马蹄肾
马蹄形肾是一种肾脏下端或底部融合在一起的情况。通过融合,它们形成了一个“U”形,因此得名“马蹄铁”。
- 马蹄形肾发生在胎儿发育过程中,当肾脏移到正常位置的侧腹区域(腰部以上的侧腹区域)。
- 大约每500名儿童中就有一人患有马蹄形肾。
- 马蹄形肾可单发或合并其他疾病。马蹄形肾最常见的疾病包括:
马蹄形肾有哪些并发症?
三分之一的马蹄形肾脏患者至少有一种其他并发症,涉及心血管系统、中枢神经系统或泌尿生殖系统(即生殖器官和泌尿系统),例如:
- 肾结石结石:在肾脏中形成结石的晶体和蛋白质,可能导致尿路梗阻
- 肾盂积水肾脏肿大,通常是由于尿路阻塞引起的
- 肿瘤通常发生在儿童早期的胚胎期(新形成的)肾脏肿瘤
- 肾癌或多囊肾疾病
- 脑积水和/或脊柱裂
- 各种心血管和胃肠疾病,或骨骼问题
马蹄肾有哪些症状?
马蹄形肾的症状各不相同,但最常见的马蹄形肾症状包括:
- 尿路感染:通常在5岁以下儿童中不常见,在任何年龄的男孩中都不太可能
- 肾结石:如果结石留在肾脏,您的孩子可能没有任何症状。如果结石通过尿道,她可能会出现以下症状:
- 腰侧(周围,腰部以上)疼痛
- 不安
- 出汗
- 恶心和/或呕吐
- 尿中带血
- 尿频变化
- 发冷
- 发热
- 多云的尿液
- 肾盂积水:发生于泌尿道梗阻,肾脏肿大并可能受损时。肾盂积水的症状包括:
- 腹部肿块
- 可怜的体重增加
- 减少排尿
- 尿路感染
大约三分之一患有马蹄形肾的儿童没有任何症状。
如何诊断马蹄形肾?
如果您的孩子没有出现症状,她可能不需要诊断或治疗。如果她出现症状,她的医生可能会要求进行以下一项或多项诊断测试:
- 肾超声这是一种利用计算机和高频声波来生成血管、组织和器官图像的成像技术。医生可以观察内部器官的功能,并评估各种血管的血流情况。
- 排尿膀胱尿道照片(VCUG):这是一个具体的x射线它可以检查你孩子的尿道。一根导管(空心管)被放置在她的尿道(将尿液从膀胱排入体外的管子),她的膀胱里充满了液体染料。在她的膀胱充盈和排空时拍摄x光照片。这些图像显示是否有尿液反向流入输尿管和肾脏。
- 静脉肾盂造影照片(IVP)这是一种成像技术,用x光片来观察尿路的结构。通过静脉注射染料对比剂,可以在胶片上看到这些结构。这项技术可以显示您孩子尿液通过尿道的速度和路径。
- 血液和尿液检查:这些检查可以确定孩子的肾脏功能是否正常。
我们如何称呼马蹄肾
马蹄形肾脏没有已知的治疗方法,但如果您的孩子有并发症,她的症状将得到治疗。治疗方法包括:
- 抗生素(治疗潜在感染)
- 手术干预(有症状的肾结石)
如果你的孩子没有症状,她可能不需要治疗。
如果你的孩子有肾积水,你的医生可能想要讨论几个其他非手术或手术治疗方案。