关于ETV/CPC程序
本杰明·沃夫医学博士波士顿儿童医院脑积水和脊柱裂主任，新生儿和先天性异常神经外科主任，开创了一种治疗脑积水合并两种手术:内窥镜第三脑室造口术(ETV)和脉络膜丛烧灼术(CPC)。这个过程结合起来称为ETV/CPC。
在分流器使用之前，一些神经外科医生曾单独使用CPC治疗一些脑积水病例，但该技术在很大程度上被放弃，直到沃夫开始将其与ETV联合使用，并发现这种联合手术在婴儿中优于单独使用ETV。
什么是ETV/CPC?
ETV是一种微创手术，在大脑第三脑室底部开一个口。这使得困在脑室内的脑脊液(CSF)逃到正常的通路中。
CPC是一种在大脑四个脑室中的两个脑室中减少脉络膜丛(产生脑脊液的组织)的手术。这减少了产生的液体量，也可能降低导致心室扩大的脉冲强度。这使得ETV手术更有可能在儿童大脑中成功。
在ETV/CPC过程中，神经外科医生:
- 在宝宝的头皮软点(囟门)边缘开一个小口
- 打开脑膜(硬脑膜)，手术后将关闭
- 插入一个微型、灵活的内窥镜，可以看到大脑的液体空间(心室)内部，并使用微型仪器在心室内工作
- 通过在第三脑室底部开一个开口来进行ETV
- 找到第一和第二脑室的脉络膜丛然后用一根小电流的细线灼烧组织，这样就能减少液体的产生
使用联合ETV/CPC程序减少了第一和第二脑室中CSF的产生，同时消除了第三和第四脑室之间的阻塞。
ETV/CPC有什么好处?
我们的团队发现ETV/CPC联合手术在治疗1岁以下婴儿时比单独ETV更有效。ETV/CPC对大多数同时患有脑积水和脑积水的婴儿也是一种成功的治疗脊柱裂．
研究表明，ETV/CPC可以防止大多数由一系列疾病引起的脑积水的婴儿需要分流，包括出血性脑积水，早产、先天性导水管狭窄、戴氏-沃克畸形、脊柱裂、脑膨出脑室内感染，以及没有明确病因的脑积水(先天性特发性脑积水)。