肠闭锁与狭窄|症状和病因
肠闭锁和狭窄的症状是什么?
小肠的长度在10到28英尺之间，分为三个主要部分:十二指肠、空肠和回肠。肠梗阻通常是根据你孩子肠道的缺失、堵塞或狭窄的位置来分类的。十二指肠梗阻称为十二指肠闭锁/狭窄，和空肠或回肠阻塞都称为jejunoileal闭锁/狭窄．
可能伴有空肠梗阻肠道malrotation，疝气或腹壁缺陷，窒息小肠，中断其血液供应。大约一半患有十二指肠梗阻的婴儿是早产的，超过30%唐氏综合症．50%到75%的人有其他异常，通常影响消化系统的其他部分，心脏或肾脏。
如果你的宝宝有肠梗阻，通常会在他出生的一两天内被发现。您或您孩子的医生可能会注意到您的宝宝:
- 不容忍喂奶
- 是呕吐
- 腹部看起来臃肿(膨胀)。
什么原因导致肠闭锁和狭窄?
专家认为，肠道闭锁和狭窄是由胎儿发育过程中肠道血液供应不足引起的。它们似乎是在家族中遗传的，尽管具体的遗传原因尚未被发现。
肠闭锁与狭窄|诊断和治疗
如何诊断肠闭锁和狭窄?
治疗孩子的第一步是形成一个准确和完整的诊断。如果你的孩子出生后，医生怀疑有肠梗阻，他们会进行检查，看看是否有肠梗阻，如果有，就确定它的位置。这些诊断测试可能包括:
- 一个x射线或超声波你宝宝的腹部
- 一个上消化道(GI)检查
- 低GI测试，或者钡灌肠
医生也可能对孩子的心脏和肾脏进行成像研究，以检查有时伴随肠梗阻的异常。
肠闭锁和狭窄如何治疗?
手术通常是治疗肠梗阻的最佳选择。在手术过程中，外科医生会在宝宝的腹部做一个切口，切除受影响的肠道部分，尽可能多地保留宝宝健康的肠道。然后外科医生会重新连接宝宝的肠子。
如果一个孩子没有足够的小肠，剩下的部分会试图自己解决这个问题。它会像气球一样膨胀，创造出更多的表面积来吸收营养。但这有一个不幸的副作用:肠道越宽，身体就需要越长的时间来输送营养。在肠道中停留的时间越长，通常会迅速被冲走的细菌繁殖的时间就越长，增加了孩子感染的机会。
为了同时解决这两个问题，波士顿儿童医院的外科医生发明了连续横肠成形术(STEP)．这种方法暴露了更多可用的表面积，也创造了一个更狭窄的空间，使食物以适当的速度通过孩子的消化道，将细菌和身体的其他废物带出体外。
手术后，您的宝宝可能会通过静脉注射接受一种特殊的、容易消化的配方奶粉，我们的团队会仔细监测他们，评估他们的肠道愈合情况。当时机成熟时，我们会让您的孩子减少静脉喂养，而更多地口服或管喂养，目的是让他们完全脱离静脉喂养。
我们如何治疗肠闭锁和狭窄
在波士顿儿童医院，我们治疗患有肠闭锁和肠狭窄的儿童高级肠道康复中心(CAIR)该项目是世界上治疗SBS儿童的主要项目之一。该中心包括一个拥有数十年护理肠道疾病儿童经验的专家团队。
我们的创新领域是肠闭锁和肠狭窄
我们的临床护理是由我们的研究决定的。我们的研究人员在该领域做出了重大贡献:2002年，波士顿儿童医院的医生实施了世界上第一个连续横向肠成形术(STEP)，这是一种延长SBS儿童肠道的外科技术。