基底凹陷|概述
什么是基底内陷?
底凹入是一种罕见的情况,当脊柱顶部压到头骨底部时会发生。这种情况可以是轻微的,也可以是严重的。在严重的情况下,脊柱顶部会压迫脑干,并可能引起神经症状。
脊柱解剖和颅底内陷
要了解颅底内陷,有助于了解脊柱的结构及其与大脑相邻的位置。
脊椎是由称为椎骨的骨头组成的。椎骨共同支撑上半身并保护脊髓。颈部,也被称为颈椎,由字母C和数字组成的七个椎骨组成:颈部顶部的C1到底部的C7。
C1和C2椎骨之间的关节是脊柱中最灵活的关节。当你弯着脖子向下看,或摇晃或摇头时,这个关节可以让你这样做。这两块椎骨由C2上的一个结节连接。这个尖状物被称为“齿状突”或“齿状突”,大约和铅笔一样宽。
颈椎上的两个椎体由一个叫做“齿状突”的突头连接。
在健康的脊柱中,脑干是连接大脑和脊髓的树枝状神经束,通过颅骨后部的圆形开口离开颅骨,连接到被椎骨包围和保护的脊髓。
当儿童患有颅底内陷时,C2椎体偏离了直线,齿突向上挤压并回到颅骨后部的开口,对脑干施加压力。
颅底凹陷有什么症状?
颅底内陷的症状取决于脑干的哪个部分被挤压以及挤压的程度。当孩子脖子前倾时,许多症状可能会突然发作。
症状可能包括:
- 头痛
- 脖子上的弱点
- 手指、手臂、脚趾或腿部麻木或刺痛
- 头晕/光headedness
- 吞咽或说话困难
- 身体感觉丧失(不用看就知道身体部位在哪里)
- 颈部前屈时背部疼痛或休克
- 瘫痪:手臂或腿部瘫痪
是什么导致基底内陷?
有些孩子出生时就有颅底内陷,原因不明。通常,出生时患有颅底内陷症的儿童也有畸形这是一种位于颅骨底部的畸形,会将部分脑组织推入脊柱。
其他遗传疾病如骨生成(易碎的骨头)或者马凡氏综合症(薄弱的结缔组织)会增加儿童患颅底内陷的风险。
出生时颈椎不规则的儿童也可能发生颅底内陷。在一些儿童中,基底部内陷可能在没有明确原因的情况下发生。
颅底凹陷如何诊断?
颅底凹陷通常由脊柱护理、神经学或神经外科专家诊断和治疗。诊断的目的是确定C2椎体是否偏离直线,如果是,偏离程度有多大。
通常,诊断从体检开始,检查孩子的肌肉和神经。医生可能会安排以下一项或多项影像学检查:
- x射线看看骨头
- 核磁共振成像观察软组织
- 计算机断层扫描(CT查看骨骼和软组织的详细图像
颅底凹陷如何治疗?
颅底凹陷症的治疗取决于病情的严重程度。
颅底凹陷症的非手术治疗
的孩子轻度颅底内陷通常可以用物理疗法、抗炎药物或颈托来治疗。然而,随着儿童的成长,颅底内陷可能会变得更加严重。因此,有轻微症状的儿童需要长期接受脊柱专家的跟踪治疗。专家将监测他们的症状,并观察他们脊柱对齐的任何变化。
颅底凹陷症的外科治疗
的孩子严重的颅底内陷可能需要手术来减轻脑干的压力并稳定颈椎。因为手术涉及到孩子的脊柱、大脑和脊髓,所以手术团队在这两方面都有专家是很重要的整形外科手术而且神经外科.
颅底凹陷症的手术治疗包括重新调整脊柱和减压脑干。然后颈椎将被稳定脊柱融合术.
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