肝母细胞癌|诊断与治疗
如何诊断肝母细胞瘤?
肝母细胞瘤可扩散至肺、腹部淋巴结,很少扩散至骨或脑。因此,有必要进行全面检查以确定疾病程度。
除了完整的病史和体格检查外,肝母细胞瘤的诊断程序可能包括:
- 活组织检查
- 全血细胞计数(CBC)
- 额外的血液测试
- 甲胎蛋白(AFP)试验
- x射线
- 计算机断层扫描(也叫CT扫描)
- 核磁共振成像
- 超声波
在我们完成所有必要的检查后,我们的团队将开会审查和讨论他们所了解到的您孩子的情况。然后我们将与您和您的家人会面,讨论结果并概述最佳的可能治疗方案。
肝母细胞瘤如何治疗?
您孩子的医生将根据以下部分或全部因素确定肝母细胞瘤的具体治疗方法:
- 孩子的年龄、整体健康状况和病史
- 您孩子肿瘤在显微镜下的外观
- 疾病的范围
- 孩子对特定药物、程序和疗法的耐受性
- 你孩子的医生预计病情会如何发展
- 你的意见或偏好
患者需要全身治疗(如化疗)和局部控制或手术来实现治愈。肝母细胞瘤通常对化疗很敏感。
肝母细胞瘤化疗
大多数诊断为肝母细胞瘤的儿童需要用化疗.化疗通过干扰癌细胞生长或繁殖的能力起作用。C血液疗法被引入血液,然后在全身传播,杀死癌细胞,不同的化疗药物以不同的方式对抗癌细胞和缩小肿瘤。O通常会联合使用化疗药物。
虽然化疗在治疗某些癌症方面相当有效,但这些药物不能将正常的健康细胞与癌细胞区分开来。正因为如此,在治疗过程中可能会有许多不良的副作用。能够预测这些副作用可以帮助护理团队、父母和孩子做好准备,在某些情况下,还可以预防这些症状的发生。每个孩子都被分配了一个综合的提供者团队,其中包括一个主要的主治医生,一个主要的研究员或实习生,一个执业护士,一个主要的护士和一个心理社会提供者。
手术
除了药物治疗,手术是所有肝脏肿瘤治疗的必要组成部分,包括肝母细胞瘤。手术可能包括切除一部分肝脏(部分肝切除术),或者在极少数情况下,用器官捐赠者的肝脏(肝移植)取代整个肝脏(全肝切除术)。在更罕见的情况下,多个器官可能需要移植(多器官移植)。
涉及肝脏的手术非常复杂,需要精通这项专业技能的外科医生。涉及肝脏的手术非常复杂,需要精通这项专业技能的外科医生。由于儿童肝脏肿瘤罕见,肝脏手术由在肝脏肿瘤切除方面具有独特和深厚专业知识的外科医生进行是至关重要的。我们的专家专门从事儿童肝脏手术,并成功地为儿童进行了一些最复杂的肝脏手术。
在过去的20年里,我们的外科医生为肝脏肿瘤患者进行了超过120例肝切除术和超过35例肝移植手术,以及3例多内脏移植手术。
我们提供最先进和最先进的手术技术,包括:
- 经颈静脉和常规介入引导肝活检
- 体外切除自体移植
- 血管或胆管重建
- 心肺旁路
- 吲哚菁绿(ICG)的使用
- 先进的成像技术(MRI + eovist, MRCP, PET/CT)
- 介入放射学程序(TACE, Y-90)
在美国,能提供这些手术的网站很少。
介入放射学
介入放射学指的是技术,允许提供治疗直接到疾病的地方。对于肝脏肿瘤,介入治疗包括:
- 通过直接传递热量破坏肿瘤
- 肿瘤血液供应的中断
- 直接给肿瘤化疗
- 直接向肿瘤输送放射性化合物
这些措施可以防止肿瘤生长,缩小肿瘤,作为手术的桥梁。虽然这些手术已经在成人患者中使用多年,但它们还没有被常规用于患有肝脏肿瘤的儿童。我们是美国为数不多的儿科站点之一,能够为我们的患者提供这些专业的治疗方法。
辐射
我们与布莱根妇女医院合作,在必要时为我们的患者提供全面的放射治疗。
复发疾病
我们的机构实验治疗组为复发或难治性疾病患者提供新颖的治疗方法。