多形性成胶质细胞瘤

多形性胶质母细胞瘤有哪些症状?

脑瘤可导致儿童出现各种症状，主要取决于肿瘤的位置、大小以及是否扩散。请记住，脑瘤的症状可能类似于其他更常见的疾病或医学问题。向你孩子的医生咨询是很重要的诊断．

大多数多形性胶质母细胞瘤(GBM)症状是由头部压力增加引起的。其他症状与肿瘤的具体位置、生长速度和相关炎症有关。症状可以随着时间慢慢发展，也可以突然开始。最常见的症状包括:

• 头痛，嗜睡
• 癫痫发作
• 压迫周围的大脑结构

GBMs的原因是什么?

有一些遗传条件与这些肿瘤有关。在患有Li-Fraumeni综合征、遗传性非息肉病性结肠癌、结节性硬化症和1型神经纤维瘤病的家庭中，GBMs的发生率会增加。

如何诊断多形性胶质母细胞瘤?

治疗你的孩子的第一步是形成一个准确和完整的诊断。在多形性胶质母细胞瘤(GBM)的情况下，这主要是通过成像和活检相结合来完成的。您孩子的医生可能会安排一些不同的检查，包括:

• 体检和完整的病史
• 计算机断层扫描(也称为CT或CAT扫描)
• 核磁共振成像
• 磁共振波谱学
• 腰椎穿刺(脊椎穿刺)
• 正电子发射断层扫描(PET)
• 活检或组织样本

根据孩子的具体情况，医生可能会与您讨论其他诊断测试。在我们完成所有必要的检查后，我们的专家会对您孩子的情况进行评估和讨论。然后我们将与您和您的家人会面，讨论结果并概述最佳的可能治疗方案。在我们的项目中，所有接受脑肿瘤切除术的患者也被邀请参加我们正在进行的研究，对每个孩子的肿瘤进行基因分析。这些研究可能会潜在地指导个性化(精准)医疗。

GBM的治疗方案是什么?

您孩子的医生将根据以下几个因素确定具体的治疗方案，包括您孩子的年龄、整体健康状况和病史、肿瘤的类型、位置和大小，以及疾病的严重程度。GBMs的治疗方法包括神经外科，辐射,化疗．

神经外科

第一种治疗方法通常是手术切除尽可能多的肿瘤，理想情况下使用先进的技术来最大限度地切除肿瘤，例如术中MRI，外科医生可以在手术中看到肿瘤。在可能的情况下，完全切除或手术切除整个肿瘤是理想的，尽管大多数高度胶质瘤不能完全切除，因为它们倾向于浸润到邻近的健康组织。一般来说，肿瘤切除得越彻底，存活的机会就越大。

辐射

高能波来自一种专门的损伤或缩小肿瘤的机器。您的孩子也可能接受精确定向和剂量的辐射，以杀死手术后留下的癌细胞。这对于控制肿瘤的局部生长非常重要，有助于提高高级别胶质瘤的生存率。

化疗

化疗指的是干扰癌细胞生长或繁殖能力的药物。迄今为止，没有任何化疗方案被证明可以提高GBM患儿的存活率，尽管术前化疗可能有助于缩小肿瘤，使其有可能被切除。在新诊断的高级别胶质瘤的治疗中，已经测试了各种化疗方案，其中一些产生了反应，但没有一种能提高生存率。对成人的研究表明，某些药物可以对高度胶质瘤产生适度的反应，但对儿童的效果较小。高强度化疗与腹膜干细胞移植相结合似乎也不能提高生存机会。

GBMs患儿的长期前景如何?

不幸的是，GBM的预后仍然很差。一般来说，在可能的情况下，更彻底的手术切除肿瘤会带来更大的生存机会。你孩子的医生会和你讨论治疗方案，包括实验性临床试验和支持性护理。

对于复发性GBMs的儿童，我们提供最新的临床试验和实验性疗法。目前的试验包括新的药物，以及更传统的药物的新方法。

我们的儿科高级护理小组(PACT)提供支持性治疗，旨在优化您孩子的生活质量，并促进患有危及生命的疾病的儿童的舒适和治愈。此外，PACT可以在必要时提供心理社会支持，并帮助安排临终关怀。

成功治疗GBM的儿童应每年访问生存诊所，以控制疾病并发症，筛查复发和管理晚期治疗副作用。典型的随访可能包括体检、实验室测试和成像扫描。

通过我们的Stop & Shop家庭儿童神经肿瘤预后诊所，儿童能够在同一次随访中与他们的神经外科医生、放射肿瘤学家、儿童神经肿瘤学家和神经学家见面。我们多学科的方法和专业知识的深度将为您的孩子提供内分泌学家，神经心理学家和替代/补充治疗专家的现场访问。学校联络员和儿童脑肿瘤小组的心理社会人员也可以使用。此外，需要康复的儿童可以在就诊期间和之后与语言、物理和职业治疗师会面。