儿童精神分裂症|波士顿儿童医院欧宝彩票平台

精神分裂症是一种主要的精神疾病，虽然它在成年人中更常见，但也会影响儿童和青少年。这种疾病被称为“早发性”精神分裂症，发生在18岁之前。

精神分裂症会导致:

• 对不存在的人和物的视觉幻觉
• 幻听由不真实的声音、音乐或其他声音产生的幻听
• 对威胁的妄想，没有现实依据
• 交友和维持关系有严重困难
• 语言能力和其他沟通能力受损
• 不适当和破坏性的行为

尽管我们仍在研究精神分裂症如何影响大脑的细节，但人们相信这种疾病可能与以下因素有关:

• 低于正常量的灰质神经元是在整个中枢神经系统传递感觉和运动信息的细胞物质颞叶(大脑皮层中负责听力的部分)和额叶(大脑大脑半球的前半部分，负责处理情绪、保留记忆、做出决定和衡量社会反应)
• 脑灰质的相关损失顶叶(大脑中处理感官信息、进行数学计算并控制我们如何处理物体的部分)

总之,精神分裂症:

• 没有确切的原因
• 往往看起来是遗传的，代代相传
• 在儿童时期，男孩比女孩更易患此病
• 在青春期和成年期，它对男性和女性的影响是一样的
• 没有已知的治愈方法，但如果及早发现并通过有效的治疗、药物和支持进行治疗，可以得到很好的控制

原因

导致精神分裂症的原因是什么?

目前尚不清楚精神分裂症的确切病因，但人们认为这种疾病与以下因素有关:

遗传学

虽然目前还没有一个已知的精神分裂症病因，但专家认为这种疾病有很强的遗传成分——具体来说，是大脑中遗传的化学物质失衡。

父母双方遗传的基因组合可能导致精神分裂症:如果父母一方患有这种疾病，孩子估计有10%到15%的几率患这种疾病;如果一个兄弟姐妹患有精神分裂症，那么一个孩子估计有7%到8%的几率患上这种疾病。如果有一个以上的家庭成员患有这种疾病，患病风险会显著增加。

怀孕期间的环境压力

虽然数据还不确定，但一些专家认为，孩子的精神分裂症可能与孕期影响母亲的某些环境因素有关，例如:

• 吸毒或酗酒
• 暴露于特定的激素或化学剂
• 接触某些病毒或感染
• 极端的压力
• 可怜的营养健康

症状和体征

精神分裂症的早期征兆是什么?

精神分裂症引起的行为变化在疾病的最初阶段很难确定。症状可能出现缓慢，随着时间发展或突然出现，就像“突然”。

下面列出的精神分裂症可能的警告信号并不明确。许多这些症状可能是由精神分裂症以外的疾病引起的;有些会发生在没有任何障碍的儿童身上。然而，重要的是，一旦这些行为出现，你就应该注意到你孩子的这些行为——尤其是如果你有精神分裂症的家族史——如果这些行为持续存在，就应该尽快联系心理健康专家．

婴儿可能的早期警告迹象

• 不正常的无精打采或长时间不活动
• 过度放松或“松弛”的胳膊或腿
• 躺下时不自然地静止，平躺的姿势
• 对强光或快速动作异常敏感

幼儿可能出现的早期警告信号

• 慢性高烧
• 固定重复的行为，甚至玩，根据一个特定的方案
• 持续的心烦意乱、焦虑或苦恼的状态
• 对某些事件、情境或物体的明显和持续的恐惧(注意:虽然几乎所有儿童都经历过特定的恐惧，但早期精神分裂症儿童往往经历过一种无法消退的极端程度的恐惧)
• 虚弱和下垂的姿势

学龄儿童可能的早期警告迹象

• 幻听(感觉到别人听不到的声音);大多数情况下，这些幻觉表现为巨大的噪音、低语或集体低语

• 声称某人或某物“在我脑海中”或“告诉我要做什么”

• 对声音和光线极度敏感

• 频繁的自言自语(注意:虽然许多孩子会经历拥有一个“想象中的朋友”或偶尔自言自语的阶段，但可能患有早期精神分裂症的孩子大部分时间都在与自己交谈和大笑，而把真实的人和环境拒之门外)

• 倾向于与他人非常“封闭”

• 视幻觉(看到不存在的东西);常见的例子包括光的条纹或漩涡或闪烁的黑暗斑块

青少年可能的早期预警信号

• 一种持续的茫然表情(被称为“茫然情绪”)

• 面部、四肢或身体的笨拙、扭曲或不寻常的动作

• 投诉和怀疑威胁、阴谋或阴谋(例如，“有人被派来监视我”)

• 过分纠结于别人的轻视、失败或过去的失望

• 易怒:与当时的情况不相称的或无故的极度易怒或愤怒的爆发

• 对他人极度或毫无根据的怨恨和指责(“我知道我父母一直在偷我的东西”)

• 无法遵循单一的思路

• 无法读懂非语言“暗示”(无法理解他人的语调、面部表情或肢体语言，并对其做出适当反应)

• 不恰当的行为和对社交场合的反应(例如，在悲伤的时候大声大笑)

• 说话语无伦次

• 非理性的思考,包括:

  • 对没有个人意义的事件或物体赋予“特殊意义”(例如，在电视上看到名人，认为他们在用语言或手势传递秘密信息)

  • 夸大宗教、政治或其他权威(“我是上帝”)

  • 相信另一个人或实体正在控制自己的身体、思想或行动

  • 相信一种邪恶的力量、灵魂或实体“占有”了身体或思想

• 个人卫生习惯的缺失

• 长时间不眨眼地盯着看或难以聚焦

• 快速波动的情绪

• 看到或听到别人没有看到或听到的东西

• 突然对光线和噪音产生痛苦的敏感

• 睡眠模式突然发生显著变化——要么无法入睡，要么无法保持睡眠状态(失眠)，或过度困倦和无精打采(称为紧张症）

• 自言自语，经常重复或排练与他人(真实或想象的)对话

• 倾向于在一次谈话中迅速转移话题

• 使用“无意义的”或编造的词

• 退出友谊和活动

值得注意的是，在出现上述所有警告信号的情况下，患有精神分裂症的儿童或青少年不知道这些行为构成了一个问题。患有精神分裂症的孩子没有生病的感觉，也没有感觉出了什么问题。局势的严重性只有外部观察者才看得出来。

精神分裂症患者在病情发展过程中会出现哪些症状?

随着病情的发展，精神分裂症患者会表现出以下四种症状:积极的症状，阴性症状语无伦次而且无组织的或紧张的行为．

阳性症状

精神分裂症的阳性症状包括某些感觉、特征和行为的发作和获得。这些可以包括:

• 认为某人或某物构成威胁或正在造成某种类型的伤害的信念(例如，被某人或一群人跟踪的感觉)

• 思维混乱(例如，将电视上发生的事情与现实中发生的事情混淆)

• 幻觉(看到、听到或感受到不真实的东西;例如，听到发出命令的声音或看到并不真实存在的人、动物或物体)

• 错觉(看似真实但并非基于现实的想法、情况或威胁;例如，相信监视设备已经安装在身体，家庭或汽车)。患有精神分裂症的儿童在成年早期之前往往会出现幻觉，但不会出现妄想。

• 区分梦境和现实的问题

• 倒退行为(例如，大一点的孩子突然表现得像个小得多的孩子，依附于父母)

• 严重的焦虑

• 行为的严重变化(例如，变得明显孤僻)

• 突然为作业发愁;无法理解以前熟悉的材料

• 生动、详细、怪诞的思想和想法

阴性症状

精神分裂症的阴性症状包括缺乏或丧失某些能力和特征，例如:

• 未能表现出适当的情绪反应(例如，在严肃的事件或令人不安的谈话中大笑)

• 无法维持现有的友谊和关系

• 说话或与他人互动时缺乏情绪表达(脸上有所谓的“空白情绪”或没有眼神交流)

• 交朋友有严重困难

无组织的演讲

精神分裂症经常导致口头和书面交流混乱、无意义或其他人无法理解。这样的例子无组织的演讲可能包括:

• 使用不合适的单词和句子
• 发明对别人毫无意义的词语或术语
• 在谈话中无法保持“正题”

无组织的或紧张的行为

精神分裂症可能导致行为受损，对日常功能和活动产生严重影响。这些混乱或紧张的行为包括:

• 从事不适当的活动或发表不适当的言论(例如，在公共场合作出不雅的手势或评论)

• 极度情绪化和易怒

• 穿着不符合天气(例如，在闷热的夏天穿厚厚的衣服)

• 不注意个人卫生(例如不洗澡或不刷牙)

• 突然变得困惑或激动，然后呆坐着，盯着一个地方，好像“被冻住了”(这被称为紧张症状态)

如果这些症状持续至少一个月，您的孩子可能被诊断为精神分裂症。

常见问题解答

问:精神分裂症在成年人中常见吗?在孩子吗?
答:根据神经科学协会的数据，大约每100个成年人中就有一个患有精神分裂症。这种疾病在儿童中相当罕见;在18岁以下的人群中，大约四万分之一的人被诊断出患有这种疾病。

问:成人精神分裂症和儿童期发作精神分裂症的主要相似点和不同点是什么?
答:就像患有精神分裂症的成人一样，患有精神分裂症的儿童也可能:

• 表现出有限或受损的情绪反应
• 不注意个人卫生或其他方面的自我照顾(例如穿着适合天气的衣服)
• 在日常生活中有很大困难
• “活在自己的脑袋里”，把自己与他人和周围的环境隔绝开来
• 遭受幻觉(视觉和听觉)或妄想(对不真实情况的印象或感知)
• 努力建立和维持友谊

与患有精神分裂症的成年人不同，患有这种疾病的儿童倾向于:

• 经历症状的逐渐出现和进展，而不是突然和严重的发作
• 在出现精神分裂症症状之前，表现出难以在运动技能、记忆和推理、言语和语言方面达到与年龄相符的发展里程碑

问:我能防止孩子患上精神分裂症吗?
答:虽然没有办法预防精神分裂症，但仔细观察你的家族史，仔细观察你孩子的行为，可以帮助预测他患上这种疾病的可能性。你越早寻求治疗，你就越有机会改善孩子的生活质量。

如果你怀疑你的孩子表现出精神分裂症的症状，你可以采取的最重要的步骤是安排一个立即的专业评估。请求一个约会在孩子们的今天。

问:精神分裂症患者真的有多重人格吗?
答:尽管这是人们对精神分裂症的普遍误解，但事实并非如此。许多人所说的“多重人格障碍”是完全不同的，现在被称为多重人格障碍．

精神分裂患者不会经历记忆“中断”和交替身份。相反，精神分裂症患者会经历一种与现实的分离，其特征是:

• 幻视和幻听
• 错误和非理性的想法和看法
• 思维和言语障碍或不连贯的
• 建立和维护关系的问题
• 难以处理社交暗示和非语言交流
• 不能认识和坚持适当的社会行为或个人卫生习惯
• 对外界刺激过度敏感，如声音和光
• 与外界隔绝

问:有没有可能我的孩子患有躁郁症，而不是精神分裂症?
答:早发性精神分裂症和儿童精神分裂症有某些相似之处双相情感障碍尤其是在突发且往往不可预测的情绪爆发的共同倾向上。

微分因子是什么触发器双相情感障碍的儿童会对特定的事件或行为做出愤怒或无法安慰的反应)。相比之下，一个患有早期精神分裂症的孩子似乎会莫名其妙地爆发，没有明显的原因。在这种情况下，患有精神分裂症的儿童通常会对一种压倒性的感觉冲击做出反应，比如突然对房间里的噪音感到难以忍受的敏感。他们也可能因突然无法沟通、无法清晰思考甚至无法正常站立或行走而感到沮丧。

问:关于某些精神类药物，我经常听到的“黑标签警告”是什么?
答:自2004年以来，美国食品和药物管理局在抗抑郁药物上贴上了黑色警告标签。警告标签的部分内容是:

“在对患有重度抑郁障碍(MDD)和其他精神障碍的儿童和青少年进行的短期研究中，抗抑郁药物增加了自杀思想和行为(自杀倾向)的风险。任何考虑在儿童或青少年中使用[药名]或任何其他抗抑郁药的人都必须平衡这种风险和临床需要。开始接受治疗的患者应该密切观察临床恶化、自杀倾向或不寻常的行为变化。”

你的临床医生会仔细检查你孩子精神分裂症的任何药物处方的细节，以及你应该注意的潜在副作用。我们的团队在管理所有年龄和各种情况的儿童使用精神药物方面有多年的经验。我们将密切监测您的孩子对药物的任何负面反应的迹象，并始终在这里回答您的问题和解决您可能存在的任何担忧。

问:我的孩子的长远前景如何?
答:如果精神分裂症被及早发现和治疗，如果药物和疗法成功，这种疾病的治愈率就会很高。任何被诊断患有精神分裂症的人都必须由合格的卫生专业人员进行终身监测。

虽然无法治愈，但患有这种疾病的儿童和青少年可以在学校、工作和个人生活中取得正常甚至非凡的成就。通过适当的治疗，许多患有精神分裂症的儿童能够像成年人一样上大学、工作和成家。

以下因素对成功治疗精神分裂症至关重要:

• 建立家庭和学校意识和支持的基础
• 在临床医生的照顾下进行治疗和定期监测
• 一旦出现症状，立即寻求专业治疗
• 完全按照医嘱服用处方药物并在医嘱的时间内服用(通常是长期或终生)

你的治疗临床医生可以给你关于你孩子的情况、症状和建议的治疗计划的具体信息。

我们如何诊断精神分裂症?

心理健康临床医生(通常是儿童和青少年精神病学家)将在对您和您的孩子进行全面评估后做出诊断。在评估过程中，我们会要求您描述您孩子的症状，并概述您孩子的家族史、病史、学校生活和社会交往情况。

通常情况下，一个孩子如果他或她:

• 显示阳性或阴性症状至少一个月
• 在日常生活中，你的能力是否在不断恶化

如果我的孩子被诊断出患有精神分裂症，接下来会发生什么?

你的临床医生将解释精神分裂症的细节，包括其可能的原因和影响以及长期的影响。具体来说，您将得到您孩子的个别症状和预后的全面概述。

下一步是制定一个双方都同意的治疗计划——包括心理治疗、药物治疗、学校和社区支持——这对你、你的孩子和你的家庭都有效。

你和你的孩子(如果足够大)总是有机会问问题。在整个治疗期间，我们鼓励您提出任何和所有的担忧、担忧和恐惧，以便临床团队能够提供您所需的信息和支持。

我们如何治疗精神分裂症?

精神分裂症是一种主要的精神疾病，需要仔细的，通常是复杂的，终生治疗。为了有效地控制疾病，通常需要综合治疗。

由于对精神分裂症没有已知的治愈方法，治疗的目的是减轻这种疾病对早期生活影响的严重程度，并帮助儿童控制症状。当症状及早得到解决时，治疗是最成功的。

作为新英格兰地区最大的儿童精神科服务机构之一，波士顿儿童医院拥有一支由专家精神科医生、心理学家和社会工作者组成的经验丰富的团队，随时准备帮助您、您的孩子和您的家庭应对这些问题。你的临床医生会开出治疗方法，可能包括药物、心理治疗、专业教育或活动项目，而且支持团体．

药物治疗

的使用药物(也称为精神药理学)是治疗精神分裂症必不可少的。最常见的精神分裂症处方药是精神安定剂,或抗精神病药物的药物。这些药物对精神分裂症的症状起作用，但不能治愈疾病本身。

摘要:

• 主要用于治疗由精神分裂症引起的无所不在的、侵入性的和令人不安的思想吗
• 是为了减轻幻觉和妄想的严重程度吗
• 一定要按规定服用吗
• 可能需要随着时间的推移调整剂量或类型以保持其有效性

传统的神经抑制剂包括:

• 三氟拉嗪(三氟啦嗪）
• Flupenthixol (Fluanxol）
• 洛沙平(Loxapac, Loxitane）
• 奋乃静(Etrafon, Trilafon）
• 氯丙嗪(氯丙嗪）
• Haldol (氟哌啶醇）
• Prolixin (氟非乃静十酸盐，温和，permitit）

较新的和较不常用的处方药物已被证明对治疗精神分裂症症状有效，包括:

• 阿立哌唑(阿立哌唑）
• Clozaril (氯氮平）
• Geodon (齐拉西酮）
• 利培酮(resperidone）
• 思瑞康(喹硫平）
• 再普乐(奥氮平)

我们有一个专门的精神药理学项目，其团队成员与精神病学和行为科学系的其他临床医生以及父母和家庭成员合作，为每个孩子确定最佳的药物治疗方案，将药物治疗方案纳入孩子的整体治疗计划，并长期监测药物的有效性。

了解更多关于儿童和青少年的精神药物。

心理治疗

心理疗法——也被称为“谈话疗法”——是波士顿儿童医院精神病治疗的基石。

通过与精神科医生或心理学家的交流，您的孩子可以更好地:

• 了解精神分裂症的症状以及如何处理这些症状
• 说出与患有慢性精神疾病有关的焦虑、恐惧、悲伤和愤怒的感觉
• 培养应对日常生活挑战的技能
• 处理精神疾病的污名
• 向有疑问的家庭成员和朋友解释精神分裂症
• 学习与父母、兄弟姐妹、老师和同龄人保持健康关系的新方法
• 认识到坚持治疗计划、设定目标和期待适当治疗的好处的重要性

精神分裂症的治疗通常不仅包括对孩子的个人治疗，还包括对你和其他亲人的家庭治疗，这样你就有了信息、支持系统和其他你需要的工具，成为孩子护理的积极参与者。

专门的教育和/或结构化的活动计划

患有精神分裂症的儿童和青少年可以从学校、医疗中心或社区提供的专门项目中获得显著的好处。这些程序的例子可能包括:

• 定制的，更小的教室设置，由在教育患有精神障碍的儿童和青少年方面受过专门培训的教育者
• 社会技能培训:
  • 培养健康的人际交往技巧(例如保持良好的眼神交流和确定合适的谈话话题)
  • 创建一个良好卫生的清单
  • 学习如何管理日常事务，如平衡支票簿或准备一顿饭
• 职业培训，帮助年轻人找到工作和志愿者机会
• 言语和语言治疗，改善口头和书面交流

你的临床医生可以向你推荐你所在地区最适合解决你孩子需求的教育和活动项目。

支持团体

为儿童和家庭提供精神分裂症支持的团体会非常有帮助。这些团体在医疗中心、学校或社区中心见面，有些甚至在网上或通过电话见面。这些资源可以提供:

• 一个“安全的地方”，可以分享个人经历，必要时也可以简单地“发泄”
• 与面临同样挑战的人分享技巧和应对策略
• 识别和推荐本地资源的网络

你的治疗团队可以推荐患者、父母、兄弟姐妹和家庭支持小组，他们关注精神分裂症患者的生活。

应对和支持

你、你的孩子和你的家人在治疗精神分裂症的过程中会在情感上、身体上和精神上都很疲惫。

除了这里提供的信息外，儿童基金会还提供以下资源以提供支持和指导:

• 的倡导孩子成功(ASK)项目为14岁以下在家庭或学校经历行为、情感、学习或发展问题的儿童提供多学科评估、转诊和宣传服务。ASK的工作对象是在波士顿接受初级护理的儿童鲍登街社区卫生中心玛莎艾略特的波士顿儿童学校，或者约瑟夫·m·史密斯社区卫生中心,或者在儿童初级保健中心．如需了解更多有关ASK的信息，请致电617-355-4690。

• 的海尔家庭中心致力于帮助家庭找到他们需要的信息和资源，以更好地了解他们孩子的特殊情况，并参与他们的照顾。欢迎所有患者、家属和卫生专业人员使用该中心的服务，无需额外费用。开放时间为周一至周五上午8点至下午7点，周六上午9点至下午1点。详情请致电617-355-6279。

• 的精神护理学系(牧师)是父母和家庭成员精神支持的来源。我们的项目包括近12名神职人员，分别代表圣公会、犹太教、路德教、穆斯林、罗马天主教、一神教和基督教联合教会的传统，他们将倾听您的心声，与您一起祈祷，并在您的孩子治疗期间帮助您遵守自己的信仰实践。

• 经验日报是由首席精神病医生设计的吗大卫DeMaso博士和他的团队成员。这个在线收集的内容包括孩子和照顾者的想法、反思和建议，这些问题不仅涉及身体疾病，比如哮喘还有糖尿病，还有精神健康问题注意力缺陷多动症而且抑郁症．

访问我们的ob 体育在线竞猜 页面以下是您需要的所有信息:

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有用的链接

请注意，波士顿儿童医院和精神病学和行为科学部都没有毫无保留地赞同在以下列出的网站上找到的所有信息。这些链接是作为资源提供的。

给家长的有用连结

• 20/20呈现:精神分裂症儿童的故事
• 关于早发性精神分裂症(全国精神疾病联盟)
• 全国精神分裂症和抑郁症研究联盟
• 雅虎群中的精神分裂症家长支持小组

青少年有用链接

• CopeCareDeal
• 儿童神经科学-精神分裂症
• TeenMoods社区
• ULifeline

对幼童有帮助的链接

• 我脑海中的风暴(须使用adobeacrobat检视及下载)

波士顿儿童医院在基础科学和临床研究方面走在前列，我们的精神病学研究项目是全国最有成就和最具创新性的项目之一。我们正在不断地发现可能导致预防、诊断和治疗精神分裂症和其他精神障碍的新方法。

《儿童》最近的一些研究突破为精神分裂症的治疗带来了令人兴奋的可能性，包括:

探索大脑白质在精神分裂症中的作用

加布里埃尔·科法斯博士领导的团队，儿童神经学部门而且耳鼻咽喉及沟通增进科他发现了迄今为止最好的证据，表明大脑白质(负责神经系统通信的组织)的缺陷是精神分裂症的主要原因。这增加了早期诊断疾病的可能性，或许还能开发出预防性治疗方法。

了解大脑的“主开关”

儿童神经科学家在脑细胞中发现了第一个已知的“主开关”。这个开关被称为Npas4，它协调形成和维护抑制性突触，这是正常大脑功能所必需的。Npas4调节着200多个基因，这些基因以不同的方式作用，使“过度兴奋”的细胞平静下来，恢复被认为在精神分裂症和其他神经疾病中出错的平衡自闭症而且癫痫．