福克过程|期待什么
福克过程作为长间隙食管闭锁的初始治疗效果最好。它有时可以在其他治疗失败后使用,如结肠介入或胃上拉,但经验表明,这不是理想的。
在波士顿儿童医院,我们可以对新生儿和体重只有7磅的儿童进行福克术。这个过程需要几周到几个月的时间才能完成,这取决于孩子病情的严重程度。因为这个过程可以让你的孩子长出自己的食道,所以手术移植消化道的其他部分(如结肠或胃)是没有必要的。这种方法还可以降低感染、进食困难和营养不良的风险。
在福克过程中发生了什么?
当你的孩子被完全麻醉后,外科医生会在他们的胸部后面开一个切口。传统手术需要在腹部、颈部和胸部开大切口,而福克手术的切口更少,疤痕也更小。
然后,外科医生会在孩子食道的上下两端缝合四到五针。这些小针脚把两端和外面连在一起。缝合线上的张力会一点一点地增加,导致食道的每一端每天生长大约一到两毫米——就像肌肉在锻炼时生长一样。这将产生足够的生长来连接两端。这取决于宝宝的食道需要生长多少,通常需要一到三周的时间。
为了使福克术成功,您的宝宝在食管被拉伸的时候需要保持不动,因为过度的运动可能会扯开缝合线。我们会提供药物让你的孩子保持不动。在此期间,您的孩子将在重症监护室使用呼吸机。一旦食道长到所需的长度,外科医生将拆除缝合线并将食道的两端缝合在一起。这种特殊的手术常常导致食管与食管造影上正常发育的食管难以区分。
根据您孩子的特殊情况,我们也提供微创版的福克过程,不需要完全麻醉。
福克过程之后会发生什么?
通常情况下,你的孩子在手术后很快就能正常进食。您的孩子可能需要监测食道狭窄(狭窄的地方),但这些都是可以治疗的,一般来说,前景是非常好的。迄今为止,几乎所有用这种方法治疗的患者都能进食和吞咽。我们的医生将继续每一两年对您的孩子进行评估,以确保没有任何问题或并发症。