旋转成形术是一种用于治疗儿童膝关节附近骨肿瘤的外科手术。
股骨底部、膝盖和胫骨上部通过手术切除。
小腿然后旋转180度(这就是为什么它被称为旋转成形术)，然后连接到股骨。
脚现在在大腿末端向后。因为它是向后的，所以它的功能就像膝盖一样。
通过物理治疗指导，孩子学会用脚和脚踝作为膝盖。
病人的脚装在假肢里，功能和膝盖以下截肢差不多，为孩子提供了比全腿截肢更大的灵活性。
旋转成形术的概念起初很难接受，因为它的外观很不寻常;然而，当植入假体时，其外观与任何其他截肢相似。
谁适合做旋转成形术?
旋转成形术最常用于年龄更小的儿童(12岁以下)，他们有太多的生长空间，无法做其他类型的手术保肢手术期权可能不太管用。在旋转成形术中，骨骼会随着孩子的生长而继续生长，假体可以随着患者的生长而延长。此外，年龄较小的儿童通常能够更好地重新训练他们的大脑，将以前的脚踝用作膝盖，并相应地调整他们的行走方式。
然而，对于年龄较大且肿瘤很大且难以完全切除的儿童来说，旋转成形术也是一个很好的选择。只要小腿的主要神经可以保留(因为它们将需要维持腿部功能)，旋转成形术是一种选择。
与其他手术选择相比，旋转成形术的主要好处之一是它可以让孩子保持非常积极的生活方式。肢体挽救手术或完全截肢，孩子将不能做高强度的运动或跳跃。然而，有了旋转成形术，大多数运动都可以进行，包括棒球和足球，跑步几乎可以正常。即使是膝盖运动很重要的运动——比如骑自行车、滑雪或骑马——也是可以的。在旋转成形术中，并发症发生率很低，并且由于该手术没有切断神经，所以没有幻肢痛。
我们的旋转成形术
由于手术的复杂性和罕见性，很少有外科医生有进行旋转成形术的经验。在Dana-Farber/波士顿儿童癌症和血液疾病中心我们的两位整形外科医生Mark Gebhardt，医学博士,梅根·安德森医学博士-做过很多旋转成形术。
接受旋转成形术的儿童也需要专门的假肢和物理治疗。在Dana-Farber/Boston儿童医院，我们的修复师和物理治疗师在帮助儿童完成旋转成形术恢复过程方面具有专业经验。
如果您对旋转成形术感兴趣，但不确定它是否适合您，我们的临床医生可以让您与其他经历过该手术的儿童和家庭联系，以便您更好地了解将要发生的事情。大多数家庭发现这对他们做决定非常有帮助。
满足卡特
卡特为治疗左腿骨肉瘤做了旋转成形术后，又装上了假腿。但当你看到卡特时，要知道这一点——他可以驾驭具有挑战性的树顶绳索。
恶性骨肿瘤的其他手术选择
对于一些儿童，旋转成形术可能不是最好的选择。用于治疗恶性骨肿瘤的其他手术选择包括:
- 保肢手术:保肢手术(又称保肢手术)通过切除肿瘤和肿瘤周围健康组织的广泛边缘来保护肢体。保肢手术的目的是尽可能多地保留肢体功能和肢体功能。然而，肢体永远不会像手术前那样强壮，孩子将无法使用该肢体进行高强度的运动。波士顿儿童医院于1977年首创了保肢手术，而Dana-Farber/波士顿儿童医院仍然是这类手术的领导者。
- 截肢:如果肿瘤不能完全切除(例如，如果肿瘤累及神经和血管)，或者如果肢体挽救手术不能保留肢体功能，这可能是必要的。如果截肢是必要的，手术后可以给孩子装假肢。