关于ETV/CPC程序
本杰明Warf博士波士顿儿童医院的脑积水和脊柱裂主任、新生儿和先天性异常神经外科主任,开创了一种治疗脑积水联合内镜下第三脑室造口术(ETV)和脉络膜丛烧灼术(CPC)。这一过程合起来称为ETV/CPC。
在分流器使用之前,一些神经外科医生曾单独使用CPC治疗一些脑积水病例,但该技术在很大程度上被放弃了,直到沃夫开始将其与ETV结合,并发现这种联合手术在婴儿中优于单独ETV。
ETV /共产党是什么?
ETV是一种微创手术,在大脑第三脑室底部开一个口。这使得被困在脑室中的脑脊液(CSF)能够进入正常通道。
CPC是一种减少大脑四个脑室中的两个脉络丛(产生脑脊液的组织)的手术。这减少了液体的产生量,也可能降低导致心室扩大的脉冲强度。这使得ETV手术更有可能在儿童大脑中成功。
在ETV/CPC过程中,神经外科医生:
- 在宝宝柔软部位(囟门)边缘的头皮上做一个小切口
- 打开脑膜,手术后脑膜会闭合
- 插入一个微型、灵活的内窥镜,可以看到大脑的液体空间(脑室)内部,并使用微型仪器在脑室内工作
- 通过在第三脑室底部开一个口来进行ETV
- 在第一和第二脑室找到脉络膜丛然后用一根小电流的电线烧灼组织以减少液体的产生
联合使用ETV/CPC程序可以减少第一和第二脑室中脑脊液的产生,同时消除第三和第四脑室之间的堵塞。
ETV/CPC有什么好处?
我们的团队已经发现ETV/CPC联合程序在治疗1岁以下婴儿时比单独ETV更有效。ETV/CPC对大多数同时患有脑积水和脊柱裂的婴儿也是一种成功的治疗方法。
研究表明,ETV/CPC可以防止大多数由一系列情况引起的脑积水的婴儿需要分流,包括出血后脑积水,早产先天性导水管狭窄,daddy - walker畸形,脊柱裂,脑膨出脑室内感染,以及没有明确病因的脑积水(先天性特发性脑积水)。