血管环|症状和原因
血管环的症状是什么?
顾名思义，血管环是由畸形的血管引起的。但血管本身并不是真正的问题，一些没有症状的人可能一辈子都没有意识到他们有血管环。相反，当血管环对儿童的食道、气管或两者施加压力时，症状就会出现。根据压缩的严重程度，症状有很多种，包括:
有血管环的儿童通常也有气道紊乱气管软化．在这种情况下，当你的孩子呼气时，气管会变窄或塌陷，这让你感觉呼吸困难，可能会导致振动噪音或咳嗽。像血管环一样，气管软化症可以在出生时就出现，也可以在血管环或其他异常情况下发展。
是什么导致了血管环?
正常情况下，主动脉是由一系列对称的拱门中的一个发展而来的。在胎儿发育的第二个月结束时，其他的动脉弓自然破裂或形成动脉。当血管环发生时，某些本应消失的弓仍然保留并形成环结构。
血管环|诊断与治疗
血管环如何诊断?
如果你的孩子有任何血管环的症状——特别是呼吸嘈杂或脉搏微弱——他们的医生可能会建议你进行检查。他们可能会安排以下一项或多项检查来帮助诊断这种情况:
评估和识别血管环的金标准是计算机断层扫描(CT)。这项技术可以让医生正确地可视化您孩子的血管解剖。血管环可以在任何年龄被诊断出来，包括孩子还在子宫里的时候。
血管环的治疗方法是什么?
有血管环但无症状的儿童通常不需要手术治疗。然而，那些有血管环症状的人通常需要手术来减轻气道和食道的压力。外科医生可能会使用多种技术来实现这一点，包括:
- 完全切除Kommerell憩室，它通常是主动脉的外袋，从背部压迫食道和气道
- 降主动脉搭桥术，将降主动脉移到脊柱的一侧这样就不会压迫气道
- 旋转食管成形术，将食管移出气道这样就不会造成气道压迫也不会被主动脉和气道压迫
- 气管支气管后伸畸形，使有血管环的儿童的气道保持开放，这些儿童的气道狭窄、压缩区域下也有气管支气管软化症。偶尔，这些儿童也需要前气道支持，以完全打开气道。
- 主动脉不交叉，它改变了主动脉的路线可以与气道手术结合
波士顿儿童医院是唯一一家在一个全面的外科手术中结合这些手术来修复血管环的医院。