测量|在深度上
脑电图记录无所不在的,正在进行的大脑神经元产生的电活动,因此它也被称为“脑电波”测试。异常脑电图信号包括小电“爆炸”如峰值、峰值和波,大幅波,是常见的癫痫,即使孩子不处于临床发作。事实上,脑电图是发作通常按照时间之间的临床发作。(实际发作称为发作)。痫性活动是指峰值,峰值和波和锋利的波浪。发现痫性活动可能有助于确定是否一个孩子是癫痫。
在脑电图,换气过度(呼吸进出速度)和透光的刺激(闪烁的闪光灯)可能诱发癫痫样的活动,甚至癫痫发作。此外,睡眠或清醒和睡眠之间的过渡状态,也可以激活脑电图。为了孩子,我们总喜欢记录清醒和睡眠状态。常规脑电图,记录电极放在头皮与某种形式的粘贴或轻易拆卸胶水。孩子们学习了大约一到两个小时作为门诊病人。有时候,可能需要稳重的孩子温和的药物获得睡眠。有时脑电图异常的激活其他药物是必要的。在某些难以诊断的病人或很难控制癫痫,可能需要利用长期结合脑电图和视频监控在我们住院中心(或长期监测)服务。这些视频脑电图有助于相关的临床或可观测,癫痫发作与脑电图的发现孩子的。
如何准备一个脑电图吗
大多数测试的临床神经生理学实验室定于两个小时。这些包括脑电图、脑干听觉反应,和视觉诱发电位。长期脑电图定于大约4个小时,就像脑电映射(梁)的研究。肌电图(emg)需要大约一个小时。
病人准备脑电图是非常重要的。为了让技术员获得阅读中清醒,昏昏欲睡,睡觉时间,我们要求病人睡眠晚上前测试。患者年龄超过八年应该只收到4个小时的睡眠,在午夜和凌晨4点之间。年幼的孩子应该睡一半正常的睡眠时间,下午4点醒来。婴儿(1岁以下)不需要睡眠前一晚,除非测试计划上午八点。在这种情况下,孩子应该是清早起床,这样他们将由上午9点累了。婴儿和儿童应该剥夺小睡打盹当天测试。
家庭应该计划到达儿童大约20 - 30分钟前测试时间以公园和在费根登记注册。请确保你已经收到预先授权测试从你的保险公司,如果这是必要的。
脑电图期间会发生什么?
小,非侵入性的电极(通常是16到32号)被放置在一个病人的头皮,由训练有素的技术人员,经过仔细测量与粘贴或glue-like物质将其固定住。低电压信号(5 - 500微伏)被脑电图机和存储数字放大。多种波动描记显示器产生的,看起来就像一个多个频道地震仪,通常由独立阅读视觉检查。医生解释这样一个跟踪通常是一个神经学家脑电图的特殊训练。这样的个体通常被称为神经或脑电图仪。精神病学家、神经外科医生和心理学家也可能解释脑电图,但这样做,像神经病学家,他们需要特殊的脑电图培训。董事会认证可在脑电图从几个组织的神经生理学和其他方面。同样的脑电图技术人员应该有特殊的训练在脑电图和可能成为“注册”。
解释脑电图的报告
技术解释目视检查脑电图的改变了自从脑电图的发现在1920年代伯杰及其扩展临床问题在30年代和40年代,吉布斯和伦诺克斯。通常EEG检查等功能(瞬态响应)脱颖而出的飙升和波与癫痫有关。接下来,剩下的频率或光谱内容EEG背景视觉评估。有四个广泛的光谱波段的临床利益:δ(0 - 4赫兹),θ(4 - 8 Hz),α(8 - 12 Hz),β(上图12赫兹)。不是每个人都同意这些节奏的确切边界和许多细分这些乐队,尤其是β。病理学通常增加缓慢活动(δθ)和减少快速活动(α,β)。因此覆盖一个本地化的脑瘤期望快速增加放缓,减少活动。同样在全球大脑侮辱一个预期全球快速增加放缓,减少活动。然而,有许多例外过于简单化的解释。脑电图的解释往往需要相当的技巧和多年的临床经验。 The mere determination of whether an EEG spectral band is normal, increased, or decreased may require years of experience. Some have likened EEG reading to the grading of equine or canine conformation by judges who have spent their careers learning what to look for. EEG interpretation is as much an art as a science.
测量|研究
脑电图的进步
现代的进步脑电图包括称为数字脑电图。这里收集的大脑信号也同样头皮和放大,但被送入计算机(即。、数字化),然后被查看他们在电脑屏幕上而不是在纸上。儿童只使用数字脑电图。重要的优势包括存储的高效数字媒体而不是笨重的纸上。另一个优势是能够查看相同的脑电图信号从不同的角度,论文只提供一个视图的时期。一个缺点是,电脑屏幕上可能不能同样清晰的图像可用在纸上。另一个发展是更快速放置电极通过使用一个弹性与电极帽已经嵌入。粗心的使用这项技术可能导致不当定位电极或电极接触。
脑电图出现了所有现代神经影像学技术包括气脑造影术,动脉造影术,CT扫描,核磁共振成像、功能磁共振成像(fMRI)、单光子发射计算机断层扫描(SPECT)和正电子发射断层扫描(PET)和仍然是癫痫的第一诊断测试。其优势等脑功能的措施,是脑电图演示了一个近在癫痫诊断发现和功能测试的变化是最敏感的大脑功能在短时间。它缺乏主要在哪里定位能力,大脑中的异常出现。因此,临床脑电图通常结合其他神经影像学检查。培训脑电图也非常苛刻的值给定的脑电图对病人通常由谁解释它。这是非常真实的小儿脑电图,特别是新生儿脑电图。儿童和新生儿脑电图不仅仅是成人脑电图的小型版本。小儿脑电图是最苛刻的专业。