碍。然而,早期和定期的产前护理可以帮助降低小岛屿发育障碍的风险。你可以采取很多预防措施来降低宝宝死于SIDS的风险:
- 让你的宝宝躺着睡觉。
- 父母、保姆、日托人员和其他看护者应该总是让婴儿平躺着睡觉,而不是让他们趴着睡觉。
- 研究表明,让婴儿平躺着睡觉可以减少一半的SIDS病例。
- 使用其他职位只有如果你的医生建议你这样做。在某些情况下,医生可能会建议婴儿趴着睡觉,如果他们有某些疾病,比如胃食管反流或者是一些上呼吸道疾病,这使婴儿在仰卧时更容易出现窒息或呼吸问题。
- 当他醒着的时候,把他放在他的肚子上。
- 在宝宝醒着和被照顾的时候,有一定的时间趴着对他肩膀的运动发育是很重要的。
- “醒着的时间”花在肚子上可以帮助防止宝宝的后脑勺出现扁平斑。
- 确保你的宝宝睡在坚实的床垫或其他坚实的表面上。
- 不要用蓬松的毯子或被子盖在宝宝身上或下面。
- 不要让宝宝睡在水床、羊皮、枕头或其他柔软的材料上。
- 当你的宝宝还很小的时候,不要把柔软的填充玩具或枕头放在婴儿床里。有些婴儿在婴儿床里被这些柔软的材料窒息了。
- 不要在婴儿床周围放置保险杠垫。
- 婴儿应该保持温暖,但不是太温暖的.体温过高的婴儿更有可能进入深度睡眠,他很难被唤醒。
- 在宝宝出生的前六个月,把婴儿床搬到你的房间里,可能是因为当你的宝宝和你睡在一个房间里时,你更容易监控他。
- 避免同床.
- 虽然同床共枕可能有一定的好处,但没有科学研究证明同床共枕可以减少SIDS。一些研究表明,在某些条件下,同床共枕实际上可能会增加患SIDS的风险
- 虽然同床共枕可能有一定的好处,但没有科学研究证明同床共枕可以减少SIDS。一些研究表明,在某些条件下,同床共枕实际上可能会增加患SIDS的风险
- 确保你的宝宝有一个无烟的环境。
- 怀孕时不要吸烟。
- 不要让任何人在宝宝身边吸烟。暴露在烟雾中的婴儿和幼儿患小岛屿发育障碍的风险会增加,甚至更多感冒和其他疾病。
- 如果你的宝宝似乎生病了,马上打电话给你的医生。
- 父母应该确保带他们的宝宝进行定期的婴儿健康检查和例行的免疫接种。
- 父母应该确保带他们的宝宝进行定期的婴儿健康检查和例行的免疫接种。
- 如果可能的话,用母乳喂养宝宝。
- 有证据表明,母乳喂养可能会降低患小岛屿婴儿猝死症的风险,原因尚不完全清楚。
儿童婴儿后续计划
早产儿童在生命的最初几年受益于特别的监测和干预。我们的婴儿的后续计划为早产儿提供持续的医疗和发育评估和支持。
婴儿猝死综合征研究和临床试验
我们的护理是由我们的研究提供的,我们在实验室的发现加强了我们在每个孩子床边提供的护理。事实上,我们科学研究项目是世界上规模最大、最活跃的儿科医院之一。
目前,还没有办法确定存在小岛屿发育障碍风险的活婴儿。但是这种测试的开发是儿童学院小岛屿发展中国家研究的主要目标。
在儿童研究项目中,有希望预防小岛屿发育障碍的是对脑干中一种神经化学异常的研究,这种异常可能导致保护性呼吸、心脏和觉醒反应的失效,而这些被认为是小岛屿发育障碍的原因。
最近的尸检数据提供了迄今为止最有力的证据,证明婴儿猝死综合征(SIDS)具有具体的生物学基础。儿童神经病理学家Hannah Kinney医学博士和她的同事发现,死于SIDS的婴儿的脑干有异常,这是大脑中控制呼吸的部分;它会对重新呼吸过多的二氧化碳作出反应;它能调节血压和体温——所有这些对睡眠和清醒都很重要。
我们的研究人员发现,SIDS婴儿的脑干中神经化学物质血清素和一种名为14-3-3的信号蛋白的水平较低。他们对血清素和另一种神经化学物质-氨基丁酸(GABA)的受体也明显更少。这些异常被认为会阻止SIDS婴儿正确控制维持他们生存的重要功能,并最终导致他们的死亡。
Kinney博士和他的同事们目前正在研究一种方法,以确定那些患SIDS风险增加的婴儿,最终目标是开发一种治疗方法,保护他们免受SIDS的影响。