砷|概述
最近的报告描述了多种食物中的砷含量，包括:(1)大米制品，如糙米或白米、米糕和米奶;(2)用有机糙米糖浆加糖的食物，如谷物和能量棒;(3)非大米制品，如苹果汁。本文档可以帮助您了解关于此问题的了解。
砷是什么?
砷是一种自然存在的元素，在环境中广泛存在。它存在于某些类型的岩石和土壤中。它被用于许多工业过程中。在大多数海鲜、许多谷物和蔬菜中都有可测量的含量。
砷有哪些种类?
含砷化合物可分为两类:“有机”和“无机”。有机砷化合物通常是由动物将无机砷代谢成毒性较小的形式而产生的，毒性不同。海产品中发现的有机砷化合物被认为是无毒的。
砷常在哪里被发现?
饮用水中可能含有砷，特别是从从含砷基岩中抽取地下水的水井中流出的水。美国市政供水应符合美国环保署无机砷低于10 ppb(每公斤水10微克，等于每公升水0.010毫克)的指导方针。美国一些井水中的砷含量超过了环保局的推荐值，但很少会上升到很高的水平。在台湾、孟加拉国和印度的部分地区，饮用水中砷含量极高。
在许多土壤中也可发现砷。它自然存在于美国许多地区和世界各地的土壤中。土壤中还可能存在砷，因为使用含砷农药或使用含有砷污染的家禽粪便的化肥，这是因为在一些家禽饲料中添加含砷化合物以预防疾病和促进生长。最近的报告以大米、大米产品和苹果汁为目标，因为稻田和苹果园位于几十年来一直使用含砷农药的土地上(要么是现在种植水稻的棉花田，要么是仍在使用的果园)。
海产品，无论是人工养殖的还是野外捕捞的，通常都是所有食物中砷含量最高的。然而，海产品中的砷几乎全部以无毒的有机砷形式存在，除非鱼是在被工业化学品污染的水域中捕捞的。
在美国食品和药物管理局检测的食品中，一些蔬菜和大米的无机砷含量最高，尽管这些水平仍然相对较低。
砷对健康有什么影响?
我们对砷对健康的影响的了解，是基于长期大量接触砷的情况，例如在台湾、印度和孟加拉国接触污染水的人群，或在冶炼厂和农业场所从事职业接触的人群。高剂量接触对健康的短期影响通常包括恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状，但不太可能出现对典型美国食物的研究中观察到的水平。砷的长期问题包括它与各种癌症(皮肤癌、肺癌和膀胱癌)的关联，以及它对皮肤变化、心脏病、肺病、神经系统疾病、肾病和二型糖尿病的贡献。一般来说，这些疾病与砷接触水平较高，高于美国饮用水中的砷含量。
正如这些最近的报告所描述的，食物中极低水平的砷对健康的影响不太清楚。对美国以外人口的几项研究提出了对长期低水平接触砷(可能高于摄入正常量的这些食品的预期水平)对学习和神经运动功能可能产生的累积影响的担忧。
目前，还没有任何无机砷暴露水平被证明是完全安全的，但大多数专家认为，当作为均衡饮食的一部分食用时，摄入这些少量的砷造成的风险最小。虽然我们可以从为饮用水制定的指导方针中得到一些方向，但在美国，还没有对通过食物接触极低水平的人群进行长期后续研究，试图回答这个问题。
虽然不同的政策专家对可安全食用的砷的最大摄入量得出了不同的结论，但总的来说，砷越少越好。
有砷的医学测试吗?
虽然通常没有必要，但可以通过测量尿液中的砷来进行实验室检测。尿砷测试可以测量过去几天摄入的砷。在进行这种测试之前，请咨询您的医生或毒理学专家，以确保尿液收集的条件最可能给出准确的结果。无机砷和有机砷都将合并为一个值，除非它们的分析是单独的。虽然该测试可以确定最近接触的辐射是否高于平均水平，但它不能确定特定健康影响的可能性。
目前食品和饮用水中砷的监管水平是多少?
各公共卫生当局提供以不同方式制定的建议。每个建议提供了不同级别的安全与成本、可行性和其他因素之间的平衡。
饮用水:
- 美国环保局将饮用水中允许的最高水平定为每磅10磅
- 新泽西州已经将饮用水的最高允许水平设定为5ppb
食物:
- 美国对食品中的无机砷没有规定，只有水中的无机砷。其他公共卫生建议包括:
- 中国:150磅
- 英国:1000 ppb，并建议54个月以下的儿童避免含米饮料
哪些食物被发现含有高浓度的无机砷?
海产品中砷的含量最高;然而，除了在非常罕见的情况下，海鲜中的绝大多数砷都是无毒的有机形式的砷。在美国食品和药物管理局检测的其他食品中，蔬菜和大米的有毒无机形式砷含量最高。其他食物和水果，包括苹果和葡萄，也为人类的饮食贡献了少量的砷。
那么典型的美国饮食中的砷呢?
所有来源的砷的风险是根据终生接触量来估计的。在某些日子里吃含砷较多的食物所带来的风险可以通过在其他日子里吃含砷较少的食物来平衡。每天饮用和烹饪时使用10 ppb的水，这是美国环境保护署(EPA)法规允许的最高水平，通常情况下，相当于1 / 2份普通米粥。
由于婴儿的饮食更有限，他们接触砷的几率可能高于饮食更多样化的人。
那最近关于大米中砷的发现呢?
最近关于大米中砷含量的报道与美国食品和药物管理局(FDA)之前的研究一致。《消费者报告》(2012年11月)和美国食品和药物管理局(2012年9月)最近的研究结果表明，一些大米产品的无机砷含量高于其他产品，这往往取决于大米生长的地方。FDA正在进行更多的研究。
根据这些早期的研究，人们计算出，在一生中经常食用这些产品可能会使某些癌症的风险增加非常小的数量。在类似水平上，对发育中的儿童大脑的影响尚不清楚。
关于平衡与砷接触相关的潜在危险与均衡饮食(包括已知含有少量砷的膳食产品)的好处，目前还没有明确的建议。如果选择大米的替代品，请仔细考虑替代品的健康益处，并记住要吃多种多样的饮食，重点是完整的、未经加工的食物。
把米粒作为婴儿饮食中第一种固体食物的做法怎么样?
美国儿科学会指出，像米粒谷物这样的单一谷物通常是婴儿饮食中引入的第一批固体食物。然而，婴儿饮食中固体食物的具体顺序并没有被证明是重要的。每一种新的食物应该一次一种开始，每三天可以添加额外的食物。
如果我担心接触砷，可以怎样做?
在我们了解更多之前，相关家庭可以:
- 选择含砷较低的稻米产品。
- 煮饭前把米饭洗干净。
- 限制无机砷含量较高的食物的食用量和食用频率。参见《消费者报告》2012年11月的文章。
- 54个月以下的儿童避免频繁使用米奶。
- 限制食用含有大量糙米糖浆的食物。
- 确保你的水经过测试。如果你饮用的水超过了环保局的建议，考虑使用低砷瓶装水来饮用和烹饪。
- a.如果你的饮用水来自不是公共或社区供水的井，请安排专人专门检测其砷含量。
- b.如果您的饮用水来自公共供水系统，请与您的供水供应商联系，了解您的水中砷的含量。
如果对食物中的砷仍有疑虑，应向谁求助?
对环境与儿童健康之间的关系感到关切的家庭应与他们的卫生保健提供者或服务于该地区的儿科环境卫生专科单位联系。也鼓励有类似问题的卫生保健提供者与为其所在地区服务的儿科环境卫生专科单位联系。http://www.pehsu.net
来源
“你的食物里有砷。”《消费者报告》，2012年11月，22-27页。
http://www.consumerreports.org/cro/magazine/2012/11/arsenic-in-your-food/index.htm
“FDA公布了大米和大米制品中砷含量的初步数据。”2012年9月19日。
“饮用水中含有砷。”世界卫生组织，2011年。
http://www.who.int/water_sanitation_health/dwq/chemicals/arsenic.pdf
“大米及大米制品中的砷”。美国儿科学会。2012年9月。
http://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/Pages/Arsenic-in-Food-Products.aspxandhttp://www.healthychildren.org/English/News/pages/Arsenic-in-Rice.aspx
"美国毒物和毒物管理局砷毒理学概况"
http://www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles/tp.asp?id=22&tid=3
《致癌物报告》第12版《国家毒理学计划》(2011)
https://docs.google.com/viewer?url=http://ntp.niehs.nih.gov/ntp/roc/twelfth/profiles/Arsenic.pdf&pli=1
中大西洋海鱼和贝类中的总砷和无机砷及其对鱼类建议的影响。”格林，克雷利乌斯。综合环境评价与管理。2006;2(4): 344 - 54。
"砷，有机食品，糙米糖浆"Jackson BP, Taylor VF, Karagas MR, Punshon T, Cottingham KL.环境健康展望。2012年5月;120(5):623-6。达特茅斯大学。
"食物中的砷常见问题"
http://www.dartmouth.edu/~toxmetal/assets/pdf/arsenicinfoodfaq.pdf
最后修订于2012年10月1日
主要作者:Robert J. Geller，医学博士，亚特兰大埃默里大学儿科系东南儿科环境卫生专科单位。感谢许多同事，包括Ada Otter DNP、Matt Karwowski医学博士、Perry Sheffield医学博士、Larry Lowry博士、Susan Buchanan医学博士、Jerry Paulson医学博士、Jennifer Lowry医学博士、Mark Miller医学博士、Rose Goldman医学博士、Alan Woolf医学博士、Maida Galvez医学博士、Catherine Karr医学博士、Joel Forman医学博士、Irena Buka医学博士、Chethan Sarabu、Juliette Merchant和Nicole Makris，感谢他们对本文档的有益评论和贡献。该文件由职业和环境诊所协会(AOEC)制定，由有毒物质和疾病登记局(ATSDR)提供编号为1U61TS000118-04的合作协议奖资助。
确认:美国环境保护署(EPA)根据机构间协议编号DW-75-92301301-0向美国环境保护署提供资金，以支持PEHSU。EPA和ATSDR均不批准购买PEHSU出版物中提到的任何商业产品或服务。
额外的资源
- 砷与你-食物、水及其他来源的砷资料:http://www.dartmouth.edu/~arsenicandyou/
- 美国食品和药物管理局(FDA):https://www.fda.gov/food/metals-and-your-food/arsenic-food-and-dietary-supplements
- 疾病控制和预防中心(CDC):https://www.cdc.gov/biomonitoring/Arsenic_FactSheet.html
- 世界卫生组织(卫生组织):https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/arsenic