主动脉缩窄

主动脉缩窄的症状是什么?

主动脉收缩得越严重，孩子出现的症状和体征就越多，问题就会越早被发现。在婴儿中，以前“正常”的婴儿出现症状可能是突然和严重的。另一方面，轻微的狭窄可能根本不会引起任何症状。

常见的迹象包括:

• 呼吸急促或急促
• 苍白的皮肤
• 可怜的喂养
• 出汗
• 易怒

婴儿主动脉缩窄最常见的物理表现是婴儿的股(腿)脉搏微弱，医生很难感觉到。

在某些情况下，主动脉缩窄可能直到学龄、青春期甚至成年期才被检测到——通常是在常规血压测试中。随着孩子的成长，可能会出现以下体征和症状:

• 高血压
• 流鼻血
• 心杂音
• 头痛(由高血压引起)
• 下半身抽筋(低血压引起)

什么原因导致主动脉缩窄?

主动脉缩窄可能是由于胎儿生长的前八周主动脉发育不正常所致。先天性心脏缺陷如主动脉缩窄，通常是偶然发生的，其发展没有明确的原因。

这种情况也可能与其他心脏缺陷有关，如肖尼综合征，二尖瓣主动脉瓣和室间隔缺损．

如何诊断主动脉缩窄?

诊断主动脉缩窄的第一步是临床检查，首先是获取孩子的生命体征。儿科心脏病专家测量四肢血压——测量双臂和双腿的血压。

当医生注意到腿部血压较低时，就怀疑是主动脉缩窄。孩子的腿或脚的脉搏会很弱，因此医生很难感觉到。其他有助于诊断或治疗计划的测试可能包括:

• 超声心动图(超声、心脏超声)
• 心电图(心电图或心电)
• 心血管磁共振成像(MRI)

主动脉缩窄能在产前诊断吗?

主动脉缩窄有时可在产前通过胎儿超声心动图．但胎儿的主动脉通常不会阻塞，因为动脉导管是开放的(胎儿的连接确保主动脉和肺动脉之间的血流)。出生后一旦动脉导管关闭，阻塞就会变得明显。

主动脉缩窄如何治疗?

主动脉缩窄的治疗方法是切除或修补血管狭窄部分。病重的新生儿需要在医院接受护理心脏重症监护室(CICU)可能需要紧急修复缩窄。

对于大多数婴儿来说，手术是标准的治疗方法。外科医生切除狭窄的部分，并将主动脉的两个健康末端缝合在一起，建立正常的血管血液流动。

如果孩子也有大的室间隔缺损，我们的外科医生通常在缩小的同时修复缺损。如果有一个二尖瓣主动脉瓣，它将需要跟随你的心脏病医生，以确保没有堵塞(狭窄)或渗漏(反流)以后发展。

有些患者主动脉弓也会变窄。在这种情况下，我们的外科医生会使用心肺机同时修复足弓和缩窄。根据解剖结构，这种修复可以用所有天然组织或贴片来实现。

在一小部分患者中，狭窄可能会复发。在少数病例中，球囊扩张插管是非常有效的。很少需要支架。

患有主动脉缩窄的儿童的长期前景如何?

患有主动脉缩窄的儿童的长期前景是很好的。几乎所有做过主动脉缩窄手术的孩子都能过上正常健康的生活。