什么是癫痫?
当脑细胞放电或“说话”过多时，癫痫就会发生，暂时扰乱大脑的正常电信号。它们很常见，尤其是在婴儿和幼儿中，它们有多种原因。有时，癫痫发作是由疾病或受伤引发的，但对大多数儿童来说，没有可检测到的原因。有时其他情况，如昏厥或中风，可能看起来像癫痫发作。
许多人认为癫痫发作包括儿童全身抽搐或暂时失去意识，但对于某些类型的癫痫发作，人们可能不会注意到任何异常。某些癫痫发作很容易识别(抽搐、抽搐、僵硬)，而其他癫痫发作则没有任何外在迹象。研究人员认为，大约5%的美国人一生中至少经历过一次癫痫发作。
由于儿童的大脑正在发育和发育，癫痫发作活动随着他们的成长而变化。如果儿童有两次或两次以上的无因性癫痫发作，或者在一次癫痫发作后，如果儿童显示出对进一步癫痫发作的高度易感性，则可能被诊断为癫痫。
癫痫|症状和原因
癫痫发作的症状是什么?
根据癫痫发作的类型，儿童可能会有各种各样的症状。有些癫痫发作很容易通过颤抖或暂时失去意识等症状来识别。其他癫痫发作非常轻微，你甚至可能认不出它们是癫痫发作:例如，它们可能只涉及视觉幻觉，或者是非常强烈的情绪。在某些情况下，癫痫发作根本没有任何外在迹象。
您的孩子可能正在经历癫痫发作的一些迹象包括:
- 盯着
- 震颤，抽搐或胳膊和腿的抽搐运动
- 使身体僵硬
- 失去知觉
- 呼吸困难
- 排便或膀胱失控
- 无缘无故地突然坠落
- 短时间内对噪音或言语没有反应
- 迷糊的看起来困惑或迷糊的
- 早晨醒来时极度困倦和烦躁
- 头点头
- 快速眨眼和凝视的时期
- 呕吐
- 视力、语言或两者的变化
有时这些症状可能是癫痫发作以外的原因。进一步的测试将帮助医生确认疑似癫痫发作或发现引起症状的其他情况。
癫痫发作不一定会损害大脑，但有些癫痫发作确实会造成损害。癫痫发作的副作用，比如行为和性格的剧烈变化，即使你的孩子没有癫痫发作，也可能仍然存在。在某些情况下，癫痫发作与长期的神经系统疾病以及学习和行为问题有关。
在癫痫发作期间，儿童可能会跌倒或受伤。在孩子癫痫发作期间，陪在孩子身边是很重要的。如果孩子坐着或站着，轻轻地将他们放在地板上，如果呕吐，将他们侧身翻转，并清除周围的任何硬物。癫痫发作可能会使你的孩子精疲力尽。不幸的是，与身体并发症一样麻烦的是，癫痫发作还会导致尴尬和社交孤立。
癫痫发作有哪些不同类型?
局灶性癫痫，以前被称为部分性癫痫，当异常的电活动在大脑的特定区域(称为“癫痫焦点”)开始时发生。它们可以发生在大脑的任何部分。在局灶性癫痫发作之前，你的孩子可能会经历一种先兆——一种奇怪的感觉，包括听觉、视觉或嗅觉的变化。
局灶性癫痫发作可能持续不到一分钟，并有不同的症状取决于所涉及的大脑区域。它们通常会影响肌肉，导致仅限于一个肌肉群的各种异常运动，例如手指或手臂和腿部的较大肌肉。如果不正常的活动发生在大脑的枕叶，你的孩子可能会经历视力的变化。您的孩子可能会出汗、恶心或脸色苍白，但不会失去意识。
局灶性癫痫发作可能与意识改变有关。你的孩子可能会经历各种各样的行为，比如呕吐、咂嘴、奔跑、尖叫、哭泣或大笑。癫痫发作后，在所谓的后发期，你的孩子可能会感到疲倦。
全身性癫痫发作涉及大脑两侧。儿童在癫痫发作后会失去意识并有一段恢复期。全身性癫痫发作的类型包括:
- 失神发作(也叫小癫痫发作)包括间歇性的凝视和意识状态的改变。它们通常持续不超过30秒，但一天可以发生几次。孩子的嘴或脸可能会动，眼睛可能会眨眼。之后，你的孩子可能不记得癫痫发作，可能表现得好像什么都没发生过。失神发作几乎总是在4岁到12岁之间开始，有时被误认为是学习或行为问题。
- 失张力发作包括肌肉张力的突然丧失，并可能导致跌落发作:您的孩子可能会从站立位置摔倒或突然低下头。在癫痫发作期间，您的孩子软弱无力，没有反应。
- 强直性癫痫包括身体部分或整个身体突然僵硬。短暂的强直性发作也可能引起跌落发作。
- 全身性强直阵挛性发作(也称为GTC或GTC)大癫痫发作)的特征有五个不同的阶段:
- 孩子的身体，手臂和腿的弯曲
- 伸直身体
- 震动(握手)
- 肌肉的收缩和放松(阵挛期)
- 一个阳性时期，你的孩子可能会感到疲倦和困倦，有视力或语言问题，或有严重的头痛或身体疼痛
肌阵挛发作包括一组肌肉的突然抽搐。这些发作往往成群发生，一天发生几次或连续几天发生。
婴儿痉挛是一种罕见的发作性疾病，发生在生命的第一年。它们通常包括颈部、躯干或腿部的短暂运动，通常发生在孩子醒来或试图入睡的时候。它们通常只持续几秒钟，但婴儿每天可能会发作数百次。这可能是一个严重的问题，并可能与长期并发症有关。痉挛也可能在一生中发生，也可能导致跌倒发作。
癫痫持续状态是一种癫痫发作发展为持续30分钟或更长时间的癫痫发作的情况。这种情况属于医疗紧急情况，可能需要住院治疗。
热性惊厥是由发烧引起的，通常发生在6个月至5岁的儿童身上。它们包括肌肉收缩——要么是轻微的(如四肢僵硬)，要么是严重的(抽搐)。热性惊厥相当常见，在美国大约有2%到5%的儿童患有此病，而且通常是家族性的。持续时间少于15分钟的热性惊厥称为“单纯性”;那些持续时间较长的被称为“复杂”。
儿童癫痫发作的原因是什么?
癫痫发作的形式多种多样，部分取决于大脑的哪个部分有异常的电活动。许多不同的疾病和伤害都可能导致儿童癫痫发作。这些包括:
然而，癫痫发作的确切原因往往无法确定。
癫痫|诊断与治疗
癫痫是如何诊断的?
如果你的孩子有癫痫发作，正确的诊断很大程度上依赖于你对孩子症状的观察。当你与神经科医生见面时，你要准备好描述以下内容:
- 癫痫发作是什么时候开始和停止的?(如果可能的话，用手表计时。)
- 癫痫是从身体哪个部位开始发作的?(手，胳膊，腿，眼睛?)
- 癫痫发作是停留在身体的那个部位还是转移到其他部位了?
- 你看到了什么类型的移动?(抽搐、抽搐、僵硬?)
- 有没有什么可能引发你孩子的癫痫发作?
- 你的孩子在癫痫发作前有什么不寻常的经历吗?
- 癫痫发作的频率或发作活动的类型有变化吗?
你的医疗团队将首先尝试区分真正的癫痫发作和其他看起来像癫痫发作的问题，如中风、昏厥和运动障碍。如果你的孩子确实有癫痫发作，下一步是确定癫痫发作来自大脑的哪个部位，以及癫痫发作是否代表癫痫或其他疾病。您孩子的医生将使用各种测试来评估癫痫发作，包括:
- 血液检查，如血糖、全血细胞计数、电解质、肝肾功能检查
- 脑电图(EEG)脑电图是一种测试，通过连接在孩子头部的细电线记录孩子大脑的电活动(脑电图是高度敏感的，甚至可以发现不会导致身体症状的小癫痫。)
- 脑成像测试，包括计算机断层扫描(CT或CAT)，核磁共振成像,PET扫描寻找任何可能导致癫痫发作的疤痕组织、肿瘤或大脑畸形
- 腰椎穿刺(脊髓穿刺)看看是不是感染导致了癫痫发作
许多这些检查可以在门诊进行。你也可能会被提供测试的问题，可能伴随癫痫发作，如学习或行为困难或抑郁症。这可能包括专门的测试来监测孩子的认知能力、学习能力、行为、情感健康和社会功能。
癫痫发作有哪些治疗方案?
如果您的孩子正在经历由其他疾病或伤害引发的癫痫发作，在治疗这种情况方面经验丰富的专家将与癫痫和癫痫专家密切合作，为您的孩子提供最好的护理。
照顾孩子的一个重要部分不仅是治疗癫痫发作本身，而且还要治疗它们可能引起的任何并发症。例如，神经心理学家使用专门的测试来监测你孩子的认知能力、学习能力、行为、情感健康和社会功能，以便制定策略，帮助你的孩子在他们的最高水平上发挥作用。
我们如何治疗癫痫
近年来，癫痫发作的治疗方法已经大大扩展，包括各种药物，专门的饮食，或者，在严重的情况下，各种脑部手术。在波士顿儿童医院，我们照顾患有癫痫的儿童，或者经历过癫痫发作的儿童癫痫中心，胎儿-新生儿神经病学项目以及许多其他致力于照顾可能导致癫痫发作的疾病儿童的项目。
癫痫|创新
我们在癫痫方面的创新
波士顿儿童医院的医生和研究人员一直在寻找更安全、更有效的治疗欧宝彩票平台方法，以帮助儿童摆脱癫痫发作。我们通常在任何时候都有几个临床试验在进行。我们的医生是:
- 寻找和试验新的抗癫痫药物
- 开发更好的诊断和治疗癫痫的方法
- 寻找防止其他疾病引发癫痫发作的方法
- 评估帮助外科医生避免损伤功能性脑组织的新成像技术