斜颈

与许多在体内悄无声息发展的健康状况不同，斜颈很容易从外部看到。当你的孩子的头不断地向一边倾斜时，你就能认出它。

“torticollis”这个词本身来自两个拉丁词根，“tortus”和“collum”，它们合在一起的意思是“扭曲的脖子”。这种情况有时被称为歪颈，在儿童中比较常见。

一般来说，斜颈可分为先天性(出生时出现)或后天(发生在婴儿期或儿童期后期)。到目前为止，最常见的类型是先天性肌肉斜颈。尽管孩子出生时就有这种能力，但父母可能直到孩子几周大时才会注意到，因为他们开始对头部运动有更多的控制能力。

• 先天性肌肉斜颈对物理治疗效果很好，尤其是早期治疗。有时它与斜头畸形这是一种常见的、可治疗的病症，症状是头和脸的形状不对称。这是因为重力不均匀地作用在婴儿倾斜的头部上，导致一侧头骨或脸部变平。
• 获得性斜颈通常发生在儿童的前四到六个月或以后。发病可能快，也可能慢。与先天性肌肉斜颈相比，获得性斜颈通常没有面部不对称。
• 获得性斜颈可能是良性的(不严重)，也可能是更严重的健康问题的征兆。因为病因可能千差万别，所以迅速采取行动以使您的孩子得到适当的护理和治疗是非常重要的。

注意:儿童斜颈不同于另一种影响成人的痉挛性斜颈。

斜颈的症状是什么?

先天性肌性斜颈

• 这孩子的头部和颈部活动范围有限。
• 头向一边倾斜，下巴向另一边倾斜。
• 在胸锁乳突肌(SCM)上有时会发现豌豆大小的小肿块(或“伪肿瘤”)。
• 头部和面部的不对称，表明斜头畸形也可能存在。
• 肌肉骨骼问题，比如髋关节发育不良，有时会出现。

获得性斜颈

• 头部和颈部的活动范围有限。
• 头向一边倾斜，下巴向另一边倾斜。
• 良性阵发性斜颈可能会反复发作或“发作”，即头部倾斜;通常这些发作还伴有其他症状，如呕吐、易怒和/或嗜睡。
• 其他症状因斜颈的原因而异。

注意:儿童在外伤(即使是轻微外伤)后出现斜颈并伴有颈部疼痛，应立即进行评估，以确保他们没有C1或C2椎体半脱位。此外，儿童在发生斜颈疼痛的同时发热如果是由咽部(鼻子、嘴和喉头后面的腔)或咽后间隙(咽部后面的区域)感染引起的，需要立即去看医生。如果不及时治疗，这些并发症会导致一种罕见的疾病，叫做格里塞尔综合征。

斜颈的原因是什么?

因为斜颈有不同的类型，了解根本原因是很重要的，这样您的孩子可以尽快得到适当的护理和治疗。

先天性肌性斜颈

先天性肌性斜颈是儿童斜颈最常见的一种形式，对于患有这种斜颈的儿童，SCM肌肉变得缩短和收缩。SCM肌位于颈部的两侧，控制头部的移动——左右、上下。

SCM肌收缩导致孩子的头向一侧倾斜的常见原因有以下几个:

• 胎儿出生前在子宫里的位置
• SCM肌的异常发育
• 分娩时肌肉的创伤或损伤

在罕见的情况下，先天性肌肉斜颈可能是其他潜在疾病的症状，包括:

• 上颈椎的先天性骨质异常，颈椎(环绕颈部的脊柱部分)的C1椎在C2椎上出现半脱位(旋转异常)。
• 上颈椎先天性骨异常，常与其他先天性骨骼异常相关
• 缩短脖子
• 四肢短(胳膊和腿)
• 侏儒症
• 先天性的沿颈部一侧的皮肤网
• 克利佩尔-费尔综合征，一种罕见的出生缺陷，会导致一些颈椎融合在一起
• 软骨发育不全这是一种骨骼生长障碍
• 多发性骨骺发育不良，一种影响手臂和腿部长骨中骨骼和软骨发育的疾病
• Morquio综合症这是一种遗传性代谢紊乱，会阻止身体分解糖分子

获得性斜颈

对于获得性斜颈的儿童，其原因差异很大，严重程度从良性(不严重)到非常严重。获得性斜颈的一些原因包括:

• 一种轻微的(通常是病毒)感染
• 头部和颈部有轻微外伤
• 胃食管返流(GERD)
• 颈部呼吸道和软组织感染
• 颈椎异常(如寰枢关节半脱位)
• 视力问题(称为斜颈)
• 对某些药物的异常反应(称为异常反应)
• 痉挛性痉挛(通常是一种良性疾病，导致头部上下摆动，眼球运动不受控制)
• 桑迪夫综合征(一种罕见的胃食管反流和颈部痉挛的症状)

我们多么关心斜颈啊

在波士欧宝彩票平台顿儿童医院，我们致力于迅速采取行动，找出斜颈的根本原因，并为您的孩子量身定制治疗方法。在大多数情况下，我们的临床医生处理先天性肌肉斜颈。我们发现大多数患有这种斜颈的孩子对物理治疗程序，通常在几个月内。我们专业的物理治疗师团队将提供一个锻炼计划，让您积极参与到孩子的护理中来。

我们也会为那些对物理治疗没有反应的孩子提供治疗方案。我们的整形，神经外科,整形手术专家们密切合作，开发出一种定制的治疗方法，满足您孩子所有的健康需求。

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