当前的环境:

欢迎来到道德办公室|概述

伦理办公室在波士顿儿童医院护理病人(住院和门诊)过程中出现伦理问题时,为临床医生、病人和家属提供伦理支持。当临床医生、父母、家属或其他决策者和/或患者之间对正确(或可接受)的做法存在分歧时,就可能出现伦理问题。分歧的来源可能是由于不同的护理目标或价值观、文化、宗教、精神或个人信仰的差异。关于应该做什么的分歧或不确定可能会让患者、父母(或其他决策者)、家庭和临床医生感到痛苦。

伦理办公室配备了临床伦理学家和伦理助理人员————在医学伦理学方面受过高级培训的医院临床医生————他们可以向面临伦理困境或有伦理关切的家庭和临床医生提供伦理支持和咨询。病人、父母(或其他家庭成员或决策者)或任何参与照顾病人的保健专业人员都可以免费要求道德支持。临床伦理学家每天24小时提供服务。在工作时间,可以拨打617-355-6920联系伦理学家,或者拨打#3418呼叫伦理学家。在工作日的晚上,节假日和周末,打电话给网页操作员,要求伦理学家在#3418上电话。

道德支援及谘询服务

道德办公室提供道德方面的支持,并应要求提供更正式的咨询。当你打电话或呼叫伦理办公室时,一位伦理学家会与你交谈,了解更多关于冲突或困境的性质和你所关心的问题。有时,通过与伦理学家的对话,可以解决冲突或困境,或确定前进的道路,伦理学家可以向呼叫者和/或其他相关方提供适用于特定情况的伦理原则。伦理学家还可以收集额外的信息,并参加与临床医生的会议,以探讨正在提供和/或推荐的治疗方案的伦理影响。如果无法就可接受的前进道路达成一致,可由父母(或其他决策者)、家庭成员、患者或任何卫生保健提供者要求进行伦理咨询。如果提出了这样的要求,一个小型伦理咨询团队(2-4人)与相关人员(父母、临床医生和患者,如果合适的话)会面,然后就道德上可接受的行动路线提出建议。这些建议将与利益攸关方分享。在某些情况下,可能会有一个更大的伦理咨询团队负责咨询。伦理咨询和建议仅为咨询性质,最终决策仍由患者、家长(或其他决策者)和卫生保健团队做出。

常见问题

道德办公室可以帮助解决哪些道德困境的例子?

  • 你和你的医生对应该为你的孩子做什么意见不一致。
  • 你和你的孩子对所提供或推荐的治疗意见不一致。
  • 所推荐的治疗方法与您的个人、宗教或精神信仰相冲突。
  • 你的孩子已经超过18岁了,你担心他或她做决定的能力。
  • 你的孩子已经超过18岁了,正在做你不同意的决定。
  • 您担心您的孩子在被提供或提供的照料方面受到了与其他孩子不同的对待。
  • 您不确定应该与您的孩子分享多少医疗和/或预后信息。

如果我不确定是否存在道德困境,我应该怎么做?

如果您怀疑自己遇到了伦理问题或困境,需要帮助,值班的伦理学家可以帮助确定伦理办公室是否可以帮助您思考或解决您所面临的问题。在某种程度上,这个问题不是一个伦理困境,伦理学家可以提供指导,告诉你可以向谁寻求支持。

咨询道德办公室有什么好处?

虽然在一个复杂的案件中很难引入局外人的意见,但有时更客观的观点有助于澄清问题,并增加相关各方之间的沟通。探讨了各种备选方案的伦理影响,这对那些面临道德痛苦选择的人来说是有益的和有效的。由于临床伦理学工作人员和EAC成员接受了生物医学伦理学的继续教育,熟悉引起伦理问题的各种案例,他们可以高效和有效地探索医学和道德上复杂的案例,并提供处理这些案例的想法。

使命宣言

我的介绍。

道德咨询委员会的成立反映了人们对危重儿童决策的高度关注,特别是在开始、中止和退出治疗方面。1983年5月,根据总统和董事会的建议,成立了一个审查危重病人护理相关问题特设委员会,审查和报告影响这些治疗决定的各种医学、伦理和法律考虑因素。委员会建议并经董事会投票通过,成立医院伦理咨询委员会,作为医务人员的常设委员会,直接向指导委员会和医院院长报告。

2负责

委员会作为教育、讨论和指导的论坛,在医院社区中建立一个广泛的基础,在此基础上可以做出与提供最佳患者护理相一致的伦理决定。委员会的具体职能如下:

  • 设计和实施卫生保健伦理教育计划,向医院社区的所有成员提供。
  • 就一般的医疗/伦理情况提出政策和程序建议,例如,记录撤销特定治疗的决定。
  • 当出现关于医疗/道德病人护理决策的不确定性或实际分歧时,能够向医生、护士、父母和适当的其他人员提供咨询帮助。
  • 审查和研究家长、患者和工作人员的总体经验,并就如何在医疗/伦理决策领域充分响应他们的需求提出建议。
  • 对已放弃维持生命治疗的选定病例和委员会应确定的其他医疗/伦理情况的医疗记录进行回顾性审查。审查应包括评估是否符合适用的医院政策以及这些政策的适当性。

3会员

总统应任命主席。委员由总统及督导委员会联合委任。任用期应为三年。

该委员会应由多学科组成,由20名成员和2名联合主席组成,包括来自医务人员、护理人员、社会服务部门、行政部门、家长和神职人员的代表。此外,委员会可在其认为有必要时,要求这些顾问提供咨询意见或协助。

四、会议

委员会应定期举行会议,并定期向指导委员会和总统报告。委员会应安排24小时紧急服务。

指导委员会批准:1984年10月9日
©1998-1999道德咨询委员会
1999年8月2日更新

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