动静脉畸形|症状和原因
脑动静脉畸形有哪些症状?
脑动静脉畸形(AVMs)有时不会引起任何症状,只有在成像时才会因其他原因被发现。然而,更常见的是,动静脉畸形会导致脑出血、癫痫发作和其他神经系统问题。
症状可能包括:
- 癫痫发作
- 持续的头痛
- 身体一侧无力或瘫痪
- 语言障碍
- 协调性丧失
- 麻木、刺痛或疼痛
脑动静脉畸形的原因是什么?
动静脉畸形的原因尚不清楚。在大多数情况下,孩子天生就有。在极少数情况下,动静脉畸形与家族遗传病有关。
动静脉畸形|诊断与治疗
如何诊断脑动静脉畸形?
诊断脑动静脉畸形(AVMs)的第一步通常是神经系统测试来评估孩子的大脑功能。如果你的临床医生怀疑有遗传性疾病,也可能建议进行基因检测。
为了帮助您选择最好的治疗方案,您的临床医生也可能要求进行以下一项或多项影像学检查:
- 核磁共振成像
- CT血管造影(CTA)
- 磁共振血管造影术
- 脑血管造影术通常可以通过非常详细的动脉和静脉图像提供关于动静脉畸形的额外信息。
脑动静脉畸形如何治疗?
脑动静脉畸形(AVMs)的治疗选择是非常个性化的,取决于AVM的复杂性,手术到达的难易程度,以及移除它是否会有干扰重要大脑功能的风险。
在大多数情况下,如果手术是安全可行的,可以通过手术切除动静脉畸形。
血管内栓塞
如果AVM很复杂,特别是如果它是由深层的,难以到达的血管供应,临床医生可能会建议在手术前单独进行血管内栓塞。
血管内栓塞术是一种微创技术,可以尽可能多地关闭静脉畸形的血流。它可以使手术更容易、更安全。栓塞在全身麻醉下由神经介入医师在专业麻醉师、护士和技术人员的帮助下进行,使用x射线指导。
在手术过程中,神经介入医师将一根导管(一根细而柔软的管子)通过一个小切口插入腹股沟的动脉,并将其引导到动静脉畸形。导管注入一种特殊设计的医用胶水,尽可能多地填充动静脉畸形周围的区域。在大多数情况下,孩子会先进行栓塞,在ICU住院一晚,然后在第二天早上进行手术。
立体定向放射治疗
当传统手术风险太大时,通常会使用立体定向放射手术,因为大脑动静脉畸形很难到达,或者位于大脑中控制语言等重要功能的区域。这个手术不涉及切口。相反,放射外科医生将紧密聚焦的高能辐射束直接对准动静脉畸形。这种辐射会导致异常血管在治疗后萎缩并关闭。
其他类型的治疗
除了手术,一些儿童可能还需要治疗AVM可能引起的神经系统症状。治疗方法包括物理治疗或职业治疗,或言语及语言治疗.
我们如何治疗脑动静脉畸形
波士顿儿童医院的专家欧宝彩票平台脑血管外科干预中心治疗脑动静脉畸形和其他脑血管疾病。
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